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倪海廈金匮要略筆記(五二)百合狐惑陰陽毒證治第三百合病,百合地黃湯

【原文】百合病,不經吐下發汗,病形如初者,百合地黃湯主之。

百合地黃湯方:百合七枚擘, 生地黃汁一升 。上先煎百合如前法,内陸黃汁,煎取一升五合,分溫再服。中病勿更服。大便當如漆。

百合病有幾個處方,從條辨上就可以歸類。如果經過吐了,又是一個處方,如果經過攻下,又是一個處方,如果是經過了汗法,又是一個處方。

這個條辨說的就是純百合病,沒有經過吐法,也沒有經過下法,也沒有經過汗法,什麼也沒有做,純百合病,就是百合地黃湯。

百合七枚。百合色白,入肺,入肺以後,魄就會定下來,如見鬼狀就沒有了。百合也可以拿來炒菜煮湯吃。張仲景為什麼要用百合?這個百合滾了以後,你如果要煮百合桂圓湯,你最好先煮桂圓,先将桂圓煮熟了,等味道出來湯變濃了以後,再把百合丢下去。百合一放下去,水一滾就關火。如果滾久了,百合就不見了,變成百合汁,黏黏稠稠的,百合一下就化掉了,所以百合是現在所有食物裡面最好消化的。

張仲景一看這個人什麼東西都吃不下去,必須找一種最好消化的食物,要比米飯還好消化的,如果連百合都不能消化,病人就危險了。百合這個藥的性有一點黏黏膩膩的,能夠停在腸胃裡面增加腸胃的津液,也因此能夠讓大便排出去。

百合裡面澱粉質很多,又能補充我們的營養。百合入肺,就是說百合這個藥能夠增加肺的津液。為什麼要加生地黃?生地黃,顔色是黑的,入腎,腎水補足以後,就會生肝木,肝髒就會得到滋養,魂就守了,但卧不得卧就可以躺平睡覺了。因為一個人情緒憂郁太久,會内生伏熱,因為氣被郁悶到,沒有辦法很正常的運轉,于是熱就會停在下焦,這個時候熱會傷到血分,所以用生地黃來治。

“先煎百合如前法,内陸黃汁”,先煎百合,就是讓百合煮爛了,變成百合汁或者是百合湯了,這樣病人好喝,把百合煮得不見百合了,再把地黃汁放進去。地黃汁再煮一下,不要煮太久。

我們既然要生用,生地黃汁,是把生地黃買回來,泡在熱水裡面,泡一段間以後,把地黃拿出來,用布把地黃包好,使勁的撚轉,一扭轉,就象扭毛巾一樣,地黃汁就出來了。

地黃汁用一兩或二兩都沒有關系,平常百合我們用一兩二兩也沒有關系,我一般開這個處方時劑量都是上兩的。如果是“分溫再服”,差不多兩個是等量。如果“中病”就是喝到了、頭昏了、嘴巴麻了,就停藥。

喝了百合地黃湯以後,“大便當如漆”,有時候排出顔色黑黑的大便來,這個黑大便就是餘毒,這就是虛熱,我們叫伏熱。病人大病初愈,還有一些沒有完全排掉,病人的體力并沒有完全恢複,身體裡面還有一些殘渣在裡面,喝了百合地黃湯被排出來。

這種病人,你給他下法、吐法、汗法都不對症,此時就用百合,百合最好消化,跟生地黃在一起。生地黃取汁的時候是先泡過,我們把它泡在滾水裡面,泡透了以後,再擠汁出來,生用。因為生地黃本身入腎, 腎陰不足的時候,要用生地黃。我們的六味地黃丸就是使用生地黃, 它入腎陰,滋腎陰,腎陰足的話肝就足了,水就會生木。水可以生木後,就不會但卧,就是想卧下卻又睡不着。當百合入肺後,就不會如見神靈狀。因為百合下去後肺的津液就會被補的很充足,病人的魄就會很快的安靜下來。

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