【胡希恕醫案】系統性紅斑狼瘡
醫案
宋某，女，40歲，北新橋帆布廠工人。
初診（1971年7月25日）
面部起紅斑半年。半年前因牙痛到醫院拔牙，牙科醫生看到鼻上眉間有紅斑，懷疑是紅斑狼瘡故不給拔牙，後經多次檢查，找到狼瘡細胞，告之為不治之症，建議中醫治療。
現症：鼻上及眉間生兩塊紅紫斑，上覆痂如白霜，偶有少量溢液，癢不明顯，但見陽光後癢加重，自感全身酸軟無力，食欲不正常，有時惡心嘔吐，頭痛頭暈口幹，時感身熱而體溫不高，二便調，舌苔白少津，脈細沉。證屬血虛水盛，邪郁少陽。治以養血利水，和解少陽，與柴胡桂枝幹姜湯合當歸芍藥散。
柴胡四錢，黃芩三錢，花粉四錢，生牡蛎五錢，桂枝三錢，幹姜二錢，當歸三錢，川芎三錢，澤瀉五錢，茯苓三錢，蒼術三錢，白芍三錢，炙甘草二錢。
二診（1972年2月11日）
自服用上方後，眉間處狼瘡紅斑逐漸縮小，一般情況均見改善，故一直服上方。
三診（1973年6月2日）
患者全身症狀好轉明顯，紅斑僅在鼻尖上能看到一小塊，其他—般情況良好。
【按】
此例觀察長達兩年，資料難得。與前例（系統性紅斑狼瘡（1））有相同之處，即皆為血虛水盛，邪郁少陽，所不同者，前例有心煩汗出，為水飲郁久化熱之象，故治療加用生石膏。
通過兩例的觀察可以看到，當遇到系統性紅斑狼瘡表現為血虛水盛，邪郁少陽證時，治以養血利水、和解少陽這一方法是有效的。
|醫家簡介|
胡希恕（1898—1984）又名胡禧緒，漢族，生于遼甯省沈陽市，是我國近代著名中醫經方臨床家、教育家。被日本中醫界贊譽為“中國有獨特理論體系的、著名的《傷寒論》研究者、經方家”。胡希恕青年時拜清末進士、名醫王祥徵為師學習中醫，于1919年參加沈陽市政公所中醫考試，獲取中醫士證書并個體行醫，後于1931年在北京個體行醫，與陳慎吾、謝海洲等老中醫辦學，傳播中醫學術。1952年經北京市衛生局批準，開設北京私立中醫學校。1958年調入北京中醫學院任内科學教授、附屬東直門醫院學術委員會顧問等職。
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