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清解腎康靈治療頻繁複發性腎病綜合征

曾章超,男,生于1943年9月,福建閩侯人。1969年福建中醫學院醫療系6年制本科畢業後,一直在福建省人民醫院,從事臨床、教學、科研工作,現任福建省人民醫院兒科及兒科教研室主任、教授、主任醫師、碩士研究生導師,享受國務院政府特殊津貼。兼任中華中醫藥學會兒科分會理事,福建省中醫兒科學會主任委員,《中國中醫兒科雜志》、《福建中醫學院學報》、《福建中醫藥》雜志編委等職。擅長治療小兒腎病綜合征,對難治性腎病綜合症治療頗有心得。著有《中西醫治療小兒腎病綜合征精粹》、《實用中醫兒科臨床篇》等,發表有較高學術價值的論文40餘篇。“中西醫結合治療小兒腎病綜合征臨床研究”等系列課題榮獲省、廳級科技成果獎6項,現有省教委在研課題兩項。

組成:生地12g,知母9g,黃柏6g,丹皮9g,黃芪15g,太子參9g,茯苓12g,淮山藥12g,繡花針10g,白花蛇舌草15g。

功能:清熱解毒,益氣滋陰。

主治:頻繁複發性腎病綜合征。

用法:加水400ml,濃煎200ml,100ml/次,1日2次。

方解:方中黃芪、知母、黃柏、丹皮、茯苓、白花蛇舌草、繡花針清熱解毒,利濕消腫,主升主出主開,内可清除濕熱瘀毒,外可抵禦外邪之入侵,達到祛邪扶正的目的;生地、太子參、淮山藥涼血益氣養陰,主降主入主合,内可激發正氣,驅邪外出,外可益氣固表,抵禦外邪。全方共奏清熱解毒、益氣滋陰之功效。現代藥理研究認為生地具有激素樣作用,但無抑制腎上腺皮質功能的副作用;知母抗炎作用與強的松相近,并具有降低血漿膽固醇的作用;

黃芪、太子參、淮山藥可以增強網狀内皮系統的吞噬功能,提高CD4/CD8的比值,可增強機體免疫力;繡花針、白花蛇舌草具有調整機體免疫的作用。本方可減少激素副作用,提高頻繁複發性腎病綜合征患兒免疫力,從而減少感染機會,減少複發次數,并對激素的順利減量起到過渡作用。

臨床應用:在大劑量激素應用階段,患兒表現出陰虛陽亢之象,配合清解腎康靈對預防庫興氏綜合征,減少激素副作用有較好的效果;在激素減量階段,患兒表現出陽虛之象,可以加入補腎溫陽之品,如仙靈牌9g、菟絲子12g、肉苁蓉9g等,減去黃柏、丹皮、繡花針、白花蛇舌草等;在激素維持階段,可以去黃柏,加入補陰益陽之品如菟絲子,平調陰陽,使陰平陽秘,機體康複。

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