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陳老醫案(二十一):咳嗽治驗

咳 嗽 案

肖某,女,39歲,2007年1月7日初診。

刻診:咳嗽十餘天,胸悶,唇瘀,晚上咳甚,有少量清痰,但不易咯出。舌淡胖,中後部苔黃膩,脈弱。

處方一:三仁湯合麻黃湯加味

杏仁15克 通草5克 薏苡仁30克

厚樸15克 滑石20克 白蔻仁10克

竹葉10克 桔梗15克 法半夏15克

麻黃10克 桂枝15克 炙甘草10克

桃仁15克 枇杷葉30克

3付,水煎服。

2007年1月18日,二診。胸悶、咳嗽好轉,舌苔轉淡。

處方二:小青龍湯合四逆散加味

桂枝15克 白芍15克 五味子10克

細辛10克 幹姜10克 法半夏15克

麻黃10克 甘草10克 白豆蔻10克

枳殼15克 柴胡15克 枇杷葉30克

前胡15克 木香10克 桔梗15克

3付,水煎服。

2007年1月23日,三診。胸悶消失,僅有輕微咳嗽。舌淡胖,脈仍弱。

處方三:于處方二中加重桂枝、幹姜的用量,均為20克,增加白術30克,茯苓30克,3付,水煎服。

整理|李 培

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