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桂林古本傷寒論

桂林古本傷寒論之濕病脈證并治第九

濕氣為病,内外上下,四處流行,随邪變化,各具病形,按法診治,勿失紀綱。濕氣在上,中于霧露,頭痛,項強,兩額疼痛,脈浮而澀者,黃芪桂枝茯苓細辛湯主之。

黃芪桂枝茯苓細辛湯方

黃芪三兩桂枝二兩茯苓三兩細辛一兩

右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

濕氣在下,中于水冷,從腰以下重,兩足腫,脈沉而澀者,桂枝茯苓白術細辛湯主之。

桂枝茯苓白術細辛湯方

桂枝三兩茯苓四兩白術三兩細辛二兩

右四味,以水六升,煮取二升,去滓,溫服一升,日再服。

濕氣在外,因風相搏,流于經絡,骨節煩疼,卧不欲食,脈浮緩,按之澀,桂枝湯微發其汗,令風濕俱去;若惡寒,身體疼痛,四肢不仁,脈浮而細緊,此為寒氣,并桂枝麻黃各半湯主之。

桂枝湯方

桂枝三兩(去皮)芍藥三兩甘草二兩(炙)生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右五味,〖口父〗咀。以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒溫,服一升。服已須臾,啜熱稀粥一升餘,以助藥力,溫覆令一時許,遍身漐漐,微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停後服,不必盡劑;若不汗,更服依前法;又不汗,後服小促其間,半日許,令三服盡;若病重者,一日一夜服,周時觀之。服一劑盡,病證猶在者,更作服;若汗不出,乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。

麻黃湯方

麻黃三兩(去節)桂枝三兩(去皮)甘草一兩(炙)杏仁七十枚(去皮尖)

右四味,以水九升,先煮麻黃減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝法将息。

桂枝麻黃各半湯方

即桂枝湯三合,麻黃湯三合,并為六合,頓服之,将息如桂枝湯法。

濕氣在内,與脾相搏,發為中滿;胃寒相将,變為洩瀉。中滿宜白術茯苓厚樸湯;洩瀉宜理中湯;若上幹肺,發為肺寒,宜小青龍湯;下移腎,發為淋漓,宜五苓散;流于肌肉,發為黃腫,宜麻黃茯苓湯;若流于經絡,與熱氣相乘,則發癰膿;脾胃素寒,與濕久留,發為水飲,與燥相搏,發為痰飲,治屬飲家。

白術茯苓厚樸湯方

白術三兩茯苓四兩厚樸二兩(炙去皮)

右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。

麻黃茯苓湯方

麻黃二兩(去節)茯苓三兩白術三兩防己赤小豆一升

右五味,以水七升,先煮麻黃,再沸,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

理中湯方

人參三兩幹姜三兩白術三兩甘草三兩(炙)

右四味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

小青龍湯方

麻黃三兩(去節)芍藥三兩細辛三兩桂枝三兩(去皮)幹姜三兩半夏半升(洗)甘草三兩五味子半升

右八味,一水一鬥,先煮麻黃減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

五苓散方

豬苓十八铢(去皮)澤瀉一兩六铢茯苓十八铢桂枝半兩(去皮)白術十八铢

右五味,搗為散,以白飲和服方寸匙,日三服,多飲暖水,汗出愈。

太陽病,關節疼痛而煩,脈沉而細者,此名濕痹;濕痹之候,其人小便不利,大便反快,但當利其小便。

濕家之為病,一身盡疼,發熱,身色如熏黃。

濕家,其人但頭汗出,背強,欲得被覆向火,若下之早,則哕,胸滿,小便不利,舌上滑苔者,以丹田有熱,胸中有寒,渴欲得水,而不能飲,口燥煩也。

濕家下之,額上汗出,微喘,小便利者死;若下利不止者亦死。

問曰:風濕相搏,一身盡疼,法當汗出而解,值天陰雨不止,醫雲此可發汗,汗之病不愈者何也?師曰:發其汗,汗大出者,但風氣去,濕氣在,是故不愈也。若治風濕者,發其汗,但微微似欲汗出者,風濕俱去也。

濕家病,身上盡疼痛,發熱,面黃而喘,頭痛,鼻塞而煩,其脈大,自能飲食,腹中和無病,病在頭中寒濕,故鼻塞,納藥鼻中,則愈。

鼻塞方

蒲灰細辛皂莢麻黃

右四味,等分為末,調和,納鼻中小許,嚏則愈。

濕家,身煩疼,可與麻黃加術湯發其汗為宜,慎不可以火攻之。

麻黃加術湯方

麻黃三兩(去節)桂枝二兩(去皮)甘草一兩(炙)白術四兩杏仁七十個(去皮尖)

右五味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆取微汗,不得漢再服,得汗,停後服。

病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者,此名風濕。此病傷于汗出當風,或久傷取冷所緻也,可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。

麻黃杏仁薏苡甘草湯方

麻黃一兩杏仁二十枚(去皮尖)薏苡一兩甘草一兩(炙)

右四味,以水六升,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

風濕,脈浮,身重,汗出,惡風者,防己黃芪湯主之。

防己黃芪湯方

防己二兩甘草一兩(炙)白術一兩黃芪二兩生姜一兩大棗十二枚(劈)

右六味,以水一鬥,煮取五升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服;喘者加麻黃五分;胃中不和者,加芍藥三分;氣上沖者,加桂枝三分;下有陳寒者,加細辛三分;服後當如蟲行皮中,從腰下如冰,後坐被上,又以一被繞之,溫令有微汗差。

傷寒八九日,風濕相搏,不能自轉側,不嘔,不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之;若大便堅,小便自利者,白術附子湯主之。。

桂枝附子湯方

桂枝四兩(去皮)附子二枚(炮)甘草二兩(炙)生姜三兩(切)大棗十二枚(劈)

右五味,以水六升,煮取三升,去滓,分溫三服。

白術附子湯方

白術一兩附子一枚(炮)甘草二兩(炙)生姜一兩半大棗六枚(劈)

右五味,以水三升,煮取一升,去滓,分溫三服,一服覺身痹,半日許再服,三服都盡,其人如冒狀,勿怪,即術附并走皮中,逐水氣,未得除耳。

風濕相搏,骨節疼煩,掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出,短氣,小便不利,惡風,不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。

甘草附子湯方

甘草二兩(炙)附子二枚(炮去皮)白術二兩桂枝四兩

右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。初服得微汗則解;能食,汗出,複煩者,服五合;恐一升多者,服六七合為佳。

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