(本文僅供學習、參考,不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用,切勿盲目嘗試。)
本文理論依據:《中醫方劑學》
你好,我是中醫人,文君然。
今天這篇文說,我來和你聊聊咱們的手指頭吧。
你知道嗎?我們的手指頭,是陽氣的一面鏡子。陽氣不足的人,手指頭在冬季最容易出問題。
什麼問題呢?就是手指發涼、冷痛、麻木,甚至顔色青紫。
我給你說一張真實的醫案故事吧。
話說有這麼一個女子,當時是56歲,為河南鄭州的一個農民。初診時間,是1962年的12月份。
12月份,正是天寒地凍的時候。她的病,也的确和低溫有關系。
原來,這個人素來身體虛弱,到冬天的時候,雙手手指麻木、發涼,顔色青紫。每年冬天都這樣。
如何才能好轉呢?就得取暖。一熱乎,手指頭就好受了。
結果,有這麼一次,她因故在大雪天外出,外受寒邪。半路上,雙手手指就開始麻木疼痛。緊接着,手指顔色開始呈現青紫色。而且,這一紫,連手腕都跟着變色。
患者當時非常難受啊,于是就決定投中醫治療。
主治醫師,乃是當時鄭州的一個基層中醫同仁,姓王。
刻診,見舌質淡,舌苔薄白,脈象沉細。
了解到這些情況以後,醫家就給開了一張方子。但見:
黃芪30克,桂枝24克,當歸24克,白芍18克,細辛9克,制附子18克,炙甘草15克,生姜5克,紅棗2枚。
所有這些,水煎服。
結果如何?患者服用三劑以後,明顯感覺到手指有了溫熱感。這時候,原方加入黨參24克,繼續投用6劑。
這一回,患者的症狀完全消失,手指麻、冷、痛之感沒有了,即便在遇到低溫環境,也不會出現異常。
患者接受随訪數年,告知病情從來沒有複發。
這就是醫案的基本經過。現在,我給你說說這背後的道理。
方才我說過,我們的手指,是一面鏡子。
如果我們的陽氣不足,會首先體現在手指上。
為什麼啊?因為相對于重要髒器,手指不太重要。因此,當一個人陽氣不足的時候,其他重要髒腑的陽氣供應,會被優先保證。這時候,手指就率先出現陽虛反應。所以說,手指,是十分靈敏的陽氣“測試儀”。
上面這醫案裡的患者,顯然,就是陽氣不足,無法被送達手指了。
你看,此人脈沉細,舌淡,苔薄白,這都是非常明顯的虛象。手指受寒後麻木冷痛,可見是本身陽虛血少,外寒侵襲之下,氣血凝滞,肢體失養。寒邪主收引和凝滞啊。患者手指氣血被凝住了,手指顔色就變成了紫色。
所以說,造成患者眼下這個狀态的原因,無非就是陽氣不足、血虛寒凝。
這時候怎麼辦?我們看當時醫家用的配伍——
黃芪30克,桂枝24克,當歸24克,白芍18克,細辛9克,制附子18克,炙甘草15克,生姜5克,紅棗2枚。
這個配伍,其實是黃芪桂枝五物湯和當歸四逆湯的合方。
如果要拆開理解的話,制附子、桂枝、細辛用于溫通陽氣,散寒通經。黃芪和炙甘草,配合生姜紅棗,以及後來加入的黨參,用于健脾益氣,增進氣血的生化和運行。當歸和白芍,則用于活血和養血。利用充沛的血液,将陽氣送達到手指。
你看,這樣一來,患者陽氣不足、氣血虛少、寒邪凝滞的問題,就得到了改善。其手指上的症狀,自然也就随之消失了。
其實,生活中,這類手指在冬天容易冷痛、麻木甚至青紫的人,還是不少的。患者群體主要就是老年人和部分女性。現代醫學,往往考慮是所謂雷諾氏症,為一種典型的周圍血管疾病。中醫呢,則認為它和陽虛、血少、寒凝等因素有關系。雖然視角不同,但是目的都一樣,這就是通過恢複對手指的血液循環,來徹底改善症狀。
應該說,上面這個醫案裡的驗方,其實是相對穩妥、多見、常規的用藥方案。我把它解讀出來,供讀者朋友們借鑒、參考。當然,非專業讀者,務必在中醫師的辨證指導下來借鑒、應用。文中的制附子和細辛,理論上都有毒性,所以要謹慎對待。
好了。這個事兒,我就說這麼多吧。希望它能夠給有類似困擾的朋友,帶來一點幫助。
全文完。文老師感謝你的閱讀。
有話要說...