展現中醫急診急救的曆史開創中醫急診急救的未來
您要學習和應用中醫急診急救的治療技術和方法嗎?您要了解和知曉中醫古代急診和急救的成果和知識嗎?您要借鑒國醫大師、中醫名家學者急診急救的臨床經驗嗎?請您閱讀李順保教授、主任醫師主編的中醫師臨床必備叢書之《古代中醫急救醫書全集》、《中醫急救臨床實用手冊》、《中醫急危重病醫案選注》(學苑出版社2011年、2014年、2016年)中醫急診急救系列醫書。該三本書一脈相承、叙古論今,從名著到名醫,從中醫急診急救的基礎理論到臨床診療經驗,完整而系統,理、法、方、藥一應俱全,是研究、學習、應用中醫急診急救的良師益友。
嚴格地講,中醫起源于急救醫學,自蟲獸咬傷、跌撲損傷、金刃刀傷、食物中毒、難産嬰夭等始,漸而于生産勞動實踐活動中産生急救醫學。在曆史的長河裡,中醫急救醫學的診療技術得到充實和提高,逐步形成獨立體系,并在世界醫學發展史中處于領先地位。
1973年在湖南長沙馬王堆漢墓中出土的《五十二病方》及1972年在甘肅武威漢墓中出土的《武威漢代醫簡》中,多數為急症及急救方法和藥物,這是我國最早的有關急救醫學的曆史文獻。晉代葛洪《肘後備急方》更是我國第一部急救醫學專著,彙集了魏晉以前中醫急救醫學之精華,開創了我國急救醫學之先河,發明了導尿術、吹鼻人工呼吸法、引流術、咽部異物剔除術等急救技術,以及多種給藥途徑,奠定了中醫急救醫學的基礎。後代諸多醫家對葛氏急救方藥都有繼承和發揚,如唐代偉大的醫學家孫思邈,唐代醫學家王焘,明代偉大的藥學家李時珍等人。屠呦呦青蒿素抗瘧研究斬獲首個諾貝爾生理學或醫學獎就是閱讀《肘後備急方》後獲得靈感而成。嗣後刊行的中醫急救醫學專著尚有:宋代《急救仙方》(佚名)、明代《急救良方》(張時徹)、清代《急救危症簡便驗方》(胡其重)、《急救廣生集》(程鵬程)、《急救諸方》(遊光鬥)、《急救應驗良方》(費友棠)、《疑難急症簡方》(羅越峰)等。由于曆史原因,亦散佚不少中醫急救專著。1801年,日本著名漢方醫學家丹波元簡從我國181種醫籍中甄選出600餘首,編成《急救選方》一書。以上醫籍均收載在《古代中醫急救醫書全集》中。
新中國成立後,中醫事業在黨和國家的重視下突飛猛進,得到長足發展和提高,中醫急救醫學亦得到空前發展,特别是改革開放三十餘年來尤為顯著。
在醫學教育上,部分中醫院校陸續開設中醫急診課,1989年北京針灸骨傷學院率先開設中醫急診課,并編寫第一部《中醫急診學》教材。1992年國家中醫藥管理局組織編寫《中醫急診學》全國統編教材,對中醫急診學的發展産生了深遠的影響。
縱觀《中醫急診學》等教材,不無遺憾地說,似有“發揚有餘,繼承不足”之感慨,尚需深入研究和挖掘古代醫學急救醫籍,故敬請參閱《古代中醫急救醫書全集》,該書是近百年之創舉,開研究、發揚古代中醫急救醫學之先河。
急診系指對臨床出現急、重、危、險病情時采取緊急診斷和緊急救治等措施的一門專業學科。所謂“急”,系指急性病傷或慢性病急性發作,且影響生命體征者;所謂“重”,系指病情嚴重,不僅出現生命體征改變,且影響器官功能障礙或衰竭者;所謂“危”,系指存在各種高危因素,病情危及生命,不僅多器官功能衰竭,且具有潛在的生命危險,急需基礎生命支持者;所謂“險”,系指病情險要,死亡風險度高的疾病終末狀态、不可逆性疾病者。
急診關鍵是突出一個“急”字,“時間就是生命”是急診的核心,“救”是急診的最高價值,是拯救生命的最後和最重要救治措施和手段。
為适應中醫臨床之需,我們集體編寫出《中醫急診臨床實用手冊》,重在中醫,貴在實用。全書共分十章,涵蓋基礎和臨床,基礎分為中醫急診概述、中醫急診治療原則、中醫急診治療方法、中醫急診常用藥物;臨床分為内科疾病14種(高熱、真心痛、中風、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性腎功能衰竭、急性肝功能衰竭、昏迷、休克、急性上消化道出血、急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒、癫痫、中暑)、婦科疾病(崩漏、痛經、異位妊娠、倒經)、兒科(急驚風、肺炎喘嗽、麻疹、細菌性痢疾)、骨傷科(急性多發傷、急性腰椎間盤突出症、急性扭挫傷、急性頸椎病)等。每疾病單元均按:概述、診斷要點(含鑒别診斷)、中醫治療(急救處治、辨證施治、其他療法)、西醫治療等四部分闡述。嗣後有:中醫急診針灸療法和中醫急診護理專章。在臨床急症搶救時,該書能使您迅速找到急救方法和方藥,以便提高急診水平。
我們在編輯《中醫急危重病醫案選注》,選錄醫案标準與特點:一是國醫大師、名中醫、中醫專家學者共計132名之醫案,其中有施今墨、鄒雲翔、姜春華、朱良春、鄧鐵濤、蒲輔周、顔德馨、任繼學、裘沛然、路志正等國醫大師之驗案;二是急、危、重、難中醫醫案,如超級細菌感染、感染性休克、腦出血、腦梗、心梗、心衰、冠心病、房顫、肺性腦病、腎衰、重症胰腺炎、宮外孕、紫癜性腎炎等;三是醫案完整,既有詳細的病史、症狀、體征,又有現代理化檢查結果及西醫診斷,且有中醫理法方藥、治療經過和結果,具有臨床指導性和實用性;四是選自國醫大師、名中醫等醫案著作及中醫類醫藥雜志所載醫案;五是各醫案均加按語和評注,闡釋中醫理論和醫案方藥特點,希冀對讀者有所啟迪。該書共選錄出231例中醫急危重難醫案,并加評語,且根據中醫急危重難醫案的内容,分類整理為十五部分,涵蓋内、外、婦、兒科的急危重難疾病。為方便閱查,各醫案均列出中西醫結合的醫案名稱。
編撰上述三本中醫急診急救類醫籍,希冀對中醫急救醫學的發展作出綿薄之貢獻,利于學者研讨、醫生應用、醫學生學習之用。
數典尋源,傳承古代中醫學術思想;實踐創新,啟迪現代中醫辨治思路。
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