治療IgA腎病的常用中藥處方
【概要】本病系指腎小球系膜區以IgA
沉積為主的原發性腎小球病，因此很容易發生腎小球源性血尿。該病可以歸屬于中醫學“水腫”的範疇，多因體虛感受風寒、脾腎氣虛、風水泛濫而得病。辨證分型将其分為風水泛濫、脾腎陽虛和濕熱内蘊等。
處方1 五草二參湯 【方藥與用法】魚腥草、白花蛇舌草各25g ，旱蓮草、鹿銜草、生甘草、黨參、丹參各12g ，白茅根30g ，黃芪15g ，生地黃10g 。取上藥加水600〜800ml 煎煮，濾藥汁分2 次口服，每日1 劑；連用30 天為1 療程。 患者若伴有感染時，宜加用蒲公英25g 、敗醬草20g 、石決明15g ；當出現咽部症狀比較明顯時，可加入金銀花15g 、木蝴蝶15g 、胖大海10g ；腎陰虛明顯者，應加用濃縮六味地黃丸，每次8 粒，每曰2〜3 次。 處方2 六草湯方 【方藥與用法】路路通、丹參、穿山甲各15g ，牡蛎30g ，旱蓮草、白花蛇舌草、仙鶴草、紫珠草、茜草、益母草各12g 。取上藥加水煎，分早、晚2 次溫服，每日1 劑。對肺陰虛者可加石斛15g ，桑葉、百合、麥冬各12g ；腎陰陽兩虛者宜加五味子10g 、女貞子15g 、黃芪30g 、太子參30g 、麥冬12g ；脾氣虛者加用黨參30g 、白術和芡實各10g ；血熱、迫血妄行者加水牛角15g 、生地黃30g 、牡丹皮10g 、赤芍10g 、紫草10g 。 處方3 滋腎化瘀清利方 【方藥與用法】生側柏葉、馬鞭草、益母草、白花蛇舌草、白茅根各30g ，大薊、小薊各15g ，旱蓮草、女貞子各9g 。取上藥加水800ml 煎煮，濾汁分2 次口服，每日1 劑。患者水腫時，加澤瀉25g ，茯苓、豬苓、白術、生石膏各20g ，桂枝9g ；口幹咽痛、扁桃體腫大時，宜加金銀花、蒲公英、玄參、麥冬各15g ；高血壓時加石決明30g 、天麻15g 、鈎藤15g 、牛膝12g ；尿蛋白明顯時，加用芡實30g ，薏苡仁30g ，山藥和白扁豆各20g ，茯苓和白術各10g 。1 個月為1 療程，連用2〜3 個療程。 【簡釋】本病多在呼吸道或消化道感染後發病，表現症狀尚無特異，幾乎均有血尿，伴有低熱、腰痛、全身不适等，故應注意與肝硬化性腎小球病、過敏性紫癜腎炎、狼瘡性腎炎進行鑒别診斷。有條件者還可以靠腎活檢免疫病理學檢查幫忙确診，防止誤診誤判 誤治。 IgA 腎病發生在兒童時，須注意原方的中藥量酌減。
處方1 五草二參湯 【方藥與用法】魚腥草、白花蛇舌草各25g ，旱蓮草、鹿銜草、生甘草、黨參、丹參各12g ，白茅根30g ，黃芪15g ，生地黃10g 。取上藥加水600〜800ml 煎煮，濾藥汁分2 次口服，每日1 劑；連用30 天為1 療程。 患者若伴有感染時，宜加用蒲公英25g 、敗醬草20g 、石決明15g ；當出現咽部症狀比較明顯時，可加入金銀花15g 、木蝴蝶15g 、胖大海10g ；腎陰虛明顯者，應加用濃縮六味地黃丸，每次8 粒，每曰2〜3 次。 處方2 六草湯方 【方藥與用法】路路通、丹參、穿山甲各15g ，牡蛎30g ，旱蓮草、白花蛇舌草、仙鶴草、紫珠草、茜草、益母草各12g 。取上藥加水煎，分早、晚2 次溫服，每日1 劑。對肺陰虛者可加石斛15g ，桑葉、百合、麥冬各12g ；腎陰陽兩虛者宜加五味子10g 、女貞子15g 、黃芪30g 、太子參30g 、麥冬12g ；脾氣虛者加用黨參30g 、白術和芡實各10g ；血熱、迫血妄行者加水牛角15g 、生地黃30g 、牡丹皮10g 、赤芍10g 、紫草10g 。 處方3 滋腎化瘀清利方 【方藥與用法】生側柏葉、馬鞭草、益母草、白花蛇舌草、白茅根各30g ，大薊、小薊各15g ，旱蓮草、女貞子各9g 。取上藥加水800ml 煎煮，濾汁分2 次口服，每日1 劑。患者水腫時，加澤瀉25g ，茯苓、豬苓、白術、生石膏各20g ，桂枝9g ；口幹咽痛、扁桃體腫大時，宜加金銀花、蒲公英、玄參、麥冬各15g ；高血壓時加石決明30g 、天麻15g 、鈎藤15g 、牛膝12g ；尿蛋白明顯時，加用芡實30g ，薏苡仁30g ，山藥和白扁豆各20g ，茯苓和白術各10g 。1 個月為1 療程，連用2〜3 個療程。 【簡釋】本病多在呼吸道或消化道感染後發病，表現症狀尚無特異，幾乎均有血尿，伴有低熱、腰痛、全身不适等，故應注意與肝硬化性腎小球病、過敏性紫癜腎炎、狼瘡性腎炎進行鑒别診斷。有條件者還可以靠腎活檢免疫病理學檢查幫忙确診，防止誤診誤判 誤治。 IgA 腎病發生在兒童時，須注意原方的中藥量酌減。
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