國醫大師朱良春運用蟲類藥經驗——螞蟻

（一）概述

【藥性】味鹹，性平，蟻卵味甘；入肝、腎經。

【功效】

①補腎益精，用于腎虛頭昏耳鳴，失眠多夢，陽痿遺精；

②通經活絡，用于風濕痹痛，中風偏癱，手足麻木；

③解毒消腫，用于癰腫疔瘡，毒蛇咬傷。

【用量】主要用螞蟻的全體，成人每日10～15g為宜。

【禁忌】孕婦禁服。過敏體質可從小劑量試服，如無不适，再适當逐加。如有膚癢、紅疹者，即應停服。

【前賢論述】

（1）《本草拾遺》：“獨腳蟻，主療腫疽瘡，燒令黑，和油塗之。”

（2）《藥性考》：“食之長力”。

（3）葉天士：“取其蟲蟻迅速，飛走諸靈，以松透病根”。

（二）應用

1．免疫功能低下 近年資料表明，螞蟻能分解和合成草體蟻醛，後者為一種目前難以人工合成的珍貴滋補劑。螞蟻體腔内除含有少量的蟻酸外，90％以上是草體蟻醛，可能是螞蟻可以推動相當自己體重100倍物體的物質基礎。已證明草體蟻醛可以調節人體免疫系統功能，一定劑量的大黑螞蟻乙醇提取液能明顯增強小鼠的細胞免疫功能及單核-巨噬細胞吞噬功能。

有報道陽虛證患者免疫功能明顯下降，用溫陽藥可以使患者免疫功能得到改善。螞蟻煎劑可提高陽虛小鼠脾髒T、B細胞的絲裂原增殖反應，使陽虛小鼠脾髒抗體形成細胞數顯著增加，表明對陽虛小鼠的細胞免疫功能和體液免疫功能恢複具有增強作用。對陽虛小鼠非特異性免疫功能也有增強作用，并提示對免疫功能減退的老年病的防治将會起到有益的作用。

2．類風濕關節炎 類風濕關節炎是一種慢性、對稱性侵害關節和關節周圍組織及關節滑膜病變為主的全身性自身免疫病。發病率高，危害性大，重者可緻殘，嚴重影響患者的生活質量。用螞蟻治療本病的報道較多。

用複方黑螞蟻粉，選用拟黑多刺蟻67％，露蜂房15％，黃芪15％，當歸3％，粉碎滅菌後制成散劑，每服5g，每日3次，治療本病77例，如原服有激素類藥物時逐日減少用量，直至停藥。臨床治愈22例，顯效41例，有效13例，無效1例，總有效率98.7％。自拟螞蟻消痹湯，方選：黑螞蟻15g，黃芪15g，杜仲10g，川續斷15g，威靈仙6g，秦艽10g，全蠍3g，烏蛇6g，川芎6g。風重者加青風藤、海風藤各10g；濕重者加幹姜6g，制川烏6g；化熱者加七葉一枝花10g，連翹15g。上藥每日1劑，黑螞蟻為末分3次服，餘藥水煎2次，每次煎60分鐘，合并煎液，分3次服。20天為1療程，休息5天，再進行下一個療程。囑服藥期間避免過度勞累、受涼，停止服用其它藥物。治療類風濕關節炎68例，經2個療程治療後，近期控制38例（55.88％），顯效17例（25％），有效8例（11.76％），無效5例（7.36％），總有效率92.64％以拟黑多刺蟻為主藥，配合其它名貴中藥制成的複方制劑，治療非風濕關節炎，總有效率為97％，臨床用藥無胃腸道反應和對血常規及肝腎功能的影響。服藥6個月以上者病變關節有明顯改善。少數病例發現對關節面的風濕性破壞有輕微修複作用。

用廣西産大黑螞蟻制劑玄駒珍丸（螞蟻幹燥粉末，加蜂蜜為丸）治療類風濕關節炎，并以五痹丸為對照組，進行雙盲對比治療。結果玄駒珍丸治療總有效率為90.1％，近期緩解療效明顯優于五痹丸，患者關節腫痛、晨僵等關節功能明顯改善并消失。血中IgG、IgA、IgM以及補體CH明顯下降，淋巴細胞轉化率（CTR）明顯增高，血沉下降曲線明顯，類風濕因子（RF）轉陰率74.3％。

以拟黑多刺蟻為君藥（50％～70％），佐以祛風除濕和補肝健脾藥，治療類風濕關節炎10000例，成人每日15g，兒童酌減，連用3～6個月。治療結果：治愈1100例（11％），顯效5000例（50％），有效3900例（39％）

用螞蟻為主藥，配以祛風、活血、除濕及補氣藥物組成螞蟻通痹靈，根據關節寒、熱、痛情況随證加減。治療初期用湯劑，每日1劑，分早、中、晚3次服用，10～20劑後緩解，鞏固階段用散劑或酒浸劑（螞蟻500g，餘藥2～4劑），2～3個月為1療程，治療類風濕關節炎35例，治愈17例，顯效12例，有效5例，無效1例。服藥時間最長15個月，最短20天。

3．頸椎病 自拟螞蟻風濕消膠囊，方選螞蟻110g，全蠍、蜈蚣、白花蛇各10g，僵蠶、炮山甲、露蜂房、地龍、土鼈蟲、烏梢蛇各15g。上藥加工為細末裝膠囊，每粒含藥粉（0.5g），每次4粒，1天3次，1個月為一療程。治療頸椎病63例，經服藥1～3個療程後，本組63例中臨床治愈43例，占68.25％；顯效13例，好轉5例，無效2例，總有效率為96.82％。上方治療肩周炎86例，同時另将以上細末适量用酒調外敷患部疼痛處，日換1次，10天為1個療程，治療1～2個療程。結果：痊愈66例，顯效16例，好轉3例，總有效率為98.8％。

4．強直性脊柱炎 用螞蟻為主，加老鹳草、山甲、當歸、蜈蚣、地黃、牛膝等制成類風濕靈系列治療強直性脊柱炎100例，總有效率達90％。

5．痛風性關節炎 用複方螞蟻膏外敷治療痛風性關節炎45例，具有明顯的治療效果，顯效35例，好轉6例，無效4例，總有效率91.11％。藥物組成及治法：螞蟻100g，秦皮100g，草薢50g，六軸子30g，川芎30g，赤芍30g，桂枝20g，甘草10g。研為細末，加薄荷油2～5ml，用凡士林調成膏狀敷患處。

6．軟組織損傷 在應用複方螞蟻制劑治療中，發現螞蟻還有直接作用于患部的功效，尤其對軟組織損傷一類疾病療效更加明顯，對于腰肌勞損，服藥3～5天，症狀即減輕，幾乎達到了局部用藥的效果。

7．乙型肝炎 螞蟻制劑能恢複和提高乙肝患者細胞免疫功能，具有對抗四氯化碳升高大鼠血清谷丙轉氨酶活性，防止肝細胞脂肪變的作用，因而可用于治療慢性肝炎。

應用螞蟻制劑“螞蟻乙肝甯”（含拟黑多刺蟻、黃芪、茵陳、仙靈脾、郁金、三七、鼈甲等）治療乙型肝炎，每日3次，每次10g，3個月為一療程，常用1～2個療程。治療344例，其中臨床治愈117例（占34.0％），有效192例（占55.8％），無效35例（占10.2％），總有效309例（89.8％）；對照組142例，其中臨床治愈17例（占12.0％），有效68例（占47.9％），無效57例（40.1％）；總有效85例（有效率59.9％）。兩組比較具有非常顯著差異（P＜0.01），說明用螞蟻制劑治療乙肝療效較佳。

用天山大黑螞蟻15％，黃芪煎膏15％，蜂巢脾膏15％等制成天蟻芪顆粒，治療乙型肝炎37例，并與對照組37例傳統保肝療法相比較，結果1月後急性乙肝恢複率治療組和對照組分别為85％、60％，3月後慢性肝炎恢複率分别為81.8％、55％，肝炎後肝硬化恢複率分别為50％、10％。治療組在症狀、體征和肝功能等的恢複上均優于對照組。

用螞蟻150g，冬蟲夏草120g，青黛90g，人參100g，虎杖60g，丹參30g制成複方乙肝甯膠囊，治療乙型肝炎病毒攜帶者（HbsAg陽性）和乙肝患者97例，3個月為1療程。治療結果痊愈50例，占50.5％；好轉47例，占48.5％；無效1例，占1％。

用螞蟻粉膠囊治療乙肝表面抗原陽性102例，每粒0.3g，每次4粒，每天3次，并設對照組98例服用乙肝甯沖劑，結果治療組總HBsAg轉陰率91.17％，對照組60.20％（P＜0.05），且二組症狀和體征改變有顯著差異。

用螞蟻50％，黃芪10％，茵陳10％，鼈甲10％，三七10％，五味子5％，仙靈脾5％制成散劑，治療慢性乙肝和肝纖維化95例，對照組采用保肝、退黃、降酶常規治療，治療期限1年，結果SOD、HA、PC III均較治療前和對照組有顯著差異（發現螞蟻對2型糖尿病有較好輔助治療作用。根據祖國醫學對消渴的認識，以螞蟻為君藥，佐以人參、生地、黃芪等養陰補氣，生津潤燥的中藥制成“螞蟻糖尿靈”，組成：螞蟻60％，人參10％，黃芪10％，天花粉10％，丹皮5％，玄參5％，烘幹粉碎過100目篩。成人每日3次，每次5g，病情重者可加倍服用，3個月為1個療程。共治療糖尿病320例，有效率達90％，以病程短的2型糖尿病療效顯著，1個療程血糖、尿糖即可複常，“三多”、疲倦無力、出汗、心悸、皮膚瘙癢等症狀消失，40～55歲的中年性功能衰退者可得增強，達到臨床治愈。對1型糖尿病亦可增強體質，改善症狀，提高療效。

采用螞蟻降糖方治療40例2型糖尿病，藥物組成：螞蟻粉9g（另沖服），人參3g，黃芪10g，栀子10g，黃連5g，生地15g，丹皮10g。上述7味藥文火煎熬2次，取汁300ml，1日3次，每次100ml，送服螞蟻粉3g，1個月為1療程，連服1～2個療程。結果：顯效32例，有效4例，總有效率90％，測定前後空腹血糖及餐後2小時血糖變化有顯著性差異（

用螞蟻為主藥，輔以滋陰、清熱、補氣等藥物制成“蟻糖消膠囊”（太子參10g，螞蟻60g，天花粉15g，葛根10g，淮山藥10g，雞内金6g，白術10g，蒼術6g，五味子10g，山萸10g，玄參10g，生地20g，地骨皮6g，知母20g，丹參20g，生甘草10g，黃芪15g，麥冬15g，黃精10g，當歸15g，肉苁蓉15g，研細末，消毒後入膠囊，每粒0.3g），每次10粒，每日3次，3個月為1療程。治療糖尿病56例，顯效38例（67.9％），有效12例（21.4％），無效6例（10.7％），總有效率89.3％。一般服藥2個療程，血糖明顯下降，有的可降至正常；服藥最多者4個療程，血糖降至正常。個别病例出現血糖反跳現象，繼續用藥後即恢複。無效病例多為年齡偏高，病程較長，有并發症，全身狀況較差者。

9．惡性腫瘤 用于惡性腫瘤的治療和輔助治療。用蟻蚣丸加味治療胃癌13例，顯效4例，有效6例，總有效率76.9％［24］；北京腫瘤醫院和幾家解放軍醫院用螞蟻提取的口服液，配合放、化療治療惡性腫瘤患者，有改善食欲及營養狀況，增加白細胞，減輕疼痛，延長存活時間，明顯減輕放、化療副作用的療效。同時有資料表明，用螞蟻提取的口服液應用于惡性腫瘤患者，能改善食欲，改善營養狀況，增加血白細胞，減輕疼痛，延長存活時間，明顯減輕放療、化療的副作用，抑癌率達38‰能治療肺癌、淋巴結癌、肺結核等病。

10．性功能衰弱 以螞蟻為主藥，伍以蜻蜓、蛤蚧、海馬、雄蠶蛾、韭菜子、枸杞子制成“玄駒保春液”，每次10～15ml，1日2～3次，治療性功能衰弱者1000例，其中男性820例，女性180例，年齡最小18歲，最大60歲，均排除器質性疾患。治療期間，每日服30ml，3次飯後分服（少數患者加至日服40ml），2個月為一療程。一療程後，95％患者陽痿、早洩及腰膝酸軟、健忘、乏力、頭昏、耳鳴等症狀明顯改善或有所改善，僅有5％的患者不明顯。

11．前列腺增生，慢性前列腺炎 玄駒保春液治療55～72歲的前列腺增生40例（5例并慢性前列腺炎），40～60歲的慢性前列腺炎10例，以1個月為1個療程，第一周早晚各一次，每次50ml，一周後症狀明顯好轉減半數至滿療程。藥後尿頻、排尿困難、失禁、腰痛等症狀消失或減輕，而精力、體力和性功能也均有不同程度的增強。

12．男女不育症 用黑螞蟻每日3次，每次5～6g，結合辨證，分為10型（女8型，男2型），分别佐以雄蟻通腎膠丸、右歸丸、雄蟻生精膠丸、蟻龍種丹膠丸、柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯等治療無精或少精症、不射精、精索靜脈曲張、多囊卵巢綜合征、子宮内膜異位症、閉經、卵巢囊腫、子宮發育不良、溢乳症、月經不調不排卵、雙側輸卵管不通等引起的男女不孕症，均取得滿意療效。采用螞蟻幹粉制劑治療男性不育症62例，螞蟻幹粉的劑量每日15g，一次口服或分次口服，連續30天為1療程。完成1療程57例，2個療程5例。服用後，精子密度，活動精子百分比及精子活力較治療前明顯改善，同時女方受孕10例，其中完成1療程受孕8例，完成2療程受孕2例；治療後2個月受孕2例，3～6個月受孕6例，10個月受孕2例。

13．白發 在運用螞蟻治療類風濕關節炎400例中，有80例患者不但類風濕病得到了有效的控制，而且白發轉為黑發，秃頂再生黑發。

14．葡萄膜炎 用拟黑多刺螞蟻治療複發性葡萄膜炎50例，并設對照組48例，對照組靜滴地塞米松，口服潑尼松，局部點眼和結膜下注射地塞米松，治療組在常規激素減量的前提下，加服拟黑多刺蟻，成人每日15g，一般以服用1kg為1療程，可重複治療。服螞蟻治療前葡萄膜炎15日、1個月治愈率分别為75.8％、24.2％；而對照組的15日、1個月、2個月治愈率分别為20％、56.7％、23.3％；兩者有顯著性差異（P＜0.05）；加服螞蟻治療葡萄膜炎15日、1個月、2個月治愈率分别為17.6％、64.7％、17.7％；而對照組單獨用激素治療的葡萄膜炎15日、1個月、2個月治愈率分别為0、27.8％、66.7％；兩者有顯著性差異。

15．神經衰弱，神經官能症 将螞蟻制成片劑，沖劑或酒劑，每日3次，每次2g（含螞蟻量），治療神經衰弱236例，療程4～8個月。結果痊愈10例，顯效148例，有效78例，無效12例，總有效率為95.2％。

16．小兒疳積 螞蟻有消積化滞之功，可研粉沖服，或烙餅食之。可用雞蛋一個打入碗内，加水等量，然後将蟻粉3g兌入，和勻後隔水炖服，有良好的消積補虛作用。

（三）按語

螞蟻性味鹹平，入肝、腎，具有抗炎、鎮痛，抗風濕之效，用于虛損性及免疫功能低下等疾病，類風濕關節炎，強直性脊柱炎等；其護肝作用用于治療乙型肝炎及乙肝病毒健康攜帶者療效顯著；尚有抗過敏及平喘、鎮靜等作用，對哮喘、腫瘤也頗有療效。臨床可用鮮活螞蟻外用消腫解毒，主治毒蛇咬傷，療毒腫癰，神經性皮炎，慢性下肢潰瘍。研究發現有抗疲勞，調節免疫力和對内分泌的作用，能改善睡眠、調節血脂、祛黃褐斑、延緩衰老，并能用于陽痿、性功能減弱以及不育等症。

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