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經方治療下肢冰涼(老寒腿)

女,62. 平常怕冷,但是身體還好。最近,其丈夫發現她晚上睡覺時雙下肢冰涼,因為北方睡的是熱炕,但是患者下肢還是冰涼。詢問病史,患者說,自己當時沒出嫁就是這樣,然後最為顯著地症狀就是到了冬天,有時雙腿不由自主的顫抖,除此之外就沒沒什麼不适了,所以也就沒放在心上。患者舌苔正常,脈尺部沉,幾乎摸不到。自己又詳細檢查了一遍患者,發現冰涼的 部位正好循行足少陽膽經,也許真的少陽相火不足導緻。
治當溫經散寒,養血通脈

處方:當歸四逆湯與黃芪桂枝五物湯加減。
黃芪15 桂枝15 白芍10 當歸15 吳茱萸15 細辛6 通草10 生姜10片 大棗6 路路通15 生甘草15 5副。 每天早晚喝。
第三幅藥喝完就發現,雙下肢在晚上睡覺時有了體溫,但是膝蓋部位還是冰涼;患者繼續喝藥,第四服藥喝完膝蓋部位就已經變暖和了。 囑咐患者,喝完後,再喝5副,以便鞏固效果。
當歸四逆湯主治營血虛弱,寒凝經脈,血行不利。素體血虛而又經脈受寒,寒邪凝滞,血行不利,陽氣不能達于四肢末端,營血不能充盈血脈,遂呈手足厥寒、脈細欲絕。黃芪桂枝五物湯主治素體虛弱,微受風邪,邪滞血脈,凝澀不通緻肌膚麻木不仁之血痹。
這是自己第二次使用當歸四逆湯加減治療血虛寒凝症。第一次也是女患者,叔打來電話,說是他老婆一個腳趾甲發黑。我想了一下,可能是跟寒有關吧!又問了一下:例假來了小腹疼,平時非常怕冷!這樣答案就明了了。人在北京,我不可能去把脈,依據經驗,我認為是當歸四逆湯證:當歸 20克 桂枝12克 芍藥12克 細辛3克 乳香 6克 沒藥6 大棗8枚(掰開)炮姜6 黃芪12 牛膝12 炙甘草(6克)仙靈脾15 菟絲子15 2副。喝完2副之後,身體就有些暖意,接着又喝了幾幅。元旦打電話順便問了一下:她現在身體暖和,指甲黑點快要消失了!

讀者: 前幾日也遇一病人,下肢發冷,右側尤甚,當歸四逆加黃芪桂枝五物湯2劑見效

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