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脾腎陽虛型心律失常一例

劉謀女,61歲。多年來心慌心悸,反複發作。每次心電圖都顯示頻發室性早搏,有時候做心電圖顯示頻發房性早搏,多為二聯律,三聯律,心中虛弱感,平時經常用,心律平,穩心顆粒,丹參滴丸,慢心律等藥,未能控制早博。後經人介紹來我院中醫科門診求治。
刻下,平時畏寒怕冷,穿衣服比常人多,大便稀溏,大便後心慌心悸加重感。面色萎黃,舌質暗紅,苔微膩,脈結代。
證屬脾陽不足,土中火弱,心神失養。
拟溫補脾腎,甯心定悸為法。
處方,
炙桂枝,生白術,制附子,潞黨參,粉葛根,紫丹參,炒酸棗仁,炮姜,川黃連,陽春砂後下,炙甘草,九節菖蒲,炙遠志。
七劑水煎服。
一周後複診。
患者自訴。一周内早博發作過兩次,平時比較前穩定不少。大便能成型。仍有怕冷,舌脈同前。
效不更方。守上方,增生龍骨先煎,牡蛎先煎。琥珀粉沖服。
七劑水煎服。
一周後複診。患者自訴。一周比較平穩,就是心情不好是有點不适。餘無明顯不适。舌質暗紅,苔微膩,脈滑。
守上方去,陽春砂,增炒枳殼。
繼續鞏固一個月。諸症緩解。
臨床告愈。

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