用一張治胃病的方子,治好了患者癫痫後,我終于可以挺起胸膛,告訴中醫黑,中醫的天花闆還是很高的。
之前門診上有位患者,7歲,一年前開始出現半夜嘔吐,每次吐1一分鐘,後來慢慢變得嚴重,左眼斜視,身體抽搐将近10分鐘,發作時面黃唇青,身體僵硬,服用西藥無效。
經過溝通詢問,發現患者頭痛,手腳心熱,大便幹燥,多動,面黃唇青,指甲青紫,診脈發現左虛右滑數。
故診斷為腹型癫痫,辯證為肝寒犯胃,上沖生風。我的治療思路是祛痰理氣清腑,晚上暖肝和胃降逆。
開了方子,木香、琥珀、吳茱萸、白術、枳實、烏藥、豆蔻。上藥共為細末,睡前姜湯送服。
另一個方子,枳實、竹茹、膽南星、遠志、九節菖蒲、姜半夏、陳皮、茯苓、酒大黃、蒼術、厚樸。上藥共為細末。上午、下午各服一次,溫開水沖服。
二診的時候,僅在4天前發作一次,而且發作輕微。前方去枳實、竹茹、大黃,加白術、黨參。
三診的時候,期間未再發作,診脈脈細小。
連服3個月後,未見再發作,囑服兩個月香砂六君丸以培元扶正,至今未犯。
本患者是肝寒犯胃上逆證,可能很少有人知道什麼是腹型癫痫,它又叫胃腸性癫痫,是西醫的叫法,中醫稱“内釣”。明朝萬全(密齋)《幼科發揮》曰:“内釣者,肝受寒,則小腹痛,大叫哭, 目直視,但不搐耳。”又曰:“内釣腹痛多啼,唇黑囊腫,佝偻反張, 眼内有紅筋斑血者是也。此寒氣壅結,隻宜溫散,木香丸主之。”
治療腹型癫痼一般以吳茱萸湯或保和丸為主方化裁治療,但伴有頭痛的必須辨證仔細。胃氣上逆所緻的前額痛,就以降逆清熱為主。如是肝胃不和、肝陽上亢所緻的頭痛,就用鎮肝潛陽、清肝和胃的方法治療。
有話要說...