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自汗、多汗、冒虛汗,張仲景經方怎麼治

自汗、多汗、冒虛汗,張仲景經方怎麼治?文君然為你說一說 原創 文君然

(本文僅供學習、參考。文中所說配伍,方劑,須在專業人士指導下借鑒、應用!)

本文理論依據:《傷寒論》、《中醫基礎理論》

現在,我給你說一說,中醫古老經方,是怎麼調治冒虛汗這個毛病的。

我給你說張醫案。這醫案,是我早年在中醫經方研習進修班上,得到的。

話說有和麼一個女性,28歲。她什麼毛病呢?就是産後多汗,常常感覺自己冒虛汗,而且畏風。兩隻腳隻要受點寒涼,立刻就發麻。睡眠一般,飲食尚可。她自己知道,這個問題可能和生孩子有關系。但是具體怎麼調治,她走了很多地方,經多方努力後無效。

怎麼辦?她無奈之下,求到了當時的中醫大家、經方大師姜春華老師。

姜師仔細查看,發現患者脈浮,苔白,面色不紅潤,結合其過往的生産史,心中有了定數。方見——

桂枝、白芍、黃芪、當歸各9克,生姜3片,大棗4枚,炙甘草3克,一共五劑。

患者拿到配伍以後,詢問,5劑用完之後,再來開藥嗎?

姜師答:“來什麼來啊?你都好了”。

結果,患者回去服用,果然不出姜師所料,真的是五劑之後,諸證悉平。

這是什麼道理呢?我給你說說。

其實,一切都在“脈浮”這個細節上。

所謂脈浮,指的是脈象搭上去就能感受到。它往往說明一個人外受風寒,正邪相争。據此,姜師肯定,患者的問題在于産後體虛,外受風邪。

人體表受風邪襲擾以後啊,中醫認為,腠理毛孔就被風邪打開了。這個時候,衛氣變得虛弱,津液不得固攝,所以會特别愛冒汗。越是冒汗,營陰越是虛弱,越是不能固攝衛氣,衛氣越弱。于是,進入了惡性循環。有腠理皆已打開,無力護體,所以患者懼怕風邪。

那麼,患者為什麼就如此不堪風邪之擾呢?關鍵在于生産。女性生産,流失陰血。陰血不能收斂體表的衛氣,故而門洞大開,防備。

這個時候怎麼辦啊?姜師用到了桂枝湯和當歸補血湯的合方。


桂枝湯配伍,我昨天介紹了,主要構成就是生姜、大棗、炙甘草、桂枝、白芍。它是張仲景的經方,用來調和營衛的。像上文所述,衛氣失固,營陰不守,這樣的狀态屬于營衛不和。桂枝湯,專門調和營衛,管這個事兒。其中桂枝和生姜祛體表風寒之邪。大棗和白芍能養陰血。生姜、大棗、甘草配伍,健脾,增進營衛二氣的化源。炙甘草配桂枝,辛甘化陽,配白芍,則酸甘化陰。總之,在這個配伍的作用下,患者的營衛會得到充實、調和。

當歸補血湯呢,主要就是當歸和黃芪了。當歸養血,黃芪補氣,是養氣血的常用搭配。患者産後損失氣血日甚,才有今天這個狀态。所以,用當歸和黃芪補益氣血,以圖根本。

這就是基本思路。你看,是不是也挺簡單?

實際上,對于這個汗症,以畏風、自汗、冒虛汗為主要症狀的,中醫臨床常常用到桂枝湯化裁。它通過調和營衛的辦法,往往能取得療效。我學習到這個經驗以後,也屢次應用,取得了一定效果。對氣血虛弱之人,若加上當歸、黃芪補益氣血,效果會更好。

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