倪海廈金匮要略筆記（十二）望診

倪海廈金匮要略筆記（一九二）痰飲欬嗽病脈證并治第十二/厚樸大黃湯

厚樸大黃湯主之。厚樸大黃湯方：當我們看到厚樸，枳實，心裡馬上就想到了小承氣湯，這裡卻是叫厚樸大黃湯。張仲景稱作厚樸大黃湯。下焦不通，便秘堵到了，才會用到厚樸。厚樸降逆氣，胸肋這裡很脹滿。病人告訴胸肋很...

倪海廈金匮要略筆記（一九三）痰飲欬嗽病脈證并治第十二/葶苈大棗瀉肺湯

葶苈大棗瀉肺湯方：這個條辨又回到葶苈大棗瀉肺湯，與前面的肺癰互相呼應的。我們在肺癰的時候已經學過了，葶苈大棗瀉肺湯主之，肺裡面一定是有熱盛。我們會用到葶苈大棗瀉肺湯，什麼時候用葶苈大棗瀉肺湯，這裡的支...

倪海廈金匮要略筆記（一九六）痰飲欬嗽病脈證并治第十二/小半夏加茯苓湯

【原文】卒嘔吐，以水七升煮取一升五合，半夏加生姜就是小半夏，再加一味茯苓就是小半夏加茯苓湯。突然之間出現嘔吐很嚴重，這是因為膈間有水，這種膈間有水。都是水喝得太快，因為這是突然發生嘔吐。一瓶水一口就喝...

倪海廈金匮要略筆記（一九八）痰飲欬嗽病脈證并治第十二/十棗湯

宜十棗湯。十棗湯就是專門治療懸飲最好的一個方子。十棗湯證表現出來的症狀，還會吐一些涎沫出來，這個時候我們知道是肺裡面有積水。肺裡面有積水，當肺裡有積水的時候，水就會往上湧，水又回到肺的底部，坐起來就會...

倪海廈金匮要略筆記（一九七）痰飲欬嗽病脈證并治第十二/五苓散

【原文】假令瘦人臍下有悸，澤瀉一兩六铢、桂枝半兩、豬苓、茯苓、白術各十八铢。用五苓散來治療。肚臍以下有動悸是茯苓，肚臍以上的動悸是桂枝，這個方是經方裡最标準的溫陽利水方。桂枝是一個很好用的藥，五苓散是...

倪海廈金匮要略筆記（二五）痙濕暍病脈證治第二之痙病

把所有的病都治完了，名曰剛痙。如果是發熱汗出不惡寒，有剛痙的方子，柔痙出現的時候有柔痙的方子，遇到太陽病如果是發熱脈浮而緩，如果是太陽病發熱，現在是太陽病在發熱的時候，身體裡面的寒很盛，中醫叫做寒太盛...

倪海廈金匮要略筆記（五）霍亂

【原文】吐利止而身痛不休者，這裡是說裡症之吐利好了以後，痛在皮膚→麻黃湯，痛在脖子背上→葛根湯，痛在骨頭關節→附子湯，痛在膝蓋→桂枝芍藥知母湯。一定是痛在肌肉裡面，桂枝湯→痛在肌肉，如肌纖維痛症【原文...

倪海廈金匮要略筆記（六）霍亂

通脈四逆加豬膽汁湯主之。通脈四逆加豬膽汁湯方 豬膽汁半合，病人必虛汗出不止，此時四肢已經無陰可以滋潤，所以四肢會拘急不解，病的脈馬上就跳動起來，甘草炙過以後，甜的入脾，炙甘草入心和脾。幹姜溫...

倪海廈金匮要略筆記（七）傷寒論總結

一、辛散→麻黃、桂枝→袪寒二、寒瀉→石膏、黃連、黃芩、大黃→撤熱→救陰三、溫補→幹姜、附子→辛熱→回陽救逆人參→養陰→退熱六經辯證：太陽→麻黃、桂枝少陽→柴胡陽明→葛根少陰→細辛非寒不得→不用寒性的藥...

倪海廈金匮要略筆記（六一）百合狐惑陰陽毒證治第三/赤小豆當歸散

赤小豆當歸散主之。破掉了以後變成腹膜炎，會把這些炎症包住。膿還沒有成的時候，在沒有破又快要破的時候會很痛，關節裡面的膿我們要用術附湯排出來，腹膜裡面的膿，我們要靠當歸赤豆散。當歸赤小豆散我們在使用的時...

倪海廈金匮要略筆記（八）上工治未病

但是診斷方式還是以陰陽表裡虛實寒熱八綱辨症為主，見肝之病，惟治肝也。我們怎麼知道肝有問題呢？不單是知道肝會傳脾，也就是肝經氣血流注的時間，治肝→先實脾肝髒有兩個地方排洩，肝髒是解毒之髒，當我們知道肝髒...

倪海廈金匮要略筆記（九）髒虛治法

第二節、髒虛治法，益用甘味之藥調之，脾能傷腎，則傷肺，補肝用酸味的藥，助肝要用焦苦的藥，益肝要甘味的藥，甘入脾。甘味的藥一般用虛病的時候，這個條辨脾能傷腎，則肝氣盛，這就是治肝補脾的妙用，也就是說治肝...

倪海廈金匮要略筆記（四九）痙濕暍病脈證治第二之熱極生寒的突破

中醫最難突破的地方就是陽極生陰，當一個大胖子病人發高熱時，一派熱證，第一劑藥開石膏五兩，石膏開了七兩，還是沒有退熱，病人還是沒有退熱，開了這麼高的石膏，熱怎麼退不下來呢？是不是石膏不對呢？難道藥房把石...

倪海廈金匮要略筆記（五一）百合狐惑陰陽毒證治第三百合病

得藥則劇吐利，每溺時頭痛者，就是想吃又不能不行，動與靜講的就是肝髒和肺髒，想躺下來又不能躺下來，肝就靜下來了，或有不欲聞食臭時。想吃又不能吃，想睡又不能睡。看似熱症其實又不是，諸藥不能治。得藥則劇吐利...

倪海廈金匮要略筆記（五二）百合狐惑陰陽毒證治第三百合病，百合地黃湯

百合地黃湯主之。中病勿更服。這個條辨說的就是純百合病，百合也可以拿來炒菜煮湯吃。你如果要煮百合桂圓湯，你最好先煮桂圓，等味道出來湯變濃了以後，再把百合丢下去。百合一下就化掉了，如果連百合都不能消化，百...

倪海廈金匮要略筆記（四六）痙濕暍病脈證治第二之甘草附子湯治療痛風

甘草附子湯主之。甘草附子湯治療痛風的常用方。可以把肌肉裡面的濕排出去，甘草附子湯跟前面提到不一樣的就是。是濕停在關節的地方會腫得很大，我們知道是濕滲在關節裡面，風寒與濕直接滲在關節裡面造成的痛就是要靠...

倪海廈金匮要略筆記（四四）桂枝附子湯

桂枝附子湯方，桂枝在經方裡面的觀念就是解肌。白芍與炙甘草這兩味藥是一個湯方，專門治療下焦的病。芍藥甘草湯裡不用桂枝，這個桂枝附子湯裡不用白芍。桂枝與白芍在經方的使用上面的時候，桂枝湯加泡附子下去，桂枝...

倪海廈金匮要略筆記（二八）痙濕暍病脈證治第二之痙病

我們人的津液來自腸胃，腸裡面的津液會跟着病毒一起往上跑，這時腸子裡的津液會空掉。身體的免疫系統會自然而然去抵抗它。當我們腸胃裡的津液與病毒相抗的時候，津液跑到腦部去以後，突然腹部脹大，到腦部裡的津液又...

倪海廈金匮要略筆記（五四）百合狐惑陰陽毒證治第三百合病，百合滑石代赭湯

百合滑石代赭湯主之。百合滑石代赭湯方 百合七枚，滑石代赭取一升，去滓後合和重煎，分溫再服。百合病本來不應該攻下，病人身體裡面會失掉很多的津液，當病人被誤攻下後産生下利不止時。病人會下利，代赭石是澀劑。...

倪海廈金匮要略筆記（七三）中風曆節病脈證并治第五之中風/侯氏黑散

是在臨床上治療效果最好的處方，冷食自能助藥力。侯氏黑散治大風四肢煩重心中惡寒不足者，吃這個侯氏黑散，不能吃熱的東西，通通要吃冷食，慢慢地吃，大蒜都不要吃，一律吃冷食，結果造成表風進來補裡虛的位置，就是...