不孕不育症中醫臨床分型及辨證治療
女性不孕症
① 排卵障礙型（肥胖閉經型）。
由于女性的下丘腦、垂體間内分泌失去平衡導緻異常，促性腺激素分泌不足，患者即使有健全的卵巢組織也不能産生成熟的卵泡，造成其因排卵功能障礙導緻不孕。
② 雙側輸卵管堵塞型。
婦女由于雙側輸卵管堵塞，卵子和精子不能結合引發不孕症。
③ 黃體功能發育不全型。
女性因黃體功能發育不全，不能産生足夠的孕激素，使受孕的機會減少。有些女性受孕後黃體不足，受精卵不能正常種植，受孕後隻見胎囊不見胎芽，容易出現胎停或者生化。
排卵障礙型（肥胖閉經型）不孕症排卵障礙型不孕症患者在臨床治療上分幾種情況，有的是由西醫做人工周期維持月經治療，停藥後依然閉經，造成不孕；有的由中醫按照寒涼所緻的虛寒病因診治，多采用溫補和活血化瘀的方法治療，但還是不孕。
此類患者都有一個共同的體症，即形體發胖，出現閉經。
臨床表現都有胸悶泛惡、腹脹便秘、頭暈心悸、嗜睡多夢、全身倦怠乏力，腰酸痛、白帶多質粘稠，苔黃膩，脈沉滑或沉澀，有的閉經數月，行經時又淋漓不斷，出現功能性子宮出血。
《婦科切要》曾指出：“肥胖閉經必是痰濕與脂膜壅塞之故”。
這些症狀是痰濕為患，由于肥胖婦女痰濕過盛、阻遏氣機，抑制了肝膽的疏洩功能。
因肝經起于少腹，過前後二陰，布兩肋，繞耳環，上巅頂，而少腹屬于卵巢處的位置，氣機不暢，胞絡受阻，抑制了卵巢的排卵功能。
我認為女性的排卵功能跟肝經的疏瀉功能有關，三焦（肺、肝、腎）氣化功能不利會造成排卵功能障礙。
患者不屬虛症，更不屬寒涼，而是因為形體發胖痰濕阻滞抑制了肝膽的疏洩功能。
治療應以祛濕化痰為主，佐以活血通絡及疏利三焦的方法舒肝理氣化痰祛濕，使氣血調和，自會出現排卵。
故在化痰利濕的同時加入疏利三焦的方法，往往可以收到滿意的療效。
用中藥郁金、香附，疏肝理氣；
雲苓、白術、車前子、半夏、蒼術、滑石粉、通草，化痰健脾利濕；
杜仲、寄生、狗脊，補腎化濕。
雙側輸卵管堵塞型不孕症
臨床治療中，雙側輸卵管堵塞型不孕症患者經常出現的就是，由西醫做輸卵管通液及其他輸卵管手術的治療，但還是不懷孕；
有的是由中醫按活血化瘀通絡的實症病因診治方法治療，仍不孕。
此類患者的體症為形體瘦弱，臨床上常伴有面色蒼白或萎黃，唇色淡白、頭疼頭暈、心悸失眠、血壓偏低，四肢不溫，少氣懶言，行經量少或淋漓不斷，經期較長，兩側小腹隐痛，舌淡少苔，脈細無力。
《難經》中有“血主儒之”之說，就是對血的營養和滋潤作用的概括。
究其輸卵管堵塞的原因，除了炎症造成的輸卵管堵塞之外，常由于失血過多，或脾胃虛弱，氣血生化無源，或七情過度，暗耗陰血，輸卵管不得血的滋養而形成粘連。
繼發不孕的婦女，多數由于流産時失血過多造成輸卵管粘連。同時若婦女曾做過其他手術，或患過功能性子宮出血，甚至吐血及一切創傷性出血的，都可能因失血過多而造成輸卵管粘連。
有些女性朋友即便沒有出血病史，因脾胃虛弱，消化吸收障礙，脾胃升降功能失調，氣血生化無源，血海不充也可引起輸卵管粘連。治療上，根據中醫氣血同病的辯證關系，血少無以載氣，則氣亦随之而少的理論，采用益氣養血、調補沖任的方法治療。
以首烏、菟絲子、覆盆子、仙靈脾、枸杞，補腎散寒；
柴胡、香附，疏肝；
雲苓、薏米，化濕；黃芪、太子參、阿膠，益氣養血。
黃體功能發育不全型不孕症收治的黃體功能發育不全型不孕症患者，臨床上有的是由西醫進行黃體酮治療，治療黃體正常後，仍不孕，或懷孕後胚胎不能發育，出現滞留性流産；有的是由中醫治療，以溫補為主，服藥後病人形體發胖，反而出現了排卵功能障礙。中醫上認為胞宮能否正常行經和孕育胎兒，取決于沖任兩脈的盛衰，而沖任兩脈的盛衰又決定于腎髒，若腎髒機旺盛則沖任脈亦盛，胞宮則能正常運行月經和孕育胎兒。
反之，腎髒虧虛，沖任脈亦虛，就會引起月經失調，不能孕育胎兒。
此類患者臨床表現為面色蒼白，形寒肢冷，精神不振、腰膝酸冷、舌淡、苔白、脈沉細兩尺尤甚。
由于腎氣不足，沖任失固，所以有經前點滴出血、月經提前來潮，或經期延長流血時間長達9～12天，經量多少不一，白帶清稀等症狀。
腎主封藏，若素體腎氣不足以緻腎氣不守，封藏失職，沖任功能紊亂、血海蓄溢失常以緻月經紊亂。
黃體功能發育不全的婦女，由于缺少孕激素，即使是受精卵也不能正常種植，是造成滞留性流産的原因之一。
由于此類患者脾腎兩虛，腎氣不固，所以在治療上采取益氣養血，
補腎固本的方法。
藥方中，黨參、白術、黃芪、當歸、
白芍、熟地、川芎、阿膠，益氣養血；
寄生、川斷、杜仲、狗脊、龜闆，補腎固本。
最新文章
-
生前隻是小人物，死後震驚史學界
10分鐘前 -
一組記錄川楊河開鑿曆史的老照片
24分鐘前 -
北海茶客: 最近身邊的房價現象 以下是我最近接觸到的一些人，一些
42分鐘前 -
英語高考作文萬能模闆和8個衡水體寫作注意事項
56分鐘前 -
莫言被阿城所征服：阿城在我的心目中毫無疑問是個巨大的偶像
1小時前 -
恒順：中國“亨氏”的百年曆程
2小時前 -
六壬神課占陰陽宅吉兇實例分析
2小時前 -
為了帶兩隻流浪狗回國，男子拒絕大使館專機，騎自行車輾轉40天……
2小時前
熱門文章
-
僅一味中藥就可以降血糖 ，一味中藥的單藥方！
1周前 -
中醫教你：看指甲上的月牙診病
1周前 -
揭秘：傷寒汗出病解的方式有哪些
1周前 -
中藥方論（24）
1周前 -
洗髓修煉中的：找病、攻病、翻病、愈病！
1周前 -
（原創）顫證的經方治療案。。。
1周前 -
每日一誦傷寒論第241條
1周前 -
山楂，“大劑量”使用有不一樣的效果
1周前
有話要說...