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中醫入門:40個中醫基本方劑一覽表,難得的好文!

徐靈胎說:“欲治病者,必先識病之名;能識病名,而後求其病之所由生;知其所由生,又當辨其生之因各不同而症狀所由異;然後考其治之之法。一病必有主方,一方必有主藥,或病名同而病因異,或病因同而病症異,則又各有主方,各有主藥,千變萬化之中,實有一定不移之法,即或有加減出入而紀律井然。”的确,治療每一種病必須辨證求因,才能确定治療方針。同時,一病有一病的主治法,也必然有主方和主藥,這是治病的基本法則。在這基礎上,再根據具體病情加減出入,靈活運用,才能收到良好效果。

前人留傳下來的成方,都是通過實踐得來的,必須加以重視。特别是幾個基本方劑,必須熟悉。現在擇要說明,以見一斑。

1.四君子湯

人參、白術、茯苓、甘草。為補氣主方,用于脾胃薄弱,食少,洩瀉等症。氣不運者,可以加陳皮,名異功散;胃寒者,可以加木香、砂仁,名香砂六君子湯。

2.四物湯

生地、當歸、白芍、川芎。為養血主方,用于肝血虛滞,婦人經水不調。氣血俱虛,可與四君子湯同用,名八珍湯;除去生地、白芍,名佛手散,能行血活血。

3.六味地黃丸

熟地、山萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉。為養陰主方,用于腎水虧乏,腰痛遺精等症。虛寒者可以加附子、肉桂,名桂附八味丸;内熱者,可加黃柏、知母,名知柏八味丸;單加肉桂,名七味地黃丸,能引火歸元;加五味子,名七味都氣丸,能治痨嗽。

4.四逆湯

附子、幹姜、炙甘草。為回陽主方,用于寒盛陽微,四肢厥冷,水瀉不止。寒傷血分,脈細欲絕,可加當歸、木通,名當歸四逆湯;風濕相搏,身體煩疼,可加白術、大棗,名術附湯。

5.桂枝湯

桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大棗。為調和榮衛主方,亦治傷風。汗不止者可加附子,名桂枝加附子湯;精關不固,可加龍骨、牡蛎,名桂枝加龍骨牡蛎湯;倍白芍,加饴糖,名小建中湯;再加黃芪,名黃芪建中湯,治中氣虛寒腹痛。

6.麻黃湯

麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草。為發散風寒主方,用于寒熱無汗,脈象浮緊。挾外濕者,可加白術,名麻黃加術湯;去桂枝,加石膏,名麻杏石甘湯,治表邪内陷,肺熱氣喘。

7.銀翹散

銀花、連翹、豆豉、荊芥、薄荷、牛蒡、桔梗、甘草、竹葉、蘆根。為風溫初起主方,用于發熱、口渴、脈象浮數。咳嗽者可加杏仁、象貝,宣肺化痰;熱重者,可加山栀、黃芩清氣。

8.六一散

滑石、甘草。為清暑主方,用于身熱煩渴,小便短赤。清心可加辰砂,名益元散;散風可加薄荷,名雞蘇散。

9.平胃散

蒼術、厚樸、陳皮、炙甘草、生姜、大棗。為化濕主方,用于滿悶、嘔惡、舌苔白膩。痰多者可與二陳湯同用,名平陳湯;洩瀉溲少,可與五苓散同用,名胃苓湯。

10.五苓散

茯苓、澤瀉、豬苓、白術、桂枝。為利濕主方,用于小便不利,飲水吐逆。無寒但渴者,可除去桂枝,名四苓散。

11.十棗湯

芫花、甘遂、大戟、大棗。為瀉水主方,用于水飲内停,胸脅滿痛。

12.瓊玉膏

生地、人參、茯苓、白蜜。為潤燥主方,用于津液枯涸,氣虛幹咳者。

13.五仁丸

桃仁、杏仁、柏子仁、松子江、郁李仁、陳皮。為潤腸主方,用于津枯大便困難者。

14.白虎湯

石膏、知母、甘草、粳米。為清熱主方,用于壯熱、口渴、汗出、脈象洪大。氣陰虛者,可加人參,名人參白虎湯;挾濕者,可加蒼術,名蒼術白虎湯。

15.黃連解毒湯

黃連、黃芩、黃柏、山栀。為瀉火主方,用于三焦積熱,狂躁煩心,迫血妄行等症。

16.普濟消毒飲

玄參、黃連、黃芩、連翹、闆藍根、馬勃、牛蒡、薄荷、僵蠶、升麻、柴胡、桔梗、甘草、陳皮。為清溫毒主方,用于大頭瘟、咽痛口渴等症。

17.清骨散

銀柴胡、胡黃連、秦艽、鼈甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。為清虛熱主方,用于骨蒸勞熱,陰虛,午後潮熱或夜間發熱。

18.三仁湯

杏仁、蔻仁、苡仁、厚樸、半夏、通草、滑石、竹葉。為清化濕熱主方,用于濕溫身熱,胸悶,渴不欲飲。

19.達原飲

厚樸、常山、草果、槟榔、黃芩、知母、菖蒲、青皮、甘草。為治濕熱瘟瘧主方,用于濕濁挾熱,阻滞中焦,寒熱胸悶,舌苔厚膩等症。

20.二陳湯

姜半夏、陳皮、茯芩、甘草、生姜。為除痰主方,兼能理氣,祛濕和中。如頑痰膠固,可加膽星、枳實,名導痰湯;膽虛不眠,可加竹茹、枳實,名溫膽湯。

21.消氣化痰丸

姜半夏、膽星、橘紅、枳實、杏仁、瓜蒌仁、黃芩、茯苓。為清痰熱主方,用于氣火有餘,煉液成痰。

22.三子養親湯

蘇子、白芥子、萊菔子。為平痰喘主方,用于氣實痰多,喘滿胸悶。

23.保和丸

山楂、神曲、茯苓、半夏、陳皮、萊菔子、連翹、麥芽。為消食主方,用于嗳腐吞酸,腹痛洩瀉等症。氣分郁滞,可與越鞠丸同用,名越鞠保和丸。

24.小活絡丹

川烏、草烏、川芎、地龍、膽星、乳香、沒藥。為活絡主方,用于痰濕入絡,手足麻木等症。

25.天王補心丹

棗仁、當歸、生地、柏子仁、天冬、麥冬、遠志、五味子、人參、丹參、玄參、桔梗。為安神主方,用于健忘,怔忡,失眠,虛火上炎等症。

26.牛黃清心丸

犀黃、黃連、黃芩、山栀、郁金、辰砂。為開竅主方,用于邪陷心包,神識昏迷。

27.金鎖固精丸

潼沙苑、芡實、蓮須、龍骨、牡蛎。為固精主方,用于精關不固,滑洩不禁。

28.牡蛎散

煅牡蛎、黃芪、麻黃根、浮小麥。為固表主方,用于陽虛自汗。

29.诃子散

禦米殼、诃子、炮姜、橘紅。為澀腸主方,用于洩瀉不止,脫肛。

30.補中益氣湯

黃芪、人參、甘草、白術、陳皮、當歸、升麻、柴胡、姜、棗。為升提主方,用于中氣下陷,或氣虛不能攝血。

31.七氣湯

厚樸、半夏、茯苓、紫蘇、姜、棗。為行氣主方,用于氣分郁滞,胸滿喘促。

32.越鞠丸

香附、蒼術、川芎、神曲、山栀。為舒郁主方,用于胸膈痞悶、吞酸嘔吐、飲食不消等症。

33.十灰散

大薊、小薊、側柏葉、荷葉、茅根、茜草、大黃、山栀、棕榈皮、丹皮。為止血主方,用于勞傷吐血。

34.桃仁承氣湯

桃仁、大黃、桂枝、甘草、元明粉。為祛瘀主方,用于蓄血及婦人經閉。

35.小柴胡湯

柴胡、黃芩、人參、半夏、炙甘草、姜、棗。為和解主方,用于寒熱往來、胸脅苦滿、口苦目眩等症。

36.逍遙散

柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、甘草、薄荷、生姜。為疏肝主方,用于頭痛目眩、抑郁不樂及婦人月經不調。火旺者可加丹皮、山栀,名加味逍遙散。

37.瓜蒂散

瓜蒂、赤小豆、豆豉。為催吐主方,用于痰涎壅積上脘。

38.大承氣湯

大黃、厚樸、枳實、元明粉。為瀉下主方,用于實熱便閉,腹痛拒按;津液不充者可去元明粉,加麻仁、杏仁、芍藥,名脾約麻仁丸。

39.木香槟榔丸

木香、槟榔、青皮、陳皮、蓬莪術、黃連、黃柏、大黃、香附、牽牛子。為導滞主方,用于胸痞、腹脹、便閉,或下痢、裡急後重等症。

40.化蟲丸

使君子、鶴虱、槟椰、苦楝子、蕪荑、胡粉、枯礬。為殺蟲主方,用于因腸寄生蟲引起的腹痛陣作。

以上方劑,僅從病因和證候等方面提出一些通治的例子。雷福亭曾說:“嘗考丹溪治病,凡遇氣虧者以四君子湯,血虧者以四物湯,痰飲者以二陳湯,濕食者以平胃散,都以四方為主,更參解郁治之,藥品不繁,每多中病。”可見掌握通治方劑也是臨證上必需的,但是通用方也當切合病情,不等于籠統施用。大凡每一個病都有主方,一病有幾種證候又各有主方,這裡所說的通治方是一方能治多種病的,這就在了解通治方之後,還應進一步鑽研各病的主方和各種證候的主方,才能更細緻地随症化裁。


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