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中醫哲學基礎(八三)/脾的生理功能/脾主運化的意義

脾氣往上走,胃氣往下走,氣的運動叫氣機,所以,整個中焦氣的升降,由脾和胃來調節。所以,在中醫學當中,我們又把脾和胃又叫中焦氣機升降的樞紐。脾和胃一升一降,為中焦氣機升降的樞紐,這是脾胃的正常生理。

假如說脾氣不升或者說脾升的不夠了,會出現一個什麼樣的問題呢?如果說胃氣不降了或者是降的不夠了,那又會出現什麼樣的問題呢?

在日常生活當中,我們經常會遇到一些人,他說他不想吃飲,總是感覺自己沒有胃口,還有的人會有這樣的情況,不想吃飯,如果真是要吃,也可以吃,不吃也可以,也不覺得肚子餓。有的人隻要吃一點飯,就會感覺到胃裡脹得難受,有時還感覺到胃很沉。有的人說他脾胃不好,動不動就拉肚子,稍微吃了一點不合适的東西,就會拉肚子。還有的人拉肚子是每天早上一起床就想拉肚子,還必須急得不行,趕緊跑,跑慢了好象都不行的那種。還有的人拉肚子是心裡一緊張就會拉肚子。這些問題又是什麼原因導緻的呢?

脾主運化的意義和整個運化過程當中哪個髒隻個腑與脾有關系,我們必須要把他從理論上來搞清楚,當從理論上把這些問題搞清楚以後,我們就知道了當遇到以上這些問題的時候,應該怎麼處理,我們從理論上來确定原則和方法,指導臨床。

脾主運化的意義從生理上來講,當然就是脾主運化,當我們講到這個的時候,首先我們要知道什麼叫正常,唯有知道了什麼叫正常,才可以判斷什麼叫不正常。所謂藏象就是以象測髒,通過象來判斷正常與否。

脾主運化的“象”在哪裡呢?假如說脾主運化的功能是正常的,脾就能把小腸送來水谷精微物質向上去輸送,胃氣就可以正常的往下走,我們就能正常的進食,那麼首先表現出來的就是吃什麼,什麼都香,這就叫納食正常。

納食正常,水谷在胃的腐熟下,進入到小腸,小腸分清泌濁,把水谷精微轉輸到脾,脾把水谷精微轉輸到肺,在心和肺的作用下,生成了氣和血,氣和血在心和肺的作用下,布散到我們人體的周身,營養我們人體的四肢百骸。

我們知道,心其華在面,當脾的功能正常的時候,氣血化源是充足的,所以,血液可以上營于頭面部,面部表現出來就應該是紅潤有光澤的。同時視力也是正常的,耳朵的聽力也是正常的的,也就是人們說的耳聰目明。頭腦清晰,思維敏捷。脾開竅于口,飲食正常,其華在唇,所以,正常的口唇也是紅潤有光澤的。

我們做為一名中醫人,在看病的過程當中,首先就是要望診,不但要望神,還要望色。

氣血精微物質布散于周身,通過肺的宣發和肅降,上達頭面諸竅,外至四肢皮毛,内澤五髒六腑。

所以,當脾胃功能正常,水谷精微物質充足,氣血的化源是充足的,四肢肌肉所**的精微物質也是正常的。那麼我們的四肢也就應該是輕健的,肌肉也應該是豐滿的。

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