純分享：一張治打呼噜的方子，化痰瘀、補脾腎，解決本始問題
（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑、處方，文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫内科學》、《中醫診斷學》
你好，我是中醫人，文君然。
有人說，文老師，你是活菩薩，你把方子公布于衆，解救大衆的苦難。
對此，我說，我絕不是活菩薩。我做的，僅僅是中醫科普。嚴格講，我用文字所描繪出的驗案、驗方，雖然均來自臨床一線，但是沒有任何一個，可以替代醫囑和處方。它們隻能供中醫愛好者、中醫學習者，來體會和感受，供中醫同行們借鑒。
文老師隻是想，通過文字，讓了解中醫和信任中醫的人，多一點，再多一點。
現在，我跟你說說，中醫治療鼾症的一則經驗。
啥是鼾症啊？咱老百姓理解，就是打呼噜，打得特别嚴重，嚴重到令患者在一宿的時間裡，多次出現呼吸暫停。而且，每一次暫停，時間還不算短。患者第二天醒來，有很多不适。
這麼說，你可能覺得不明白。現在，我給你講個醫案故事。
話說有這麼一個男子，當時年紀是不到50歲。
怎麼回事呢？睡覺打呼噜。
他的呼噜，特别響。而且打着打着，就沒動靜了，上不來氣兒。過了好久，他才緩過來。甚至很多時候，他被憋醒，一咕噜從床上坐起來，仿佛做了噩夢一般，心中亂跳。
由于晚上睡不好，第二天他的狀态就很差。腦袋疼，困，總想睡覺，但睡了也不解乏。
這到底怎麼回事呢？在别人的建議下，他去看中醫。
刻診，見這個患者脈象細澀，苔薄而潤，舌面微微發紫，整個人的臉色也略略發暗。細問得知，這個人雖然還不到50歲，但是基本已經告别了正常的夫妻生活。原因很簡單，就是虛疲不已，力不從心。到了夜裡，小便比較頻繁，有三四次之多。在平時，他常常感覺腰膝酸軟、記性差、身體疲倦乏力、痰多胸悶，上不來氣兒。
了解到這些以後，醫家給開了一張方子。這張方子，我覺得很有代表意義，值得和大家一說。
具體是：
當歸12克，熟地15克，陳皮9克，制半夏10克，茯苓15克，黃芪15克，太子參15克，石菖蒲12克，膽南星6克，郁金12克，丹參20克，地龍12克，白芥子12克，枳實12克，仙靈脾12克，甘草6克。
結果如何？這張方子，患者服用一段時間以後，感覺到身體有力，精神較好。夜裡打呼噜的聲音見小，而且呼吸暫停的發作頻率降低、時間縮短。胸悶痰多的感受，也減輕了很多。
這就是基本的經過。當初我參加業務學習，聽老師講到鼾症調理經驗的時候，碰上了這則驗案。
現在，我想說說，這裡的道理。
我跟你講啊，上面醫案裡的患者，十分多見，而且年齡較大，打呼噜嚴重的問題，往往存在了好多年。
我們一點一點分析。
首先，這個人有脾虛的問題。脾虛，無法運化水濕，他就咳吐痰多、苔潤。痰濁上阻心胸，所以患者胸悶。脾虛，不能充養四肢，氣血生化乏源，他就沒有力氣。脾虛，宗氣不能生成，所以患者呼吸困難，上不來氣兒。宗氣，是司呼吸的。
其次，這個人有腎虛的問題。腎虛，他的腰膝失養，所以就酸軟乏力。腎虛，封藏失職，所以他夜裡小便頻多。腎主生殖。腎虛，患者就會出現生殖功能的衰退。
怎麼樣？是不是清清楚楚的？
接下來再看，患者唇面暗淡，舌色發紫，很明顯，這告訴我們他有淤血。
好了。分析到這裡，我們可以清楚地感受到，患者既有脾的不足，也有腎的不足。既有痰濁内阻的問題，也有淤血不化的問題。所以，總結起來，就是脾腎不足，痰瘀内結。
說到這裡，你可能會問，文老師啊，不就是個打呼噜引發呼吸暫停嗎？怎麼還啰裡啰嗦地，牽扯出這麼多事情？
我跟你講啊，這可不是我啰嗦，而是疾病的發展規律使然。方才我講，鼾症發展到一定程度，就會導緻脾腎兩虛、痰瘀互結。因為鼾症這個事兒，長期存在，意味着呼吸不利，肺的宣降之能受損。肺屬金，脾屬土，腎屬水。土生金，金生水。肺金不好了，子病及母，日久必然累及到脾，同時也會母病及子，影響到腎。所以說，脾腎不足現象的出現，是合乎規律的。
接下來，你再想，肺作為水之上源，對人體一身水液的輸布，起到決定性作用。鼾症的存在，使得肺氣不利，于是水液輸布失常，導緻痰濁化生。痰濁淤阻，氣血運行受損，所以患者就可能出現淤血阻滞。
因此啊，像這種脾腎兩虛，痰瘀互結的鼾症患者，是比較多見的，也是容易理解的。
好了。現在，我們看看醫案裡，是怎麼用方藥來化解上述局面的：
當歸12克，熟地15克，陳皮9克，制半夏10克，茯苓15克，黃芪15克，太子參15克，石菖蒲12克，膽南星6克，郁金12克，丹參20克，地龍12克，白芥子12克，枳實12克，仙靈脾12克，甘草6克。
這裡頭，熟地和仙靈脾，用于益腎。陳皮、茯苓、黃芪、太子參，用于健脾。脾腎不足，靠這個來改善。
半夏、茯苓、石菖蒲、膽南星、白芥子，用于利濕化痰濁。當歸、丹參、郁金、地龍，用于活血通經。痰瘀互結的問題，也可以靠這個解決。
怎麼樣？這方子層次很清楚吧？可以說，它是比較典型的，改善脾腎兩虛、痰瘀互結型鼾症的方子，有一定代表意義。
其實，睡覺打呼噜，這本是人體的正常現象。誰睡覺不打呼噜啊？文老師我有時也打。
隻不過，當打呼噜特别嚴重，而且明顯影響呼吸的時候，就要考慮是不是病态。西醫管這個常常叫做阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。西醫的治療辦法，很多，而且多數時候立竿見影。中醫則多通過整體調養，來改善患者的軀體感受。具體的分型，很多，也很精細。文老師上文所講的，不過是證型之一，不可能适合所有人。所述驗方，必須在中醫師辨證指導下來借鑒、應用。
我建議有這方面問題的讀者，要去積極地看中醫。辨證施治、科學用方。當然，就疾病确診來說，應該去西醫耳鼻喉科。因為有資質的醫療機構裡，一般都可以給患者做一個監測。患者可以睡一覺，這一覺當中，呼吸暫停了多少次，是可以被記錄的。這個數值，就是确診的依據。
好了，這個事兒，我就說這麼多。文老師希望你能夠據此，對鼾症加深一點了解。
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