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中醫基礎理論——經絡學說相關應用

1.十二經脈的别絡都是從A.胸背部分出B.頭面部分出C.四肢肘膝以下D.四肢肘膝以上E.四肢末端 2.既至目内眦又至目外眦的經脈是A.手少陽三焦經B.足少陽膽經c.手太陽小腸經D.手陽明大腸經E.足太陽膀胱經

答案: CC

細目四 經别、别絡、經筋、皮部
1. 經别的概念、特點和生理機能
(1) 經别的概念經别,即别行的正經。十二經别,是從十二經别行分出,深入軀體深部, 循行于胸腹及頭部的重要支脈。
(2) 經别的分布特點十二經别,多分布于肘膝、髒腑、軀幹、頸項及頭部。其循行分布特 點,可用“離、合、出、人”來加以概括。十二經别循行,多從四肢肘膝以上部位别出,稱為“離”;走人體腔髒腑深部,呈向心性循行,稱為“人”;然後淺出體表,而上頭面,稱為“出”; 陰經的經别合于相表裡的陽經經别,然後一并注人六條陽經,稱為“合”。每一對相表裡的經别組成一“合”,這樣十二經别分手足三陰、三陽共組成六對,稱為“六合。
(3) 經别的生理機能1)加強十二經脈表裡兩經在體内的聯系。2) 加強休表與體内、四肢與 軀幹的向心性聯系。3) 加強了十二經脈和頭面部 的聯系,這為“十二經脈,三百六十五絡,其血 氣皆上于面而走空竅”《靈樞·邪氣髒腑病 形》的理論奠定了基礎。(擴大十二經脈的主治範圍。4) 加強足三陰、足三陽經脈與心髒的聯系。 2.别絡的概念、特點和生理機能
(1) 别絡的概念别絡,也是從經脈分出的支脈,大多分布于體表。别絡有十五條,即十二經脈各有一條,加之任脈、督脈的别絡和脾之大絡。另外,若再加胃之大絡,也可稱為十六别絡。
(2) 别絡的特點别絡多為斜行的支脈,其分布亦均有一定的規律。在四肢部,十二經脈的别絡都是從四肢肘、膝以下分出,陰經的絡脈走向與其相為表裡的陽經,陽經的絡脈走向與其相為表裡的陰經,以溝通表裡兩經。在軀幹部,共有三絡分布于身前、身後、身側,即任脈的絡脈散布于腹部;督脈的絡脈行于背部,散于頭上并别走是太陽經:脾之大絡散布于胸脅部。
(3) 别絡的生理機能1)加強十二經脈表裡 從經在體表的聯系。2)加強人體前、後、側面統聯系,統率其他絡脈。3)滲灌氣以濡養。 3.經筋的概念、特點和生理機能
(1) 經筋的概念經筋,是十二經脈之氣濡養和支持筋肉骨節的體系,為十二經脈的附屬部 分,具有約束骨骼,屈伸關節的作用。
(2) 經筋的特點經筋均起于四肢末端,走向頭身。經筋一般分布在周身的淺部,多結聚于 關節和骨骼附近。有的進入胸腹腔,但不屬絡于髒腑。其中手足三陰經筋分布在肢體的内側,手足三陽經筋分布在肢體的外側。
(3) 經筋的生理機能經筋多附于骨和關節,具有約束骨骼,主司關節運動的作用。 4.皮部的概念和應用
(1)皮部的基本概念皮部,是十二經脈及其所屬絡脈在體表的分區,經氣布散之所在,具有保衛機體,抗禦外邪的作用,并能反映十二經脈的病證。
《素問·皮部論》說:'皮有分部。”“皮者,脈之部也。” '欲知皮部,以經脈為紀。”由于正經有十二條,所以體表皮膚亦相應地劃分為十二個部分,稱之為“十二皮部”。
皮部不僅是經脈在體表的分區,也與絡脈的分布有密切的關系。故《素問·皮部論》還說:'凡十二經絡脈者,皮之部也。”因此可以認為,十二皮部是指十二經脈及其所屬絡脈在皮表的分區,也是十二經脈之氣的散布所在,皮部的分布範圍比經絡更為廣泛。
(2) 皮部的應用1)用于疾病的診斷由于十二皮部分屬于十二經脈,而十二經脈又内屬于髒腑,所以髒腑、經絡的病變亦能在相應的皮部分區反映出來,故在臨床上觀察不同部位皮膚的色澤和形态變化,即可以診斷某些髒腑、經絡的病變。
2)用于疾病的治療通過對淺表皮部的刺 救和滲透作用,結合經絡穴位所形成的敷貼、溫灸、熱熨、梅花針等療法,可溫通氣血、流通經絡、增強機體抗病能力,治療内在髒腑的病變。 細目五 經絡的生理功能和經絡學說的應用
1.經絡的生理機能
(1) 溝通聯系作用經絡溝通聯系的作用加強了髒腑與體表、髒腑與官竅、髒腑與髒腑之間,以及經脈與經脈之間的聯系。
(2) 運輸滲灌作用經脈作為運行氣血的主要通道而具有運輸氣血的作用,絡脈作為經脈的 分支而具有布散和滲灌經脈氣血到髒腑形體官竅 及經絡自身的作用。
(3) 感應傳導作用感應傳導,是指經絡 統具有感應及傳導針灸或其他刺激等各種信 息的作用。如對經穴刺激引起的感應及傳導, 通常稱為“得氣”,即局部有酸、麻、脹的感覺沿經脈走向傳導,就是經絡感應傳導作用的。
(4) 調節作用經絡系統通過其溝通聯系、 運輸滲灌氣血作用及其經氣的感受和負載信息的 作用,對各髒腑形體官竅的機能活動進行調節, 人體複雜的生理機能相互協調,維持陰陽動态平衡狀态。 2.經絡學說的應用
(1) 闡釋病理變化及其傳變外邪由表裡的途徑由于經絡内屬于髒腑,外布于肌,因此當體表受到病邪侵襲時,可通過經絡表及裡,由淺入深,逐次向裡傳變而波及髒腑。
(2) 體内病變反映于外的途徑由于内在髒腑與外在形體、官竅之間,通過經絡密切相連,髒腑病變可通過經絡的傳導反映于外。
(3) 髒腑病變相互傳變的途徑由于髒腑之間有經脈互聯系,所以一髒腑的病變可以通過經絡傳另一髒腑。
(4) 指導疾病的診斷循經診斷,即根據疾病表現的症狀和體征,結合經絡循行分布位及其屬絡髒腑進行診斷。分經診斷,即據病變所在部位,詳細區分疾病所屬經脈進行診斷。
(5) 指導疾病治療指導針灸推拿治療,指導藥物治療。編輯:什藍

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