傷寒卒病論原序

傷寒卒病論原序

論曰：餘每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然歎其才秀也。怪當今居世之士，曾不留神醫藥，精究方術，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養其生，但競逐榮勢，企踵權豪，孜孜汲汲，惟名利是務，崇飾其末，忽棄其本，華其外，而悴其内，皮之不存，毛将安附焉。卒然遭邪風之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震栗，降志屈節，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗，赍百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫，恣其所措，咄嗟嗚呼！厥身已斃，神明消滅，變為異物，幽潛重泉，徒為啼泣，痛夫！舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢之雲哉！而進不能愛人知人，退不能愛身知己，遇災值禍，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若遊魂。哀乎！趨世之士，馳競浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至于是也。餘宗族素多，向餘二百，建安紀年以來，猶未十年，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博采衆方，撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》，并平脈辨證，為《傷寒雜病論》合十六卷，雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源，若能尋餘所集，思過半矣。夫天布五行，以運萬類，人禀五常，以有五藏，經絡府俞，陰陽會通，玄冥幽微，變化難極，自非才高識妙，豈能探其理緻哉！上古有神農、黃帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，中世有長桑、扁鵲，漢有公乘陽慶及倉公，下此以往，未之聞也。觀今之醫，不念思求經旨，以演其所知，各承家技，終始順舊，省疾問病，務在口給。相對斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺陽，三部不參，動數發息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無仿佛，明堂闕庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫欲視死别生，實為難矣。孔子雲：生而知之者上，學則亞之，多聞博識，知之次也。餘宿尚方術，請事斯語。

辨太陽病脈證并治（上）

1、太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。

2、太陽病，發熱汗出，惡風，脈緩者，名為中風。

3、太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。

4、傷寒一日，太陽受之，脈若靜者，為不傳，頗欲吐，若躁煩脈數急者，為傳也。

5、傷寒二、三日，陽明、少陽證不見者，為不傳也。

6、太陽病，發熱而渴，不惡寒者為溫病。若發汗已，身灼熱者，名風溫。風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。若被下者，小便不利，直視失溲；若被火者，微發黃色，劇則如驚痫，時瘈疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

7、病有發熱惡寒者，發于陽也。無熱惡寒者，發于陰也。發于陽，七日愈。發于陰，六日愈。以陽數七陰數六故也。

8、太陽病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經盡故也。若欲作再經者，針足陽明，使經不傳則愈。

9、太陽病，欲解時，從巳至未上。

10、風家，表解而不了了者，十二日愈。

11、病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也，身大寒，反欲不近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。

12、太陽中風，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。啬啬惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴幹嘔者，桂枝湯主之。

13、太陽病，頭痛發熱，汗出惡風，桂枝湯主之。

14、太陽病，項背強幾幾，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。

15、太陽病，下之後，其氣上沖者，可與桂枝湯，方用前法，若不上沖者，不得與之。

16、太陽病三日，已發汗，若吐、若下、若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與之也。觀其脈證，知犯何逆，随證治之。桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發熱汗不出者，不可與之也。常須識此，勿令誤也。

17、若酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也。

18、喘家作，桂枝湯加厚樸、杏子佳。

19、凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也。

20、太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。

21、太陽病，下之後，脈促，胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。

22、若微寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。

23、太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發。脈微緩者，為欲愈也，脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗、更下、更吐也。面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。

24、太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。

25、服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂技湯，如前法，若形似瘧，一日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。

26、服桂枝湯，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。

27、太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可發汗，宜桂枝二越婢一湯。

28、服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術湯主之。

29、傷寒，脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急。反與桂枝欲攻其表，此誤也。得之便厥，咽中幹，煩躁吐逆者，作甘草幹姜湯與之，以複其陽。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸；若胃氣不和，谵語者，少與調胃承氣湯，若重發汗，複加燒針者，四逆湯主之。

30、問曰：證象陽旦，按法治之而增劇，厥逆，咽中幹，兩胫拘急而谵語。師曰：言夜半手足當溫，兩腳當伸。後如師言。何以知此？答曰：寸口脈浮而大，浮為風，大為虛，風則生微熱，虛則兩胫攣，病形象桂枝，因加附子參其間，增桂令汗出，附子溫經，亡陽故也。厥逆，咽中幹，煩躁，陽明内結，谵語煩亂，更飲甘草幹姜湯。夜半陽氣還，兩足當熱，胫尚微拘急，重與芍藥甘草湯，爾乃胫伸。以承氣湯微溏，則止其谵語，故知病可愈。
辨太陽病脈證并治（中）

31、太陽病，項背強幾幾，無汗惡風（者），葛根湯主之。

32、太陽與陽明合病者，必自下利。葛根湯主之。

33、太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。

34、太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止。脈促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之。

35、太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風無汗而喘者，麻黃湯主之。

36、太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。

37、太陽病，十日已去，脈浮細而嗜卧者，外已解也。設胸滿脅痛者，與小柴胡湯，脈但浮者，與麻黃湯。

38、太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風者，不可服之，服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也。

39、傷寒、脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發之。

40、傷寒表不解，心下有水氣，幹嘔，發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。

41、傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴，服湯已，渴者，此寒去欲解也，小青龍湯主之。

42、太陽病，外證未解，脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。

43、太陽病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚樸杏子湯主之。

44、太陽病，外證未解，不可下也，下之為逆。欲解外者，宜桂枝湯。

45、太陽病，先發汗，不解，而複下之，脈浮者不愈，浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故知在外，當須解外則愈，宜桂技湯。

46、太陽病，脈浮緊，無汗，發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發其汗。服藥已微除，其人發煩，目瞑，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也。麻黃湯主之。

47、太陽病，脈浮緊，發熱，身無汗，自衄者愈。

48、二陽并病，太陽初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒。若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發汗。設面色緣緣正赤者，陽氣怫郁在表，當解之熏之。若發汗不徹，不足言，陽氣怫郁不得越，當汗不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣但坐，以汗出不徹故也，更發汗則愈。何以知汗出不徹？以脈澀故知也。

49、脈浮數者，法當汗出而愈，若下之，身重，心悸者，不可發汗，當自汗出乃解。所以然者，尺中脈微，此裡虛，須表裡實，津液自和，便自汗出愈。

50、脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之。假令尺中遲者，不可發汗。何以知然？以榮氣不足，血少故也。

51、脈浮者，病在表，可發汗，宜麻黃湯。

52、脈浮而數者，可發汗，宜麻黃湯。

53、病常自汗出者，此為榮氣和。榮氣和者，外不諧，以衛氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中，衛行脈外，複發其汗，榮衛和則愈。

54、病人藏無他病，時發熱、自汗出而不愈者，此衛氣不和也，先其時發汗則愈，宜桂枝湯。

55、傷寒，脈浮緊，不發汗，因緻衄者，麻黃湯主之。

56、傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯，其小便清者，知不在裡，仍在表也，當須發汗；若頭痛者，必衄，宜桂枝湯。

57、傷寒發汗，已解。半日許複煩，脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。

58、凡病，若發汗，若吐，若下，若亡血、亡津液，陰陽自和者，必自愈。

59、大下之後，複發汗，小便不利者，亡津液故也。勿治之，得小便利，必自愈。

60、下之後，複發汗，必振寒，脈微細。所以然者，以内外俱虛故也。

61、下之後，複發汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔，不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，幹姜附子湯主之。

62、發汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。

63、發汗後，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。

64、發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。

65、發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。

66、發汗後，腹脹滿者。厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。

67、傷寒，若吐、若下後，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝白術甘草湯主之。

68、發汗病不解，反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之。

69、發汗，若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。

70、發汗後，惡寒者，虛故也；不惡寒，但熱者，實也，當和胃氣，與調胃承氣湯。

71、太陽病，發汗後，大汗出，胃中幹，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散主之。

72、發汗已，脈浮數，煩渴者，五苓散主之。

73、傷寒，汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草湯主之。

74、中風發熱，六七日不解而煩，有表裡證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。

75、未持脈時，病人手叉自冒心，師因教試令咳而不咳者，此必兩耳聾無聞也，所以然者，以重發汗虛故如此。發汗後，飲水多，必喘；以水灌之，亦喘。

76、發汗後，水藥不得入口，為逆，若更發汗，必吐下不止。發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反複颠倒，心中懊憹，栀子豉湯主之；若少氣者，栀子甘草豉湯主之；若嘔者，栀子生姜豉湯主之。

77、發汗，若下之，而煩熱，胸中窒者，栀子豉湯主之。

78、傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者，未欲解也，栀子豉湯主之。

79、傷寒下後，心煩腹滿，卧起不安者，栀子厚樸湯主之。

80、傷寒，醫以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，栀子幹姜湯主之。

81、凡用栀子湯，病人舊微溏者，不可與服之。

82、太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。

83、咽喉幹燥者，不可發汗。

84、淋家，不可發汗，汗出必便血。

85、瘡家，雖身疼痛，不可發汗，發汗則痙。

86、衄家，不可發汗，汗出，必額上陷脈急緊，直視不能眴，不得眠。

87、亡血家，不可發汗，發汗則寒栗而振。

88、汗家重發汗，必恍惚心亂，小便已陰疼，與禹餘糧丸。

89、病人有寒，複發汗，胃中冷，必吐蚘。

90、本發汗而複下之，此為逆也，若先發汗，治不為逆。本先下之而反汗之，為逆；若先下之，治不為逆。

91、傷寒，醫下之，續得下利清谷不止，身疼痛者，急當救裡。後身疼痛，清便自調者，急當救表。救裡，宜四逆湯；救表，宜桂枝湯。

92、病發熱頭痛，脈反沉，若不差，身體疼痛，當救其裡，四逆湯方。

93、太陽病，先下而不愈，因複發汗，以此表裡俱虛，其人因緻冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也，裡未和，然後複下之。

94、太陽病未解，脈陰陽俱停，必先振栗汗出而解。但陽脈微者，先汗出而解；但陰脈微者，下之而解。若欲下之，宜調胃承氣湯。

95、太陽病，發熱汗出者，此為榮弱衛強，故使汗出，欲救邪風者，宜桂枝湯。

96、傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。

97、血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結于脅下。正邪分争，往來寒熱，休作有時，嘿嘿不欲飲食，藏府相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之。服柴胡湯已，渴者屬陽明，以法治之。

98、得病六七日，脈遲浮弱，惡風寒，手足溫，醫二三下之，不能食，而脅下滿痛，面目及身黃，頸項強，小便難者，與柴胡湯，後必下重。本渴飲水而嘔者，柴胡不中與也，食谷者哕。

99、傷寒四五日，身熱惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。

100、傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，先與小建中湯，不差者，小柴胡湯主之。

101、傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。凡柴胡湯病證而下之，若柴胡證不罷者，複與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻複發熱汗出而解。

102、傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。

103、太陽病，過經十餘日，反二三下之，後四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯；嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，與大柴胡湯下之則愈。

104、傷寒十三日，不解，胸脅滿而嘔，日晡所發潮熱，已而微利，此本柴胡證，下之以不得利，今反利者，知醫以丸藥下之，此非其治也。潮熱者，實也。先宜服小柴胡湯以解外，後以柴胡加芒硝湯主之。

105、傷寒十三日，過經谵語者，以有熱也，當以湯下之。若小便利者，大便當硬，而反下利，脈調和者，知醫以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當微厥；今反和者，此為内實也。調胃承氣湯主之。

106、太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，當先解其外。外解已，但少腹急結者，乃可攻之，宜桃核承氣湯。

107、傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，谵語，一身盡重，不可轉側者，柴胡加龍骨牡蛎湯主之。

108、傷寒腹滿谵語，寸口脈浮而緊，此肝乘脾也，名曰縱，刺其門。

109、傷寒發熱，啬啬惡寒，大渴欲飲水，其腹必滿，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰橫，刺期門。

110、太陽病二日，反躁，反(凡)熨其背而大汗出，火熱入胃，胃中水竭，躁煩，必發谵語；十餘日，振栗，自下利者，此為欲解也。故其汗從腰以下不得汗，欲小便不得，反嘔欲失溲，足下惡風，大便硬，小便當數而反不數及不多；大便已，頭卓然而痛，其人足心必熱，谷氣下流故也。

111、太陽病中風，以火劫發汗，邪風被火熱，血氣流溢，失其常度。兩陽相熏灼，其身發黃，陽盛則欲衄，陰虛小便難，陰陽俱虛竭，身體則枯燥。但頭汗出，劑頸而還，腹滿微喘，口幹咽爛，或不大便。久則谵語，甚者至哕，手足躁擾，撚衣摸床，小便利者，其人可治。

112、傷寒脈浮，醫者以火迫劫之，亡陽，必驚狂，卧起不安者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蛎龍骨救逆湯主之。

113、形作傷寒，其脈不弦緊而弱，弱者必渴，被火必谵語，弱者發熱脈浮，解之，當汗出愈。

114、太陽病，以火熏之，不得汗，其人必躁。到經不解，必清血，名為火邪。

115、脈浮熱甚，而反灸之，此為實。實以虛治，因火而動，必咽燥吐血。

116、微數之脈，慎不可灸。因火為邪，則為煩逆，追虛逐實，血散脈中，火氣雖微，内攻有力，焦骨傷筋，血難複也。脈浮，宜以汗解，用火灸之，邪無從出，因火而盛，病從腰以下，必重而痹，名火逆也。欲自解者，必當先煩，煩乃有汗而解，何以知之？脈浮，故知汗出解。

117、燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發奔豚，氣從少腹上沖心者，灸其核上各一壯，與桂枝加桂湯，更加桂二兩也。

118、火逆下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蛎湯主之。

119、太陽傷寒者，加溫針，必驚也。

120、太陽病，當惡寒發熱，今自汗出，反不惡寒發熱，關上脈細數者，以醫吐之過也。一二日吐之者，腹中饑，口不能食，三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，以醫吐之所緻也，此為小逆。

121、太陽病吐之，但太陽病當惡寒，今反不惡寒，不欲近衣，此為吐之内煩也。

122、病人脈數，數為熱，當消谷引食，而反吐者，此以發汗，令陽氣微，膈氣虛，脈乃數也。數為客熱。不能消谷，以胃中虛冷，故吐也。

123、太陽病，過經十餘日，心下溫溫欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微滿，郁郁微煩，先此時自極吐下者，與調胃承氣湯。若不爾者，不可與。但欲嘔，胸中痛，微溏者，此非柴胡湯證，以嘔，故知極吐下也。

124、太陽病六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿。小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽随經，瘀熱在裡故也，抵當湯主之。

125、太陽病，身黃，脈沉結，少腹硬，小便不利者，為無血也；小便自利，其人如狂者，血證谛也，抵當湯主之。

126、傷寒有熱，少腹滿，應小便不利，今反利者，為有血也。當下之，不可餘藥，宜抵當丸。

127、太陽病，小便利者，以飲水多，必心下悸；小便少者，必苦裡急也。
辨太陽病脈證并治（下）

128、問曰：病有結胸，有藏結，其狀何如？答曰：按之痛，寸脈浮，關脈沉，名曰結胸也。

129、何謂藏結？答曰：如結胸狀，飲食如故，時時下利，寸脈浮，關脈小細沉緊，名曰藏結，舌上白胎滑者，難治。

130、藏結無陽證，不往來寒熱，其人反靜，舌上胎滑者，不可攻也。

131、病發于陽而反下之，熱入因作結胸；病發于陰而反下之，因作痞也。所以成結胸者，以下之太早故也。結胸者，項亦強，如柔痓（音瘛，通痙）狀，下之則和，宜大陷胸丸。

132、結胸證，其脈浮大者，不可下，下之則死。

133、結胸證悉具，煩躁者亦死。

134、太陽病，脈浮而動數，浮則為風，數則為熱，動則為痛，數則為虛。頭痛發熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也。醫反下之，動數變遲，膈内拒痛，胃中空虛，客氣動膈，短氣躁煩，心中懊憹，陽氣内陷，心下因硬，則為結胸，大陷胸湯主之。若不結胸，但頭汗出，餘處無汗，劑頸而還，小便不利，身必發黃。

135、傷寒六七日，結胸熱實，脈沉而緊，心下痛，按之石硬者，大陷胸湯主之。

136、傷寒十餘日，熱結在裡，複往來寒熱者，與大柴胡湯；但結胸，無大熱者，此為水結在胸脅也，但頭微汗出者，大陷胸湯主之。

137、太陽病，重發汗而複下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日哺所小有潮熱。從心下至少腹便滿而痛不可近者，大陷胸湯主之。

138、小結胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。

139、太陽病二三日，不能卧，但欲起，心下必結，脈微弱者，此本有寒分也。反下之，若利止。必作結胸；未止者，四日複下之，此作協熱利也。

140、太陽病下之，其脈促，不結胸者，此為欲解也；脈浮者，必結胸，脈緊者，必咽痛；脈弦者，必兩脅拘急；脈細數者，頭痛未止；脈沉緊者，必欲嘔，脈沉滑者，協熱利；脈浮滑者，必下血。

141、病在陽，應以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其熱被劫，不得去，彌更益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散；若不差者，與五苓散。寒實結胸，無熱證者，與三物小陷胸湯，白散亦可服。

142、太陽與少陽并病，頭項強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞硬者，當刺大椎第一間、肺俞、肝俞，慎不可發汗；發汗則谵語，脈弦，五日谵語不止，當刺期門。

143、婦人中風，發熱惡寒，經水适來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿如結胸狀，谵語者。此為熱入血室也。當刺期門，随其實而取之。

144、婦人中風七八日，續得寒熱，發作有時，經水适斷者，此為熱入血室。其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。

145、婦人傷寒，發熱，經水适來，晝日明了，暮則谵語如見鬼狀者，此為熱入血室。無犯胃氣及上二焦，必自愈。

146、傷寒六七日，發熱，微惡寒，支節煩疼，微嘔，心下支結，外證未去者，柴胡桂枝湯主之。

147、傷寒五六日，已發汗而複下之，胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝幹姜湯主之。

148、傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結，必有表，複有裡也。脈沉，亦在裡也。汗出，為陽微。假令純陰結，不得複有外證，悉入在裡，此為半在裡半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病。所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也。可與小柴胡湯。設不了了者，得屎而解。

149、傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具。而以他藥下之，柴胡證仍在者，複與柴胡湯。此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為結胸也，大陷胸湯主之；但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。

150、太陽少陽并病，而反下之，成結胸，心下硬，下利不止，水漿不下，其人心煩。

151、脈浮而緊，而複下之，緊反入裡則作痞。按之自濡，但氣痞耳。

152、太陽中風，下利嘔逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，發作有時，頭痛，心下痞硬滿，引脅下痛，幹嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解裡未和也。十棗湯主之。

153、太陽病，醫發汗，遂發熱惡寒，因複下之，心下痞，表裡俱虛。陰陽氣并竭，無陽則陰獨，複加燒針，因胸煩，面色青黃。膚瞤瞤者，難治。今色微黃，手足溫者易愈。

154、心下痞，按之濡，其脈關上浮者，大黃黃連瀉心湯主之。

155、心下痞，而複惡寒汗出者，附子瀉心湯主之。

156、本以下之，故心下痞，與瀉心湯；痞不解，其人渴而口燥，煩，小便不利者，五苓散主之。

157、傷寒汗出，解之後，胃中不和，心下痞硬，幹噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴，下利者，生姜瀉心湯主之。

158、傷寒中風，醫反下之，其人下利日數十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，幹嘔，心煩不得安。醫見心下痞，謂病不盡，複下之，其痞益甚。此非結熱，但以胃中虛，客氣上逆，故使硬也。甘草瀉心湯主之。

159、傷寒，服湯藥，下利不止，心下痞硬。服瀉心湯已，複以他藥下之，利不止。醫以理中與之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹餘糧湯主之。複不止者，當利其小便。

160、傷寒吐下後，發汗，虛煩，脈甚微，八九日心下痞硬，脅下痛，氣上沖咽喉，眩冒，經脈動惕者，久而成痿。

161、傷寒發汗，若吐，若下，解後，心下痞硬，噫氣不除者，旋覆代赭湯主之。

162、下後，不可更行桂枝湯；若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏子甘草石膏湯。

163、太陽病，外證未除，而數下之，遂協熱而利，利下不止，心下痞硬，表裡不解者，桂枝人參湯主之。

164、傷寒大下後，複發汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻痞，當先解表，表解乃可攻痞。解表，宜桂枝湯，攻痞，宜大黃黃連瀉心湯。

165、傷寒發熱，汗出不解，心中痞硬，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。

166、病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上沖喉咽不得息者，此為胸有寒也。當吐之。宜瓜蒂散。

167、病脅下素有痞，連在臍旁，痛引少腹人陰筋者，此名藏結，死。

168、傷寒，若吐、若下後，七八日不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡風，大渴，舌上幹燥而煩，欲飲水數升者，白虎加人參湯主之。

169、傷寒，無大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者，白虎加人參湯主之。

170、傷寒，脈浮，發熱無汗，其表不解，不可與白虎湯，渴欲飲水無表證者，白虎加人參湯主之。

171、太陽少陽并病，心下硬，頸項強而眩者，當刺大椎、肺俞、肝俞。慎勿下之。

172、太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生姜湯主之。

173、傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者，黃連湯主之。

174、傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之，若其人大便硬，小便自利者，去桂加白術湯主之。

175、風濕相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。

176、傷寒，脈浮滑，此表有熱，裡有寒，白虎湯主之。

177、傷寒，脈結代，心動悸，炙甘草湯主之。

178、脈按之來緩，時一止複來者，名曰結。又脈來動而中止，更來小數，中有還者反動，名曰結，陰也。脈來動而中止，不能自還，因而複動者，名曰代，陰也。得此脈者，必難治。

辨陽明病脈證并治

179、問曰：病有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明，何謂也？答曰：太陽陽明者，脾約是也，正陽陽明者，胃家實是也；少陽陽明者，發汗利小便已，胃中燥煩實，大便難是也。

180、陽明之為病，胃家實是也。

181、問曰：何緣得陽明病？答曰：太陽病，若發汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中幹燥，因轉屬陽明，不更衣，内實，大便難者，此名陽明也。

182、問曰：陽明病外證雲何？答曰：身熱，汗自出，不惡寒反惡熱也。

183、問曰：病有得之一日，不發熱而惡寒者，何也？答曰：雖得之一日，惡寒将自罷，即自汗出而惡熱也。

184、問曰：惡寒何故自罷？答曰：陽明居中主土也，萬物所歸，無所複傳，始雖惡寒，二日自止，此為陽明病也。

185、本太陽，初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明也。傷寒發熱無汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然者，是轉屬陽明也。

186、傷寒三日，陽明脈大。

187、傷寒脈浮而緩，手足自溫者，是為系在太陰。太陰者，身當發黃，若小便自利者，不能發黃。至七八日，大便硬者，為陽明病也。

188、傷寒轉系陽明者，其人濈然微汗出也。

189、陽明中風，口苦咽幹，腹滿微喘，發熱惡寒，脈浮而緊。若下之，則腹滿，小便難也。

190、陽明病，若能食，名中風，不能食，名中寒。

191、陽明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬後溏。所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。

192、陽明病，初欲食，小便反不利，大便自調，其人骨節疼，翕翕如有熱狀，奄然發狂，濈然汗出而解者，此水不勝谷氣，與汗共并，脈緊則愈。

193、陽明病，欲解時，從申至戌上。

194、陽明病，不能食，攻其熱必哕。所以然者，胃中虛冷故也；以其人本虛，攻其熱必哕。

195、陽明病，脈遲，食難用飽，飽則微煩頭眩，必小便難，此欲作谷瘅。雖下之，腹滿如故，所以然者，脈遲故也。

196、陽明病，法多汗，反無汗，其身如蟲行皮中狀者，此以久虛故也。

197、陽明病，反無汗而小便利，二三日嘔而咳，手足厥者，必苦頭痛，若不咳，不嘔，手足不厥者，頭不痛。

198、陽明病，但頭眩，不惡寒，故能食而咳，其人咽必痛，若不咳者，咽不痛。

199、陽明病無汗，小便不利，心中懊憹者，身必發黃。

200、陽明病，被火，額上微汗出而小便不利者，必發黃。

201、陽明病，脈浮而緊者，必潮熱，發作有時，但浮者，必盜汗出。

202、陽明病，口燥，但欲漱水不欲咽者，此必衄。

203、陽明病，本自汗出，醫更重發汗，病已差，尚微煩不了了者，此必大便硬故也。以亡津液，胃中幹燥，故令大便硬。當問其小便日幾行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出，今為小便數少，以津液當還入胃中，故知不久必大便也。

204、傷寒嘔多，雖有陽明證，不可攻之。

205、陽明病，心下硬滿者，不可攻之，攻之利遂不止者死，利止者愈。

206、陽明病，面合色赤，不可攻之。必發熱，色黃者，小便不利也。

207、陽明病，不吐不下，心煩者，可與調胃承氣湯。

208、陽明病，脈遲，雖汗出，不惡寒者，其身必重，短氣，腹滿而喘；有潮熱者，此外欲解，可攻裡也。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承氣湯主之。若汗多，微發熱惡寒者，外未解也，其熱不潮，未可與承氣湯，若腹大滿不通者，可與小承氣湯微和胃氣，勿令至大洩下。

209、陽明病，潮熱，大便微硬者，可與大承氣湯，不硬者，不可與之。若不大便六七，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯，湯入腹中，轉矢氣者，此有燥屎也，乃可攻之；若不轉矢氣者，此但初頭硬，後必溏，不可攻之，攻之必脹滿不能食也。欲飲水者，與水則哕。其後發熱者，必大便複硬而少也，以小承氣湯和之。不轉矢氣者，慎不可攻也。

210、夫實則谵語，虛則鄭聲。鄭聲者，重語也。直視谵語，喘滿者死，下利者亦死。

211、發汗多，重發汗者，亡其陽，谵語，脈短者死，脈自和者不死。

212、傷寒，若吐若下後，不解，不大便五六日，上至十餘日，日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀。若劇者，發則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，脈弦者生，澀者死，微者，但發熱谵語者，大承氣湯主之。若一服利，則止後服。

213、陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則谵語，小承氣湯主之。若一服谵語止者，更莫複服。

214、陽明病，谵語，發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。因與承氣湯一升，腹中轉氣者，更服一升。若不轉氣者，勿更與之；明日又不大便，脈反微澀者，裡虛也，為難治，不可更與承氣湯也。

215、陽明病，谵語，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也，若能食者，但硬耳，宜大承氣湯下之。

216、陽明病，下血谵語者，此為熱入血室，但頭汗出者，刺期門，随其實而瀉之，濈然汗出則愈。

217、汗出谵語者，以有燥屎在胃中，此為風也。須下者，過經乃可下之。下之若早，語言必亂，以表虛裡實故也。下之愈，宜大承氣湯。

218、傷寒四五日，脈沉而喘滿，沉為在裡。而反發其汗，津液越出，大便為難。表虛裡實，久則谵語。

219、三陽合病，腹滿身重，難于轉側，口不仁面垢，谵語遺尿。發汗則谵語，下之則額上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎湯主之。

220、二陽并病，太陽證罷，但發潮熱，手足漐漐汗出，大便難而谵語者，下之則愈，宜大承氣湯。

221、陽明病，脈浮而緊，咽燥口苦，腹滿而喘，發熱汗出，不惡寒，反惡熱，身重。若發汗則躁，心愦愦反谵語，若加溫針，必怵惕，煩躁不得眠，若下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊憹。舌上胎者。栀子豉湯主之。

222、若渴欲飲水，口幹舌燥者，白虎加人參湯主之。

223、若脈浮，發熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。

224、陽明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯。以汗多胃中燥，豬苓湯複利其小便故也。

225、脈浮而遲，表熱裡寒，下利清谷者，四逆湯主之。

226、若胃中虛冷，不能食者，飲水則哕。

227、脈浮發熱，口幹鼻燥，能食者則衄。

228、陽明病下之，其外有熱，手足溫，不結胸，心中懊憹，饑不能食，但頭汗出者，栀子豉湯主之。

229、陽明病，發潮熱，大便溏，小便自可，胸脅滿不去者，與小柴胡湯。

230、陽明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白胎者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。

231、陽明中風，脈弦浮大，而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻幹，不得汗，嗜卧，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時哕，耳前後腫。刺之小差，外不解。病過十日，脈續浮者，與小柴胡湯。

232、脈但浮，無餘證者，與麻黃湯；若不尿，腹滿加哕者，不治。

233、陽明病，自汗出，若發汗，小便自利者，此為津液内竭，雖硬不可攻之，當須自欲大便，宜蜜煎導而通之。若土瓜根及大豬膽汁，皆可為導。

234、陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯。

235、陽明病，脈浮，無汗而喘者，發汗則愈，宜麻黃湯。

236、陽明病，發熱汗出者，此為熱越，不能發黃也；但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在裡，身必發黃，茵陳蒿湯主之。

237、陽明證，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。屎雖硬，大便反易，其色必黑者，宜抵當湯下之。

238、陽明病，下之，心中懊憹而煩，胃中有燥屎者，可攻。腹微滿，初頭硬，後必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承氣湯。

239、病人不大便五六日，繞臍痛，煩躁，發作有時者，此有燥屎，故使不大便也。

240、病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發熱者，屬陽明也。脈實者，宜下之；脈浮虛者，宜發汗。下之，與大承氣湯，發汗，宜桂枝湯。

241、大下後，六七日不大便，煩不解，腹滿痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也。宜大承氣湯。

242、病人小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒不能卧者，有燥屎也。

243、食谷欲嘔，屬陽明也，吳茱萸湯主之。得湯反劇者，屬上焦也。

244、太陽病，寸緩關浮尺弱，其人發熱汗出，複惡寒，不嘔，但心下痞者，此以醫下之也。如其不下者，病人不惡寒而渴者，此轉屬陽明也。小便數者，大便必硬，不更衣十日，無所苦也。渴欲飲水，少少與之，但以法救之；渴者，宜五苓散。

245、脈陽微而汗出少者，為自和也，汗出多者，為太過。陽脈實因發其汗，出多者，亦為太過。太過者，為陽絕于裡，亡津液，大便因硬也。

246、脈浮而芤，浮為陽，芤為陰。浮芤相搏，胃氣生熱，其陽則絕。

247、跌陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數。浮澀相搏，大便則硬，其脾為約。麻子仁丸主之。

248、太陽病三日，發汗不解，蒸蒸發熱者，屬胃也。調胃承氣湯主之。

249、傷寒吐後，腹脹滿者，與調胃承氣湯。

250、太陽病，若吐，若下、若發汗後，微煩，小便數，大便因硬者，與小承氣湯和之愈。

251、得病二三日，脈弱，無太陽柴胡證，煩躁，心下硬，至四五日，雖能食，以小承氣湯少少與微和之，令小安，至六日，與承氣湯一升。若不大便六七日，小便少者，雖不受食，但初頭硬，後必溏，未定成硬，攻之必溏。須小便利，屎定硬，乃可攻之。宜大承氣湯。

252、傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表裡證，大便難，身微熱者，此為實也。急下之，宜大承氣湯。

253、陽明病，發熱汗多者，急下之，宜大承氣湯。

253、發汗不解，腹滿痛者，急下之，宜大承氣湯。

255、腹滿不減，減不足言，當下之，宜大承氣湯。

256、陽明少陽合病，必下利。其脈不負者，為順也。負者，失也，互相克賊，名為負也。脈滑而數者，有宿食也，當下之，宜大承氣湯。

257、病人無表裡證，發熱七八日，雖脈浮數者，可下之。假令已下，脈數不解，合熱則消谷喜饑，至六七日不大便者，有瘀血，宜抵當湯。

258、若脈數不解，而下不止，必協熱便膿血也。

259、傷寒發汗已，身目為黃。所以然者，以寒濕在裡不解故也。以為不可下也，于寒濕中求之。

260、傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之。

261、傷寒身黃，發熱，栀子檗皮湯主之。

262、傷寒瘀熱在裡，身必黃，麻黃連轺赤小豆湯主之。

▼ 辨少陽病脈證并治

263、少陽之為病，口苦，咽幹，目眩也。

264、少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。

265、傷寒，脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽。少陽不可發汗，發汗則谵語。此屬胃，胃和則愈，胃不和，煩而悸。

266、本太陽病不解，轉入少陽者，脅下硬滿，幹嘔不能食，往來寒熱。尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。

267、若已吐、下、發汗、溫針，谵語，柴胡湯證罷，此為壞病。知犯何逆，以法治之。

268、三陽合病，脈浮大，上關上，但欲眠睡，目合則汗。

269、傷寒六七日，無大熱，其人躁煩者，此為陽去入陰故也。

270、傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪，其人反能食而不嘔，此為三陰不受邪也。

271、傷寒五日，少陽脈小者，欲已也。

272、少陽病，欲解時，從寅至辰上。

▲ 辨少陰病脈證并治

281、少陰之為病，脈微細，但欲寐也。

282、少陰病，欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日自利而渴者，屬少陰也，虛故引水自救；若小便色白者，少陰病形悉具，小便白者，以下焦虛有寒，不能制水，故令色白也。

283、病人脈陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也，此屬少陰，法當咽痛而複吐利。

284、少陰病，咳而下利，谵語者，被火氣劫故也；小便必難，以強責少陰汗也。

285、少陰病，脈細沉數，病為在裡，不可發汗。

286、少陰病，脈微，不可發汗，亡陽故也，陽已虛，尺脈弱澀者，複不可下之。

287、少陰病，脈緊，至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，為欲解也，雖煩，下利必自愈。

288、少陰病，下利，若利自止，惡寒而踡卧，手足溫者，可治。

289、少陰病，惡寒而踡，時自煩，欲去衣被者，可治。

290、少陰中風，脈陽微陰浮者，為欲愈。

291、少陰病，欲解時，從子至寅上。

292、少陰病，吐利，手足不逆冷，反發熱者，不死。脈不至者，灸少陰七壯。

293、少陰病八九日，一身手足盡熱者，以熱在膀胱，必便血也。

294、少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血。未知從何道出，或從口鼻，或從目出者，是名下厥上竭，為難治。

295、少陰病，惡寒身踡而利，手足逆冷者，不治。

296、少陰病，吐利、躁煩、四逆者，死。

297、少陰病，下利止而頭眩，時時自冒者，死。

298、少陰病，四逆，惡寒而身踡，脈不至，不煩而躁者，死。

299、少陰病，六七日，息高者，死。

300、少陰病，脈微細沉，但欲卧，汗出不煩，自欲吐。至五六日，自利，複煩躁不得卧寐者，死。

301、少陰病，始得之，反發熱脈沉者，麻黃細辛附子湯主之。

302、少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗。以二三日無證，故微發汗也。

303、少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得卧，黃連阿膠湯主之。

304、少陰病，得之一二日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。

305、少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉者，附子湯主之。

306、少陰病，下利，便膿血者，桃花湯主之。

307、少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。

308、少陰病，下利，便膿血者，可刺。

309、少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。

310、少陰病，下利，咽痛，胸滿，心煩，豬膚湯主之。

311、少陰病二三日，咽痛者，可與甘草湯；不差者，與桔梗湯。

312、少陰病，咽中傷，生瘡，不能語言，聲不出者，苦酒湯主之。

313、少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之。

314、少陰病，下利，白通湯主之。

315、少陰病，下利，脈微者，與白通湯。利不止，厥逆無脈，幹嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之。服湯，脈暴出者死，微續者生。

316、少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。

317、少陰病，下利清谷，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤。或腹痛，或幹嘔，或咽痛，或利止脈不出者。通脈四逆湯主之。

318、少陰病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或洩利下重者，四逆散主之。

319、少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。

320、少陰病，得之二三日，口燥咽幹者，急下之，宜大承氣湯。

321、少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口幹燥者，急下之，宜大承氣湯。

322、少陰病，六七日，腹脹不大便者，急下之，宜大承氣湯。

323、少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆場。

324、少陰病，飲食入口則吐，心中溫溫欲吐，複不能吐，始得之，手足寒，脈弦遲者，此胸中實，不可下也，當吐之；若膈上有寒飲，幹嘔者，不可吐也。當溫之，宜四逆湯。

325、少陰病，下利，脈微澀，嘔而汗出，必數更衣，反少者，當溫其上，灸之。

◇ 辨厥陰病脈證并治

326、厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蚘。下之，利不止。

327、厥陰中風，脈微浮為欲愈，不浮為未愈。

328、厥陰病，欲解時，從醜至卯上。

329、厥陰病，渴欲飲水者，少少與之愈。

330、諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然。

331、傷寒先厥，後發熱而利者，必自止，見厥複利。

332、傷寒始發熱六日，厥反九日而利。凡厥利者，當不能食。今反能食者，恐為除中。食以索餅，不發熱者，知胃氣尚在，必愈。恐暴熱來出而複去也，後三日脈之，其熱續在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本發熱六日，厥反九日，複發熱三日，并前六日，亦為九日，與厥相應。故期之旦日夜半愈。後三日脈之而脈數，其熱不罷者，此為熱氣有餘，必發癰膿也。

333、傷寒脈遲六七日，而反與黃芩湯徹其熱。脈遲為寒，今與黃芩湯複除其熱，腹中應冷，當不能食，今反能食，此名除中。必死。

334、傷寒先厥後發熱，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉為痹。發熱無汗，而利必自止，若不止，必便膿血，便膿血者，其喉不痹。

335、傷寒一二日至四五日，厥者必發熱，前熱者後必厥，厥深者熱亦深，厥微者熱亦微。厥應下之，而反發汗者，必口傷爛赤。

336、傷寒病，厥五日，熱亦五日。設六日，當複厥，不厥者自愈。厥終不過五日，以熱五日，故知自愈。

337、凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。厥者，手足逆冷者是也。

338、傷寒，脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁無暫安時者，此為藏厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人當吐蚘。今病者靜，而複時煩者，此為藏寒。蚘上入其膈，故煩，須臾複止，得食而嘔又煩者，蚘聞食臭出。其人常自吐蚘。蚘厥者，烏梅丸主之。又主久利。

339、傷寒熱少微厥，指頭寒，嘿嘿不欲食，煩躁。數日，小便利，色白者，此熱除也，欲得食，其病為愈；若厥而嘔，胸脅煩滿者，其後必便血。

340、病者手足厥冷，言我不結胸，小腹滿，按之痛者，此冷結在膀胱關元也。

341、傷寒發熱四日，厥反三日，複熱四日，厥少熱多者，其病當愈；四日至七日，熱不除者，必便膿血。

342、傷寒厥四日，熱反三日，複厥五日，其病為進。寒多熱少，陽氣退，故為進也。

343、傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，厥不還者，死。

344、傷寒發熱，下利厥逆，躁不得卧者，死。

345、傷寒發熱，下利至甚，厥不止者，死。

346、傷寒六七日不利，便發熱而利，其人汗出不止者，死，有陰無陽故也。

347、傷寒五六日，不結胸，腹濡，脈虛複厥者，不可下。此亡血，下之，死。

348、發熱而厥，七日下利者，為難治。

349、傷寒，脈促，手足厥逆，可灸之。

350、傷寒，脈滑而厥者，裡有熱，白虎湯主之。

351、手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。

352、若其人内有久寒者，宜當歸四逆加吳茱萸生姜湯。

353、大汗出，熱不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而惡寒者，四逆湯主之。

354、大汗，若大下利而厥冷者，四逆湯主之。

355、病人手足厥冷，脈乍緊者，邪結在胸中；心下滿而煩，饑不能食者，病在胸中；當須吐之，宜瓜蒂散。

356、傷寒厥而心下悸，宜先治水，當服茯苓甘草湯，卻治其厥。不爾，水漬入胃，必作利也。

357、傷寒六七日，大下後，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，喉咽不利，唾膿血，洩利不止者，為難治。麻黃升麻湯主之。

358、傷寒四五日，腹中痛，若轉氣下趣少腹者，此欲自利也。

359、傷寒，本自寒下，醫反複吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，幹姜黃芩黃連人參湯主之。

360、下利，有微熱而渴，脈弱者，今自愈。

361、下利，脈數，有微熱汗出，今自愈；設複緊，為未解。

362、下利，手足厥冷，無脈者，灸之。不溫，若脈不還，反微喘者，死；少陰負跌陽者為順也。

363、下利，寸脈反浮數，尺中自澀者，必清膿血。

364、下利清谷，不可攻表，汗出必脹滿。

365、下利，脈沉弦者，下重也；脈大者，為未止；脈微弱數者，為欲自止，雖發熱，不死。

366、下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清谷者，必郁冒汗出而解，病人必微厥。所以然者，其面戴陽，下虛故也。

367、下利，脈數而渴者，今自愈。設不差，必清膿血，以有熱故也。

368、下利後脈絕，手足厥冷，晬時脈還，手足溫者生，脈不還者死。

369、傷寒下利，日十餘行，脈反實者，死。

370、下利清谷，裡寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之。

371、熱利，下重者，白頭翁湯主之。

372、下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裡，乃攻其表。溫裡，宜四逆湯；攻表，宜桂枝湯。

373、下利，欲飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。

374、下利，谵語者，有燥屎也，宜小承氣湯。

375、下利後，更煩，按之心下濡者，為虛煩也，宜栀子豉湯。

376、嘔家，有癰膿者，不可治嘔，膿盡自愈。

377、嘔而脈弱，小便複利，身有微熱，見厥者難治。四逆湯主之。

378、幹嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。

379、嘔而發熱者，小柴胡湯主之。

380、傷寒大吐大下之，極虛，複極汗者，其人外氣怫郁，複與之水，以發其汗，因得哕。所以然者，胃中寒冷故也。

381、傷寒，哕而腹滿，視其前後，知何部不利，利之則愈。

※ 辨霍亂病脈證并治

382、問曰，病有霍亂者何？答曰：嘔吐而利，此名霍亂。

383、問曰：病發熱，頭痛，身疼，惡寒，吐利者，此屬何病？答曰。此名霍亂。霍亂自吐下，又利止，複更發熱也。

384、傷寒，其脈微澀者，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日，至陰經上，轉入陰必利，本嘔下利者，不可治也。欲似大便，而反失氣，仍不利者，此屬陽明也，便必硬，十三日愈。所以然者，經盡故也。下利後，當便硬，硬則能食者愈。今反不能食，到後經中，頗能食，複過一經能食，過之一日當愈，不愈者，不屬陽明也。

385、惡寒脈微而複利，利止亡血也，四逆加人參湯主之。

386、霍亂，頭痛發熱，身疼痛，熱多欲飲水者，五苓散主之，寒多不用水者，理中丸主之。

387、吐利止而身痛不休者，當消息和解其外，宜桂枝湯小和之。

388、吐利汗出，發熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之。

389、既吐且利，小便複利而大汗出，下利清谷，内寒外熱，脈微欲絕者，四逆湯主之。

390、吐已，下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆加豬膽湯主之。

391、吐利發汗，脈平，小煩者，以新虛不勝谷氣故也。

■ 辨陰陽易差後勞複病脈證并治

392、傷寒陰陽易之為病，其人身體重，少氣，少腹裡急，或引陰中拘攣，熱上沖胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝胫拘急者，燒裈散主之。

393、大病差後，勞複者，枳實栀子豉湯主之。

394、傷寒差以後，更發熱，小柴胡湯主之。脈浮者，以汗解之；脈沉實者，以下解之。

395、大病差後，從腰以下有水氣者，牡蛎澤瀉散主之。

396、大病差後，喜唾，久不了了，胸上有寒，當以丸藥溫之，宜理中丸。

397、傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之。

398、病人脈已解，而日暮微煩，以病新差，人強與谷，脾胃氣尚弱，不能消谷，故令微煩。損谷則愈。