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肩關節穩定使用指南——正确使用肩關節

從猿到人的進化過程,使人的上肢得以從爬行前進中掙脫而出,從肩關節到手指,精細靈巧的結構幫助我們創作更多精細的勞動

如果說下肢擁有更多是力量與穩定性,上肢就擁有更大的大活動範圍,與生俱來靈巧性,幫助人類發揮自身的智慧

肩關節是軀幹與上肢連接的中心,臂與手的各種功能都需要在肩關節的支持和協同下完成,肩關節在擁有強大靈活性的同時,也坐擁一定的穩定性,但是由于對于肩關節的不正确使用,肩關節的穩定性受損已經是越來越常見的問題——「這真是一件糟糕的事情」

讓我們一起學會如何使用我們的肩關節,願訓練帶來的是真正的全面強壯,而不是更多的問題與傷病

嚴格意義上講,肩關節并不是通常所理解的僅僅特指盂肱關節,而是由多個關節「肩鎖、胸鎖、盂肱、肩胛胸壁」所形成的一個肩關節複合體

肩關節複合體是研究肩關節解剖、生理、病理學的基礎,而我們着重為大家介紹的肩關節組成的樞紐——盂肱關節

上肢的靈活性擁有強大的靈活性,但穩定性也并非一無所有,上肢的穩定性實際上有着層層保險,隻有當你不正确使用的時候,肩關節受到損傷,它會無聲的嚎叫,或者說小聲的嚎叫你察覺不到的那一種,一切的損害有時都是在不知不覺中侵蝕着你的肩膀

當你有一天感到疼痛的時候,這隻是疼痛的開始,但絕不是損傷的開始,損傷其實從很早以前就已經開始

我們常說的肩關節指的是盂肱關節,它也是我們肩關節的樞紐

盂肱關節是一個一個球窩關節,結構松弛,活動度較大,其穩定性來源有多個單元來組成

從多個方面上看,雖然我們一再強調肩關節的靈活性,雖然我們都以為肩關節的損傷來自于它過于靈活缺乏穩定,但實際上,盂肱關節天生還是具有穩定性的,肩胛骨與肱骨是組成盂肱關節的關鍵

肩胛骨,由于其關節盂腔而具有凹入的關節表面。另一方面,肱骨的肱骨頭是凸的,相應的關節表面尺寸在肱骨頭和關節盂之間存在明顯的3:1至高達4:1的不匹配,由于缺乏骨結構,關節的穩定性顯着降低,但是從形态學上看肩關節卻具有高度匹配

大量複雜的肌肉和韌帶系統也幫助肩關節彌補了缺乏穩定性,這種系統在功能在接下來我會為大家一一介紹

肩關節腔内呈現真空,内部呈現負壓,負壓即低于常壓(一個大氣壓),負壓便以維持關節的穩固關節腔内負壓:受到氣壓壓迫利于維持關節的穩定正常情況下

在中等程度的活動範圍内,尤其在肩處于外展中立位,關節囊韌帶松弛狀态時,腔内負壓機制在對抗肱骨頭下方移位中起重要作用

在肩關節慢慢處于極限活動範圍時,我們的肩關節的關節囊外韌帶開始漸漸發揮作用,這些韌帶可以保證肩關節在關節處于最大活動度時,保持安全的運動幅度

我們肩關節周圍的穩定肌群:肩袖肌群岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌則如同一個牢牢的抓子一樣,抓住了我們的肱骨頭,防止它脫離出去,肩關節周圍擁有諸多肌群,幫助肩關節維持正常的運動以及穩定性

那麼既然從設計之初我們的肩關節就擁有如此多的穩定機制,為什麼肩關節還是總是容易出現問題?

因為不正确的使用,導緻了我們肩關節問題的産生

首先我們要明确肩關節即使擁有再多的穩定機制,它本質上也屬于一個靈活關節,靈活關節需要正确的活動範圍,如果你一天到晚都是同樣的姿勢,不讓靈活的肩關節發揮應有的運動範圍,那麼肩關節的退化就會到來,長此以往,肩關節的退行性病變就會産生,諸如肩周炎類的慢性肩關節疼痛就會找上門來

肩關節的諸多問題恰恰不是它缺乏穩定機制,而是因為日常生活中我們不讓其發揮自身天生的作用——靈活性所導緻

如果你已經有肩關節莫名的疼痛以及活動度受限,可以進行以下測試

簡版肩關節測試

肩關節進行各個角度活動,外展、前屈、後伸等等,觀察疼痛點與疼痛範圍

肩袖損傷表現為:肩關節活動到某個角度疼痛,過了這個角度就不疼了

肩周炎表現為:肩關節活動廣泛性疼痛,并且活動度降低

肩關節自測小問卷

1、您的年齡是否在45歲以上并存在肩膀酸痛?

2、肩膀是否常常自發性酸脹?

3、肩膀是否害怕冷、風寒

4、肩膀是否存在放射性疼痛

5、肩膀是否存在各個角度存在活動障礙

如果以上五個問題有一個為陽性,即很有可能是肩周炎

自行緩解動态測試

使個案進行大臂平舉,查看個案是否可以進行大臂平舉水平90°

注意在平舉過程中,不可以聳肩

如果個案出現單臂或雙臂無法平舉到90°,那麼建議個案立即就醫,如果雙臂均可以流暢平舉到90°,無任何代償與疼痛,可考慮嘗試自行緩解

以下推薦肩關節靈活性與肌力的訓練,我十分強烈推薦大家平時進行練習

動作、雙手上擡

肩袖的無力也會讓盂肱關節出現異常,尤其是我們的肱骨頭會發生生物力學的改變,加強肩袖肌群的訓練,幫助你的肩關節保持健康吧

動作、招财貓

肩關節的問題出現,在于沒有認清肩關節的結構,當作為靈活性關節的肩關節失去靈活性,那麼肩膀的疼痛與問題就會接踵而來

肩關節擁有諸多的穩定機制,而這些都是為了保證肩關節靈活性前提的安全運動幅度,當靈活性的正常活動失去,比方說每天都是玩手機、敲鍵盤、伏案,那麼肩關節距離傷病也就越來越近了,說實話,你有多久沒有進行手臂的後伸運動了?

即使你每天去健身房鍛煉,但是每天一小時,對我們肩關節的幫助其實并沒有那麼大

對于肩關節最好的傷病預防與其每天練一小時,不如日常生活中空閑之中進行高頻次的靈活性練習,當肩關節恢複其天然的活動範圍,肩關節的健康自然擁有保障

願你真正實現全面強健

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