國醫大師李濟仁的“補心方”，通治各型冠心病，很實用
這篇文章，我和大家聊一張很實用的經驗方。它是用來治療冠心病的。
這個案例故事要從李濟仁老前輩說起。
我國首屆國醫大師稱号獲得者，李濟仁：生于1931年，卒于2021年。他的學術地位、生平，我在就不詳細說了，以免說有廣告嫌疑。感興趣的可以到網上查閱。
有一次，李老師接待一個患者，男性，大約50歲，姓張。
這個人在五年前就有冠心病史了，經過多年治療，效果不理想。
多年後來找到李師，
刻診：見脈沉細、苔薄白，舌質淡，常常還覺得的心痛，就連着後背也疼，胸口裡面還經常發悶，偶爾還伴有心慌，愛出汗，後背陣陣發涼，晚上也睡不好，面色看上去也沒有血色。
李濟仁老師開了幾味藥。方見——
當歸、黨參、丹參各15克，川芎、五味子、制附子、枳殼、枳實各10克，黃芪30克，肉桂6克，麥冬12克。共五劑藥。水煎服，每日一劑。
五劑藥服完，患者感覺心痛、胸悶有所減輕。但在勞累過後，還是會發作，還出現了食欲不振。
這時候，李師把黨參換成了紅參10克（炖服），然後加炒白術10克。再服五劑，症狀緩解不少。李師緊接着，再開10劑，最後，諸證悉平。
李濟仁老師用的這個方子，黃芪、當歸、丹參、五味子、黨參、麥冬、川芎。在這七味藥的基礎上，加上肉桂、附子、枳實和枳殼。肉桂、附子是溫陽的。枳實和枳殼幹是行氣開郁的。
為什麼這麼用方呢？
首先，這個人有心氣不足和心血瘀滞的問題。心氣不足，他就會氣短乏力、不耐久勞，心慌出汗，脈象沉細，舌淡苔薄。心血瘀滞的問題是，氣不足，血行不暢。所以他胸悶、心痛。他睡不好覺是心氣心血不足，心神不安。你還總氣虛流汗，必然也會傷陰。
既然如此，那就用黃芪、黨參補氣，丹參、當歸、川芎養心血。五味子配麥冬養心陰、安心神還能補心氣。
不過患者還有明顯的寒象，即胸陽不足。你看，他後背發涼、背寒肢冷。這可得溫陽。所有加上肉桂和制附子。
最後加上枳殼、枳實，有利于行氣寬胸。
複診患者有所改善，但勞累後依然會發作，而且還有食欲不振情況。看來脾虛日久。李老師用黨參換紅參，并加白術10克，來大補脾益氣。
其實，當歸、黨參、丹參、黃芪、川芎、五味子、麥冬這個幾味藥，還有别的搭配方式。如果患者伴有氣滞，表現為胸痛走竄、脅肋脹滿，因情緒波動而加劇，食欲不振，總歎氣，脈弦，可以在加郁金、枳實、金鈴子散。
如果患者有脈滑、痰濁、苔厚膩、咳嗽痰多、甚至無法平卧，加上薤白、瓜蒌、等等。如果患者心陰、心血、虧虛明顯，表現為心急、心煩、失眠多夢、心中惴惴不安、舌紅少苔脈細數，可以酌加“柏子養心丸”服用。血瘀明顯表現為'脈沉澀、舌紫暗，患處疼痛拒按，夜晚疼痛明顯，加入活血化瘀之品，比如失笑散、紅花等等。
這些，都是李濟仁老師此方的一般加減之道，在業界是廣為流傳的。我寫出來，不過是轉述一下而已。
說起這個"冠心病"，困擾着我們的常見病。如何有效預防、改善症狀，是擺在醫學界面前的一個難題。李濟仁老前輩的這張驗方，我覺得算是比較好的經驗之一。我不敢說，他一定最适合誰。從總體上講，大部分人都有一定的借鑒意義。
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