一張方，補一半陽氣！胸悶、心慌、氣短，我透露一個治法，請收藏
（本文僅供學習、參考，不能提低醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫方劑學》、《中醫診斷學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文字，我想和你聊一張方子。
它能幹啥呢？就是通過益氣化瘀的辦法，為我們補充陽氣。
确切地說，是補充“一半”的陽氣。
來吧，我給你講一個真實的醫案故事。你一看，就知道是怎麼回事了。
話說有這麼一個男子，年46歲。
怎麼回事呢？從兩年前開始，他就出現心胸不舒、胸悶氣短、心慌的現象。稍微累着點，情況就加重。
現在，這個問題愈發明顯了，簡直讓他無法正常勞動，于是投中醫治療。
刻診，見患者脈象結，基本上五下或者七下就停一回，舌質比較暗，舌尖有瘀點，舌苔薄黃。臉色，顯得比較淡白，精神不振。
細問得知，患者現在頭暈失眠，不愛吃飯，身上沒力氣，大便兩天一次，小便發黃，不十分口渴。
當然，患者最大的問題，還是在于胸悶、心慌、氣短。之前用過多種西藥，中成藥，類似歸脾丸、養心丸等等，無效。最近這一次發病，也是因為勞累。
一開始吧，醫家想得簡單了，不太周全，直接給了炙甘草湯，但無效。
二診的時候，醫家立刻進行了反思，把之前的治療方案推翻，重新書方一首。但見——
黃芪50克，赤芍、當歸、酸棗仁、丹皮、茯苓、白芍各10克，川芎、桃仁各8克，紅花6克。
所有這些，水煎服。
結果如何？患者用了5劑以後，心慌氣短現象大大改善，前胸也不是那麼憋悶了。接着，原方中桃仁加到10克，繼續投用。
到最後，患者諸證悉平，脈象基本正常，體力倍增，可以重新勝任勞動了。
這就是醫案的基本經過。它最初刊載于1985年的《新中醫》上。
現在， 我們來說說這背後的道理。
你看，這個患者的問題，在于胸悶、氣短、心慌。這一看就知道，是心髒的功能出了問題。它倦怠了，開小差了，甚至要罷工了。
心髒的功能開展，我們中醫看成是心陽使然。心髒功能開展得不好，要考慮心陽不振。
心陽不振的原因是什麼？一來，可能是外感寒邪，直中入裡，傷了陽氣。還有，可是是素體虛寒，使得心陽不足。
但對于這個患者來說，他的心陽不振，源于氣虛血瘀啊。
你看，此人食少倦怠、總是在勞累之後發病，面色淡白。這算不算氣虛啊？肯定是。
再看，此人舌質暗紅，舌尖有瘀點，這是不是有血瘀啊？當然也是。
所以說，這個人有明顯的氣虛血瘀的傾向。
那你想吧，這個人，氣是虛的，不足。血是淤的，不流。那你說他的陽氣，還怎麼被輸入到心髒啊？他的心陽，還怎麼順利發揮功能啊？所以說，他一定會出現心陽不振啊。心中十分陽氣，他頂多得到和發揮五分。
因此，我們就要補氣活血，給患者補充上另一半的陽氣。你看看當時醫家用的配伍——
黃芪50克，赤芍、當歸、酸棗仁、丹皮、茯苓、白芍各10克，川芎、桃仁各8克，紅花6克。
這裡頭，黃芪就是專門補氣的，改善氣虛的問題。赤芍、當歸、丹皮、白芍、川芎、桃仁和紅花，是活血化瘀的，解決血瘀的問題。酸棗仁和茯苓搭配，甯心安神，改善患者的睡眠。
你看，這問題不就解決了嗎？
這個配伍，其實用到了補陽還五湯。我們再來溫習一次吧：
黃芪120克，當歸6克，赤芍6克，地龍3克，川芎3克，紅花3克，桃仁3克。
所有這些，水煎服。它是出自王清任《醫林改錯》裡的方子。黃芪益氣，其他的活血。此方最初治療，是氣虛血瘀型的中風後遺症，半身不遂。患者表現，是半身運動失能，口眼歪斜，語言艱澀、流口水、下肢痿軟，尿頻尿失禁，苔白脈緩。王清任說，這是氣虛血瘀，身體一半陽氣無法周流所緻，因此創制補陽還五湯，益氣活血，補充一半陽氣。
但是後來，人們發現，這個氣虛血瘀，真的能影響患者的方方面面的。很多病，譬如今天提到的心髒病，以及頸椎病等，都可以看到氣虛血瘀的影子。所以，補陽還五湯的應用範圍，就擴大了，可以給更多的患者，輸送另一半陽氣。于是，它就成了中醫人非常喜歡的方子。
今天，我把它拿出來和你講，目的是再次帶你領略其中的要義。作為非專業的讀者朋友，我們應該潛心學習，将來如果有可能，在中醫師辨證指導下來借鑒、應用補陽還五湯。這篇醫案裡的方子，是補陽還五湯加減治療心悸心慌胸悶，在生活中也很多見、實用。所以，有此類問題的朋友，應該留意了。專業讀者朋友，我們溫故而知新，就當是開拓一次眼界吧。
好了。這個事兒，我就給你說這麼多吧。文老師感謝你的閱讀。
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