陽痿，不過是濕熱穿腸！一張方，除酒熱，陽氣自升，請你感受
（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫方劑學》、《中醫男科學》、《中醫基礎理論》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文字，我想給你說說“酒杯型陽痿”。
什麼是酒杯型陽痿啊？這是不少中醫男科大夫的話，也叫“飯店型陽痿”。就是說，這類患者，總去飯店，總上酒桌，活活把毛病吃出來了。
給你說個真實的案例吧。看完，你就知道了。
話說有這麼一個男子，年64歲，是一個商人。
商人嘛，肯定是有錢了。
有錢，就要享受生活。
于是，别墅、豪車、小嬌妻，一個都不能少。
但是，最近這五個月以來，他忽然發現自己有了痿弱之疾。這令他十分苦惱、不安。
是不是年紀大了使然？此人不甘心，于是購買各種市面上出名的補品。結果，不但沒效果，反而問題越吃越重。
這可怎麼辦？無奈之下，患者隻好求治中醫。
刻診，見患者形體肥胖，脈象弦滑，舌苔黃膩，舌淡紅。
細問得知，患者平日還有兩股之間瘙癢潮濕之感，排尿時經常感覺到有一點澀痛，而且淋漓不盡，尿急。全身困重，時常乏力，氣短乏力。
當時，醫家就對患者說，你今後一定要注意清淡飲食。
聽這話，患者笑起來了，道：“我一輩子都想清淡飲食。可是，我是做生意的。做生意，哪能不應酬？應酬，哪能不吃飯喝酒？我不吃不喝不抽，誰跟我交朋友、做生意？”
言罷，搖頭歎息。
醫家道：“也罷，你認識到問題所在，總比稀裡糊塗的強”。于是，提筆書方一首。但見——
生黃芪15克，土茯苓15克，龍膽草10克，栀子10克，黃芩12克，萹蓄12克，石韋10克，木通10克，澤瀉12克，車前子10克，滑石12克（包煎）。
所有這些，水煎服。
結果如何？患者服用7劑以後，尿黃澀痛之感大大減輕。這就讓患者倍感欣喜了。更讓他高興的是，夜裡大欲漸生，問題似乎有了起色。隻不過，兩股之間瘙癢感依舊強烈。
這時候，原方去掉滑石、木通、石韋、萹蓄，加入蒼術12克，黃柏、蛇床子、地膚子各10克。方子，再服七劑。
用完以後，患者瘙癢感徹底消失，排尿正常，生活恢複正軌。
這就是醫案的基本經過。它原載于1999年的《中醫雜志》上。
說句老實話，這張醫案，簡單得很。很多讀者朋友看了，可能根本不覺得有多精彩。但是我覺得，它十分典型，體現了很多患者的共性。
我們一點一點分析。
你看，這個男子，患上痿弱之疾。在他的眼中，懷疑是腎陽不足所緻。于是，他購買服用了大量溫補之品。
這個錯誤，非常常見。
讀者朋友，你記住，陽痿，不等于陽虛。引起“痿弱”的原因，除了陽氣不足外，還有很多其他因素。想當然地把原因歸結為陽虛，是錯誤的認知。
如此說來，這個患者的問題在哪呢？我跟你說，在于濕熱阻滞下焦。
你看，此人苔黃膩，脈象弦滑。這是典型的濕熱舌脈。濕熱蘊阻下焦，所以小便不利，患者尿黃，尿急，尿澀痛。濕熱之邪發于外腎，故而兩股之間潮濕瘙癢。
就生活習慣來說，正如患者自己所講，隻要自己做一天買賣，當一天商人，就必須和酒肉飯局為伴。那你說，酒肉穿腸過，他怎麼可能沒有濕熱之邪呢？
濕熱之邪，阻于下焦，令陽氣不得通達，于是就形成陽痿。這和陽虛所緻的痿弱，完全不一樣了。
請注意，這類患者，現實生活中特别多見。典型的生活習慣，就是大吃大喝、酒肉穿腸，并且疏于鍛煉，長期久坐。這麼下去，患上前列腺炎、宗筋痿弱等疾病，是一點都不奇怪的。所謂“酒杯型陽痿”、“飯店型陽痿”，說的就是這類人。
這個時候怎麼辦？當然要清濕熱。
怎麼清濕熱呢？我們看上文醫案裡的醫家，用了啥方子——
生黃芪15克，土茯苓15克，龍膽草10克，栀子10克，黃芩12克，萹蓄12克，石韋10克，木通10克，澤瀉12克，車前子10克，滑石12克（包煎）。
這裡頭，土茯苓、石韋、木通、澤瀉、車前子、滑石、萹蓄、利水。龍膽草和黃芩清熱燥濕，栀子清熱利濕。
黃芪一味，用得巧妙。蓋水濕之代謝，離不開氣的運化和推動。黃芪善于補脾肺之氣，同時還能利水，因此在這裡被用到。
到後來，患者濕熱之勢得到緩解，于是去掉滑石、木通、石韋和萹蓄，加入蒼術和黃柏清熱燥濕，再加蛇床子和地膚子來祛風止癢。如此，問題就基本解決幹淨了。
總體看，這裡有一點龍膽瀉肝湯的影子，也有一點八正散的影子。
總之，這就是利用清濕熱之法，治療陽痿的真實的案例。
通過這小醫案，我想告訴你什麼道理呢？
第一，面對濕熱阻滞下焦帶來的男科問題，中醫是有辦法應對的。這個辦法，隻要是接受過系統教育、嚴格訓練的中醫師，都會掌握。所以，有這方面問題的讀者朋友，應該積極看中醫，無需過多發愁。我上文所轉述的配伍，有一定借鑒意義，但也僅供參考，不能替代醫囑，必須在中醫師辨證指導下來适當化裁、借鑒。
第二，我們一定要注意生活習慣對男性身體健康的影響。男人，往往不講究生活細節。而恰恰是這份不講究，讓很多人犯了毛病。譬如大吃大喝、酒肉無度，這日子久了，不可能不造成體質的偏差。濕熱蘊阻，引發的疾病可不僅僅是陽痿或局部瘙癢，而是全身狀态的失衡。這方面的教訓，太多了，文老師真的不忍再看。
好了，關于這個事兒，我就說這麼多吧。我惟願你，能清爽健康地生活。
全文完。
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