【國醫大師：脂肪肝、肝炎方5首】
張琪，血府逐瘀湯加減
組成：
桃仁20g，紅花15g，丹參20g，當歸20g，赤芍20g，柴胡15g，川芎20g，桔梗15g，枳殼15g，厚樸15g。
活血化瘀，理氣通絡。
主治非酒精性脂肪肝，屬氣滞血瘀者。
尤其适合有胸脅滿痛，郁悶不舒，痛處不移。
水煎服，每日1劑。
經驗，張琪認為：本方證因肝郁日久，氣滞血瘀，瘀血阻絡所緻。常用理氣通絡法，但單用疏肝不效，須加用活血通絡藥物，擅用血府逐瘀湯化裁治療，故收效顯著。對于重度脂肪性肝病，出現脾大、腹脹滿、脅肋脹痛等症，單用疏肝藥難以奏效，須加用活血通絡藥治療，還常酌加黃連、茵陳、蒲公英、虎杖等清熱解毒之品消補兼施。
張學文，清肝活血飲
組成：
決明子15g，柴胡10g，山楂15g，赤芍12g，川楝子10g，鼈甲15g。
清肝解郁，活血化瘀。
主治脂肪肝，屬氣郁血阻者。
症見脅肋疼痛，煩躁易怒，乏困，舌紫暗，苔黃厚膩，脈弦滑或弦數。
水煎服，每日1劑。
經驗，張學文認為：本方證因肝氣郁結，郁久化熱，氣滞血瘀所緻。治宜清肝熱、解氣郁、活瘀血，以清肝活血飲治療。全方君臣佐使，相得益彰，相輔相成，配伍精當，緊緊圍繞肝郁、肝熱、氣滞、瘀結的病機關鍵，藥少力專，直達病所。
方和謙，和肝湯
組成：
當歸12g，白芍9g，白術9g，柴胡9g，茯苓9g，薄荷3g（後下），生姜3g，炙甘草6g，黨參9g，蘇梗9g，香附9g，大棗4枚，茵陳15g，炒栀子10g。
疏肝理氣，和胃降逆。
主治慢性肝病，屬肝氣犯胃者。
症見脅痛隐隐，腹脹悶，神疲乏力，納差，口苦黏滞，舌質紅，苔根黃膩，脈弦細。
水煎服，每日1劑。
經驗，方和謙認為，肝氣郁結，升發不及，影響脾胃升降功能，當升不升，當降不降，氣機阻滞，濕熱内蘊，不通則痛而産生脅痛諸症。治療以升散疏達為主，注重顧護脾胃之氣，自拟和肝湯治療。
方中當歸、白芍養血柔肝為君藥；
香附、蘇梗不僅降肝氣之逆，且能調達上中下三焦；
柴胡、薄荷疏肝解郁；
黨參、茯苓、白術、甘草、大棗、生姜益氣健脾和胃，以實脾助肝為輔；
茵陳、栀子清利濕熱之邪。
諸藥合用，用陰柔之品涵其本，以辛散之劑遂其性，以甘溫健脾杜其漸，和中有補，體用結合，補瀉适宜。臨床上廣泛用于肝脾氣血失和的病證。
李輔仁，舒肝湯
組成：
黨參20g，大棗10g，柴胡10g，炒蒼術、炒白術各10g，青皮、陳皮各10g，佛手10g，闆藍根15g，茵陳15g，丹參20g，土茯苓15g，藿香10g，炒神曲10g，生姜2片。
健脾疏肝，理氣止痛。
主治遷延性肝炎，屬肝脾失調者。
症見脅肋脹痛，腹脹，納呆，舌淡，苔白，脈弦。
水煎服，每日1劑。
經驗，李輔仁認為：本方證為病久肝脾不足，濕困中州，氣郁不展所緻。治宜健脾疏肝、理氣止痛，故自拟舒肝湯治療。方中以黨參、丹參扶正活血化瘀；蒼術、白術、藿香、柴胡、青皮、陳皮、佛手、炒神曲健脾化濕，疏理氣機；茵陳、土茯苓、闆藍根清熱解毒；再加大棗養血補血；生姜調和脾胃。諸藥合用，肝脾同調，氣順痛止。
路志正，治肝調脾方
組成：
茵陳12g，車前草12g，藿香梗9g，白豆蔻6g（後下），茯苓15g，薏苡仁15g，炒栀子6g，蒼術9g，橘葉5g，郁金9g，山藥15g，焦神曲、焦麥芽、焦山楂各9g。
理脾清化，疏肝通絡。
主治肝炎，屬濕熱内蘊者。
脅脹痛，胸悶納呆，厭油膩之物，渴而不欲飲，雙目微黃，面色晦暗，倦怠乏力，肢體酸困，心煩急躁，腹脹多矢氣，便溏不爽，溲黃量少，舌質暗紅而晦滞，苔黃厚膩，右脈濡數、左脈沉弦數。
水煎服，每日1劑。
經驗，路志正認為：本方證為濕熱内蘊，阻滞肝膽之絡，肝氣不舒，脾失健運所緻。治宜清熱祛濕、疏肝和絡，自拟治肝調脾方治療。藥以蒼術、焦三仙運脾燥濕；茯苓、薏苡仁、車前草淡滲利濕；茵陳清熱祛濕；蒼術燥濕健脾；栀子清透郁熱，熱除則濕孤；郁金、橘葉疏肝通絡；白豆蔻、藿香梗化濕行氣；山藥補脾益胃。諸藥合用，共奏清熱化濕、疏肝通絡之效。路老認為，重視脾胃是治療濕熱脅痛的關鍵。
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