【903營養】教你正确使用“中藥代茶飲”，學會喝“養生茶”
中國臨床營養網（lcyycc）
作者介紹
管成倩
中國人民解放軍聯勤保障部隊第903（原117）醫院營養科營養師
《中國臨床營養網》簽約營養師，中醫師
負責科室臨床營養風險篩查表的質量監控，參與科間查房、臨床營養宣教、身體成分測定、靜息能量消耗測定及病曆書寫等相關工作。
如今，各類飲品已經成為了年輕群體的生活必需品，“拼單團咖啡”、“靠奶茶續命”等已經是學校、辦公室等場所的高頻用語，甚至産生了獨有的文化。奶茶、咖啡類等飲品雖然口味香甜獨特，但過度飲用會帶來許多健康隐患。
因此，許多人将目光轉向了健康飲品。
那麼，如何能夠每天安排上一杯安全有效的健康飲品呢？請大家往下看！
（圖片來源：https://www.pexels.com）
01
“養生茶”不能千篇一律[1]
随着“藥食同源”理論深入人心，大家對于中藥代茶飲的接受度越來越高。
中藥代茶飲是指将中草藥與茶葉，或者采用單味及複方中草藥代茶沖泡、煎煮後飲用。
對于常規的中藥，相信大家都有了基礎的了解，低頭看看您的保溫杯中，是否長期有“菊花茶”、“枸杞茶”、“玫瑰花茶”等飲品。
菊花：
有散風清熱、清肝明目的作用，被許多認為自己“上火”的群體用來“降火”。
但菊花性微寒，同時有降壓的作用，所以對于脾胃虛寒、血壓正常甚至血壓偏低的人群，是不宜每天、長期的飲用。且用量一般為6~9g。
枸杞子：
是一味補益藥，因其中含有豐富的胡蘿蔔素、玉米黃素而備受青睐。“保溫杯裡泡枸杞”更是将其推向“神壇”。但是，其中的玉米黃素不溶于水，光是簡單的沖泡很難将枸杞子中的營養物質“析出”。建議将其作為配料，做藥膳的時候加入，并将其嚼爛服用。
而且，它是味甘質潤之品，脾虛有濕、腹瀉、體質偏熱的人都不宜多吃。
玫瑰花：
含有芳香的醇、酚和含香精的油脂等300多種化學成分，具有行氣解郁、和血散瘀的功效，對調節心情、調養氣色有好處，比較适合女性服用。但是其中含有較多的鞣酸物質，與食物中的蛋白質結合容易産生不易消化吸收的鞣酸蛋白，引起便秘。
且其屬溫性花草，對于陰虛火旺、實熱者來說，不宜久服。
而且因其能夠活血化瘀行氣，對于女性經期血量很多的人，也不宜服用。
以上隻是簡單的列舉了3個例子，存在同樣問題的還有：羅漢果、人參、胖大海、陳皮、甘草、當歸、益母草等。其實，“養生茶”您還沒有喝明白！
02
藥食同源茶飲，利弊同行
近年來，國家衛生健康委員會對藥食同源的藥材名單目錄不斷進行更新，對其安全性、不良反應等也做了進一步的研究。其中，已知部分疑似内源毒性物質的中藥品種有：
決明子[2]：
有清肝明目，潤腸通便的作用。常用的方式為代茶飲、煮粥食用，具有降血脂、降血壓、保肝明目、抑菌、抗氧化和瀉下通便的功效。但在急性毒性實驗研究中，一次性給予高劑量決明子會使實驗對象出現不同程度的肝、腎損傷。長期食用大劑量決明子，實驗組出現不同程度的肝細胞壞死、部分還會影響生殖系統。
栀子[3]：
有清熱瀉火除煩，涼血解毒作用。其性寒，常用的方式為代茶飲、煮粥、煮湯。動物實驗研究表明，短時間内容易出現大便溏稀、發黑的現象。長期大劑量服用容易出現嗜睡、精神不振等症狀。
薄荷[4]：
有疏散風熱，利咽透疹，疏肝解郁的功效。常用的方式為代茶飲、煮粥、煮湯。其中含有薄荷揮發油、薄荷醇等物質。急性毒性實驗後實驗對象出現行動遲緩、呼吸急促、嘔吐等不良反應，還容易誘發口腔、鼻腔各類過敏反應、哮喘、接觸性皮炎甚至過敏性休克等。
另外，白芷、紫蘇、肉豆蔻、白果、魚腥草等都是已知部分内源毒性物質的中藥品種。
還有部分毒性物質未知的中藥品種[5]，如：
夏枯草：
臨床有過敏的不良反應的報道，一般在服藥後幾分鐘至1小時内發生，主要表現為胃腸道不适症狀，如惡心嘔吐、眩暈、心悸怔忡、腹痛腹瀉等。另外，夏枯草屬于高鉀藥材，不宜與保鉀利尿藥合用。人參：
是人們認知中常用的補益類的中藥制劑，其常用的方式可見代茶飲、泡酒、藥膳等。随着人參類制劑的濫用，臨床上出現了許多惡心嘔吐、腹脹腹痛、呼吸急促、心律失常、過敏、嗜睡等不良反應。其中若服用超過200ml的人參粉則會出現中毒症狀，如失眠、抑郁、頭痛、心悸、血壓升高、體重減輕等。 所以，藥食同源并不意味着可以無節制的食用或濫用中藥。同一種藥材，産地不同，其成分也會有所差異，且不同的人群、使用的季節不同、方式方法不同都有可能産生不良反應。
因此，在想要飲用中藥代茶飲的時候，應在專業醫生的指導下進行，盡可能從正規醫院渠道購買中藥材，對其産地、用法、禁忌進行相關了解後，進行正确的保健服用。
03
中藥代茶飲，喝法有講究
代茶飲是以藥代茶，選用一兩味中草藥煎湯或沸水沖泡，借助藥物的四氣五味以糾正身體的寒、熱之偏，強身健體。但其在喝法上有講究，隻有正确運用，才能收到療效，否則适得其反。1. 因證用之。 使用代茶飲之前需要專業醫生對症狀、體質進行辨别選用，比如同樣是便秘，有些人因胃火重引起，而有些因肺火導緻，需要辨證論治。
2. 因人用之。 網絡發達的年代，大家都喜歡 “ 抄作業 ” ，但其實不是所有的人都适合用同一個方子的代茶飲，比如火重的祛火，但對于脾胃虛寒的人群來說，則需要配伍健脾和胃的溫補藥物中和。 同時根據人群的症狀輕重，也會有多種不同的搭配。
3. 因藥用之。 根據中藥飲品的性質區别，需要用不同的方法煎煮。 如果是大且堅硬的中藥飲片，例如天花粉、羅漢果、川貝母等，需要搗碎沖泡； 如果是碎末狀的飲片，最好裝入無紡布小袋，制作成茶包，泡茶服用； 部分中藥飲片質地松散、松脆，例如各類花，通常容易成碎，最好也采用茶包的形式進行袋泡，以免嗆咳。
4. 若有變化及時調整方案。 如上述藥材的舉例，即便是藥性平和的藥味，過量服用也會造成上火、腹瀉等不良反應。 甚至有些商家為了追求口感，使用糖、鹽或其它添加劑腌制後售賣，往往會添加成分超标，這對于糖尿病、高血壓等特殊疾病的患者并不适用。 因此，使用代茶飲之前最好咨詢專科醫生。 而 且一旦出現病情變化，需要及時調整方案或者停止使用。
5. 沖泡要求： 用沸水沖泡前應過一下水，去除雜質和灰塵。 沸水泡 10 ～ 30min 即可。 代茶飲每日一劑，多次泡服至無味為止。
随着網絡大數據時代的飛速發展，各大銷售平台的許多所謂藥茶：XX祛濕茶、純中藥減肥茶、美容養顔茶等魚龍混雜，許多人群在非對症的情況下，随意服用，反而會對身體帶來不可知的傷害。因此， 要正确選用藥茶，盡量在咨詢專科醫生後服用。
“傳承精華、守正創新”，中藥代茶飲的進一步研究，可以發揮中醫藥特色，也逐漸教大家真正的學會喝“養生茶”。
審稿：
尤祥妹
聯勤保障部隊第903（原117）醫院營養科主任
國家注冊營養師/中國老年醫學會營養與食品安全分會副會長/《中國臨床營養網》專家顧問等職務。
從事臨床工作三十多年，對開展臨床腸内腸外個性化營養支持指導及在老年病、腫瘤等個性化營養幹預方面積累了豐富的臨床經驗。在相關的核心雜志發表論文三十餘篇，主編專著一本，參編專著四本，主持及參與省市課題6項。
參考文獻： [1]單祺雯.養生茶，很多時候喝錯了.家庭醫藥.2015（10）:18: [2]楊冰,任娟,秦昆明,等.決明子藥理作用及其機制研究進展[J].中藥材,2018,41(5):1247-1251. [3]王清然,鄧中平.栀子肝髒毒性研究進展[J].中成藥,2016,38(6):1351-1354. [4]李曉宇,孫蓉.薄荷不同組分單次給藥對小鼠肝毒性“量-時-毒”關系比較研究[J].中國藥物警戒,2012,9(3):129-133. [5]丁濤.中草藥不良反應及防治[M].北京:中國中醫藥出版社,1992:105.
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