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【中醫治療手足厥冷不溫、冰涼發冷三方—四逆散、四逆湯、當歸四逆湯比較表】


以“四逆”命名之方,所治皆為“四逆”。中醫所謂四逆,泛指身體四肢厥逆不溫(冰涼或發冷),臨床常用四逆散、四逆湯、當歸四逆湯三方治療四逆病證,其不同點在于治法、病機、主治病證、四逆特點、現代認識五個方面

1⃣️ 治法方面:四逆散透邪解郁、疏肝理脾,四逆湯回陽救逆,當歸四逆湯功擅溫經散寒、養血通脈。

2⃣️ 病機方面:四逆散為陽氣内郁、不達四末,四逆湯為陽氣衰微、陰寒内盛,當歸四逆湯為血虛受寒、寒凝經脈。

3⃣️ 主治病證:四逆散主治逆冷僅在肢端手足、脈弦之證;四逆湯主治逆冷過膝、伴神衰欲寐、腹痛下利、脈微欲絕等證;當歸四逆湯主治肢厥、脈沉細欲絕、或肢體冷痛為主,無全身陽衰症狀。

4⃣️ 四逆特點:四逆散在四肢末端(指或趾冷),四逆湯表現為冷過肘膝,當歸四逆湯表現為手足冷。

5⃣️ 現代認識:四逆散由精神緊張引起,四逆湯由心力衰竭所緻,當歸四逆湯為末梢循環障礙所緻。

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