《黃帝内經》的智慧——教你入門看病訣
凡看症之法，先辨内傷、外感，次辨表裡。得其大概，然後切脈問症，與我心中符合，斯用藥，無有不當。口鼻之氣，可以察内傷、外感；身體動靜，可以觀表裡。口鼻者，氣之門戶也。外感則為邪氣有餘，邪有餘，則口鼻之氣粗，疾出疾入。内傷則為正氣虛弱，正氣虛，則口鼻之氣微，徐出徐入，此決内外之大法也。動靜者，表裡之分也。凡發熱靜而默默者，此邪在表也。若動而躁，及谵語者，此邪在裡也。而裡症之中，複有陰陽之分。凡病人卧，須看其向裡向外睡，仰睡覆睡，伸腳蜷腳睡。向裡者，陰也；向外者，陽也；仰者，多熱；覆者，多寒；伸腳者為熱，踡腳者為寒。又觀其能受衣被與否，其人若衣被全覆，手腳不露，身必惡寒，既惡寒，非表症，即直中矣。若揭去衣被，揚手露足，身必惡熱，既惡熱，邪必入腑矣。此以身體動靜，并占其寒熱也。然又有陽極似陰，女人衣被全覆，昏昏而睡，複有陰極似陽，假渴煩躁，欲坐卧泥水中，此乃真熱假寒，真寒假熱之象，尤不可不辨。
色
内經曰：脈以應月，色以應日。色者，視之易見者也。如傷風，關庭必光澤。傷寒，關庭必暗晦。面青黑為寒，為直中陰症。紫赤為熱，為傳經裡症。若已發汗後，面赤色盛，此表邪出不徹也，當重表之。又陰盛格陽，?面赤色，是為載陽之後，宜急溫之，以通陽氣。大抵黑色見者多兇，為病最重；黃色見者多吉，病雖重可治。經雲：面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆吉。蓋黃屬土，今惡症雖見，土猶未絕，故可救。若面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆難治也。言無土色，則胃氣已絕。凡天庭額上、印堂、年壽等處，黑色枯槁者，兇。黃色明潤者，吉。然人有五色，不能齊等。《經》雲：五色者，氣之華也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鵝羽，不欲如鹽；青欲如蒼壁之澤，不欲如藍；黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；黑欲如黑漆色，不欲如地蒼。五色之欲者，皆取其潤澤。五色之不欲者，皆惡枯槁色也。經雲：又五色精微象見矣，其壽不久也。言五色固不宜枯槁，若五色之精華盡發越于外，而中無所蓄，亦非宜也。大抵五色之中，須以明潤為主也。而明潤之中，須有蘊蓄。若一概發華于外，亦兇兆也。察色之妙不過是矣。
鼻
經雲：五色決于明堂。明堂者，鼻也。故鼻頭色青者，腹中痛；微黑者，有痰飲；黃色者，為濕熱；白色者，為氣虛；赤色者，為肺熱；明亮者，為無病也。若傷寒，鼻孔幹燥者，乃邪熱在陽明肌肉之中，久之必将衄血也。病人欲嚏而不能者，寒也。鼻塞濁涕者，風熱也。鼻息鼾睡者，風溫也。鼻孔幹燥，黑如煙煤者，陽毒熱深也。鼻孔出冷氣，滑而黑者，陰毒冷極也。凡病中鼻黑如煤，乃大兇之兆。若見鼻孔煽張，為肺氣将絕之症也。凡産婦鼻起黑氣，或鼻衄者，為胃敗肺絕之危候，古方用二陳參蘇飲，加附子以救之，多有得生者。
唇口
唇者，肌肉之本，脾之華也。故視其唇之色澤，可以知病之深淺。幹而焦者，為邪在肌肉。焦而紅者，吉；焦而黑者，兇。唇口俱赤腫者，肌肉熱甚也。唇口俱青黑者，冷極也。口苦者，膽熱也。口甜者，脾熱也。口燥咽幹者，腎熱也。口噤難言者，或為痙、為痰厥、為中寒，不相等也。又狐惑症，上唇有瘡，為狐蟲，食其髒；下唇有瘡，為惑蟲，食其肛也。若病中見唇舌卷，唇吻反青，環口黧黑，口張氣直，或如魚口，或氣出不返，或口唇顫搖不止，皆難治也。
耳
耳者，腎之竅。察耳之枯潤，知腎之強弱。故耳輪紅潤者生，枯槁者難治。薄而白，薄而黑，薄而青，或焦如炭色者，皆為腎敗。若耳聾
及耳中痛，皆屬少陽膽，此邪在半表半裡，當和解之。若耳聾，舌卷，唇青，此症屬厥陰，為最重也。
目
目者，五髒精華之所注，能照物者，腎水之精也。熱則昏暗，水足則明察秋毫。如常而了然者，邪未傳裡也。若赤若黃，邪已入裡矣。若
昏暗不明，乃邪熱在内，消灼腎水，腎水枯竭，故目不能朗照，急用大承氣湯下之。蓋寒則目清，未有寒甚，而目不見者也。凡開目欲見人者，陽症也；閉目不欲見人者，陰症也。目瞑者，将衄血也。目睛黃者，将發黃也。至于目反上視，橫目斜視，瞪目直視，及眼胞忽然陷下者，為五髒已絕之症也。凡雜病忽然雙目不明者，此氣脫也。《經》雲：氣脫者目不明。此氣虛也，丹溪用人參膏主之。《經》又雲：脫陰者目瞀，此血脫也。邪熱則下之，血虛則補之，以救腎水也。然此症已為危險之候。
舌
舌者，心之竅。凡傷寒症，津液如常，此邪在表，而未傳裡也。見白苔!而滑，邪在少陽，半表半裡之間也。見黃胎而幹燥，邪已入裡，胃腑熱甚也，宜急下之。見黑苔芒刺，破裂幹枯，邪熱盛極，腎水枯涸，至重之候也，宜急下之。若舌黑津潤，不破裂幹燥，此直中寒症也，宜急溫之。夫寒症舌黑，本色也。而熱症反赤為黃，反黃為黑者，何也？蓋熱極反兼水化，若燔柴燃火，變成炭，至危之候也。凡舌腫脹、或重舌、木舌、舌生芒刺、舌胎黃燥，皆熱甚也。凡舌硬、舌強、舌短縮、舌卷、神氣昏亂，語言不清者，皆危症也。又陰陽易病，吐舌數寸者，危惡已甚也。
身
大抵病人身輕，自能轉側者，為輕；若身體沉重，不能轉側者，為重。然中濕、風濕、感寒，皆主身重疼痛，須以兼症辨之。若陰症身重，必厥冷而踡卧，無熱惡寒，閉目不欲向明，懶見人也。又陰毒，身痛如被杖，身重如山，而不能轉側者，大抵熱則流通，身輕無痛，寒則凝塞，故身重而痛也。若手足抽搐，角弓反張者，痙也。若頭重視身，此天柱骨倒，而元氣敗也。若頭搖不止，發直如妝，頭上撺，皆絕症也。凡病中尋衣摸床，兩手撮空，此神去而魂亂也。凡病人皮膚潤澤者，生；枯槁者，危。若大肉盡脫，九候雖調，猶難治也。
胸
凡看傷寒，欲知邪之傳與不傳，先看目舌，次問病人胸前痛脹否，若不痛滿，知邪氣在表，若脹滿未經下者，即半表半裡症也。已下過而痛甚者，恐成結胸也。故胸者，可以知邪之傳與不傳也。
腹
腹者，至陰也。乃裡症之中，可以辨邪之實與不實也。既問胸前明白，次則以手按其腹，若未痛脹者，知邪未入裡也。入裡，必脹痛。若邪在表及半表半裡，腹焉得脹痛乎？若腹脹不減，及裡痛不止，此裡症之實，方可攻之。若腹脹時減，痛則綿綿，此裡症猶為實也，但可清之。故腹者，可以知邪之實與不實也。若直中腹痛，則不由陽經傳來，此為冷氣在内，脈必沉遲，急當溫之。
小腹
小腹者，陰中之陰，裡症之裡，可以知邪之必結實也。既問胸腹後，以手按其小腹，蓋小腹藏糟粕之處，邪至此必結實。若小腹未硬痛者，知非裡實也。若邪已入裡，小腹必硬痛，硬痛而小便自利，大便黑色，蓄血症也，宜桃仁承氣攻之。若小腹繞臍硬痛，小便數而短者，燥糞症也，當以大承氣攻之。若小腹脹滿，大便如常，恐屬溺澀而不通，宜利其小腹。
凡看病，先觀形色，次及耳、目、口、鼻、唇、舌、身體，次問胸腹及小腹，則病形、病情了然矣。
歲次辛巳民國卅年臘月；除夕日錄于南沙筍裡
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