郝現軍大夫讀書筆記【63】

癃閉醫案：憋尿驚吓所緻，病機是肺氣壅滞，肝失疏洩，而緻升降失常，膀胱氣閉，小便不通，用提壺揭蓋法：麻黃，杏仁，升麻，柴胡，白芍，懷牛膝，甘草，服藥後十分鐘探吐，一劑即效。二診：面色淡，脈弱，小便頻數，尿量少，尿道不痛，尿色不黃，治以補氣養陰兼疏利之劑，處方：黃芪、白芍、地龍、牛膝、琥珀、滑石、冬葵子、甘草。水煎服。

血管神經性水腫，全身觸碰之處即腫，數分鐘後消失，此為營衛不和，三焦氣化失調，方用桂枝湯合小柴胡湯加丹參、葛根、生龍骨、生牡蛎、徐長卿，吃藥二十付痊愈。

治療惡核（惡性腫瘤）用犀黃丸上加一定分量的犀角，效果優于原方。

治療結腸炎驗方：黨參二十四克，焦白術、茯苓、白扁豆各十二克，草果三克，神曲九克，黑附子，補骨脂、吳茱萸、肉蔻、幹姜各十克，五味子十克，赤石脂三十克，大棗三枚。水煎服。

慢性結腸炎（1）因寒濕所緻者，用五苓散加炮姜，水煎服（2）慢性腹瀉，脾胃虛，方用白術安胃散為丸：白術、米殼、車前子、烏梅、砂仁、幹姜、茯苓。

小兒癫痫用鎮肝息風湯加減：白芍十克，天冬四克，懷牛膝三克，代赭石、玄參各六克，川楝子三克，生龍骨、生牡蛎各十克，丹皮六克，天竺黃六克，全蟲、甘草各三克，或者加天麻、鈎藤、磁石。水煎服。

濕疹守方治愈：黃柏十克，蒼術、薏苡仁、槐花、白癬皮各三十克，蟬衣九克，土茯苓三十克，蜈蚣三條，全蟲九克，蠶砂三十克，蚤休十五克，地膚子十二克，雞血藤三十克，陳皮九克，皂角刺十二克，甘草六克，水煎服。

勞累後汗出當風受涼，項背兒兒然，桂枝加葛根湯合生龍骨、生牡蛎、人參、茯苓。使用桂枝湯時可加葛根解痙。落枕肩周炎可于上方加元胡、紅花。

十味溫膽湯：半夏，茯苓，陳皮，甘草，枳實，黨參，遠志，酸棗仁，黃連，生地，治療宿痰積結之症，即精神情志所傷的疾病（心理疾病）。加減：痰迷心竅，癫狂加生鐵落竹茹；失眠加合歡皮五十克；痰蒙清竅之頭痛眩暈，屬于寒痰阻遏者，加吳茱萸、幹姜、白附子；熱痰中阻者，加薄荷、天竺黃；頑痰加青礞石、沉香；胸痹心痛者加瓜蒌、薤白。

熱痹（濕熱壅絡）用木通、薏苡仁，甘草，水煎服。類風濕關節炎，關節紅腫疼痛，乏力，潮熱盜汗，診斷為氣陰兩虛，經枯血滞，處方:黃芪、生地各三十克，玉竹二十克，甲珠、甘草各六克，水煎服，服用十五付後，腫痛漸解。又類風濕關節炎熏洗方：伸筋草、透骨草海桐皮、五加皮各六十克，水煎外熏洗。

便秘，肺為痰阻，胃腸津液幹枯，方用：肉苁蓉六十克，郁李仁十克，紫菀二十四克。水煎服。

治療神經衰弱散劑方：西洋參六十克或太子參、朱砂、琥珀各十五克，薄荷、蟬衣、白豆蔻各十克，用法：研末沖服。

腎結石用排石散：海金沙、滑石各124克，琥珀62克，田七10克，甘草124克，研末沖服，每次十克，一天三次。

鎮衄湯止衄血：桑白皮，生地，黨參，白茅根，栀子，阿膠，三七，甘草。水煎服。

治療前列腺炎前列腺肥大導緻的癃閉，方用滋腎通關丸加紅藤、敗醬草、升麻、虎杖、車前子、琥珀、桃仁、扁蓄。如需要補養則加熟地、山萸肉、山藥。又方：知母，黃柏各九克，肉桂二克，扁蓄十八克，木通九克，滑石、金錢草、紅藤、敗醬草各三十克，桃仁、防己各十二克，虎杖三十克，升麻六克，此方治療實證；熟地，山藥，山萸肉，肉桂、知母、黃柏、肉苁蓉、當歸、桃仁、豬苓、茯苓、澤瀉、虎杖，本方治療本虛标實證。

治療慢性膽囊炎驗方：柴胡十克，生牡蛎三十克，龍膽草六克，白術、黃芪、陳皮各十克厚樸六克，炒麥芽十克，炒谷芽十克，雞内金六克，白芍十二克，甘草五克，生姜六克。大便溏瀉加黃連、山藥、仙鶴草，肩背痛加姜黃。

治療息肉驗方：烏梅，甲珠，僵蟲，三七，地龍，威靈仙，膽囊息肉必用烏梅，僵蟲，地龍。

眩暈由風痰火虛導緻者，選用柴陳澤瀉湯：柴胡，黃芩，半夏，黨參，茯苓，陳皮，甘草，白術，澤瀉，鈎藤，菊花，天麻，白芍，生牡蛎，生龍骨，生姜，水煎服。

柴膽牡蛎湯治療口苦：柴胡十克，龍膽草十克，生牡蛎三十克，此當為簡裕光治療慢性膽囊炎通用方，加金錢草、黃連效果更好。

胃痛論治（1）陰虛胃痛方：烏賊骨、白及、沙參、麥冬、玉竹各二十克，白芍三十克，甘草八克，蒲公英三十克，炒蒼術十二克，元胡十五克。（2）潰瘍散：烏賊骨八十克，雞蛋殼八十克，浙貝母五十克，白及八十克，甘草四十克，枯礬十克，研末沖服，每次五克，飯前服。（3）虛寒胃痛方：枳殼十五克，炒白術二十克，川椒八克，山楂肉二十克，黃精三十克（方藥中治療胃病經驗用藥），白芍二十五克，炒幹姜十克，炒麥芽三十克，甘草六克。

痛風性關節炎驗方：炒蒼術、黃柏各十五克，虎杖二十克，薏苡仁三十克，白芍三十克，甘草八克，防己十二克，川牛膝十二克，威靈仙二十克，澤瀉三十克，赤小豆三十克，水煎服。

治療過敏性鼻炎驗方：黃芪三十克，白術十五克，防風、蒼耳子各十五克，細辛五克，蟬衣合十五克，柴胡十克，麻黃五克，甘草六克，徐長卿十五克烏梅十五克。水煎服。

面癱一診牽正飲治療口眼歪斜，發病初期（七天之内）：金銀花二十五克，連翹十五克，葛根二十克，羌活十克，僵蟲二十克，蟬衣、赤芍各十五克，防風十克、野菊花十五克，甘草八克，桂枝六克，六付而愈。

八味拈痛湯治療痛證腹痛：白芍五十克，甘草十克，川楝子十克，元胡二十克，五靈脂十五克，生蒲黃十二克，香附、烏藥各十二克。水煎服。

尿結石用排石湯：連錢草三十克，海金沙十五克，冬葵子十五克，炒枳殼十克，厚樸十克，川牛膝十二克，車前子二十克，王不留行十克。水煎服。

四妙敗毒散治療骨髓炎：蛇葡萄根四十克，紅藤三十克，虎杖二十克，蚤休十五克，蒼術十二克，薏苡仁三十克，甘草八克。水煎服。

治療濕熱帶下用紅藤六妙飲：黃柏十五克炒蒼術各十五克紅藤敗醬草各三十克薏仁五十克甘草八克，腰痛加牛膝、防己，腹痛加白芍、柴胡，腹脹加烏藥、香附，帶下夾血加雞冠花、紅蒼術，帶下穢臭加土茯苓、墓頭回，囊腫加桂枝茯苓丸，炎性包塊加莪術、瞿麥。

慢性荨麻疹，用益氣涼血，疏風止癢法，處方：黃芪二十五克，炒白術十二克，防風八克，生地二十五克，地骨皮十五克，浮萍十五克，烏梅十五克，徐長卿十五克，僵蟲二十克，蟬衣十五克，甘草八克，白蒺藜十五克，病情緩解後用浮萍為丸常服。

治療急慢性前列腺炎驗方：半枝蓮、半邊蓮各三十克，地龍二十五克，敗醬草三十克，虎杖十五克，瞿麥、王不留行各二十克，冬葵子、烏藥十五克。炎症反應較重時加野菊花，病情穩定後改服加味桂枝茯苓丸配服地黃丸。

痤瘡驗方：用大量虎杖配五味消毒飲。又方：土茯苓三十克，槐米二十克，薏苡仁三十克，甘草六克，桔梗十克，白花蛇舌草三十克，白芷十克，蚤休十二克，白癬皮十五克，澤瀉二十克，野菊花十五克，白蒺藜十二克，配自血療法，其他藥物拔契、夏枯草也可以選用。

八味苓桂術甘湯治療心力衰竭：茯苓三十克，炒白術十五克，桂枝十二克，甘草六克，黑附子十五克，五加皮十克，葶苈子二十克，丹參二十克。水煎服。

減肥方：半夏，浙貝母，海蛤殼，昆布，海藻各三十克，橘紅二十克，茯苓五十克，沉香墨三十克，炒枳實二十克，炒神曲二十克，研細末，每次二十克，一天兩次。脾氣虛加黨參、焦白術各三十克，火盛加黃芩三十克，便秘者加瓜蒌仁五十克。

寒涼育陰止崩湯治療血熱月經量多：黃芩，白芍，生地，丹皮，旱蓮草，白茅根，烏賊骨，血餘炭，茜草。

清熱解郁湯治療食道炎、梅核氣，痰熱内蘊，氣機郁滞。處方：黃芩十克，元參十五克，浙貝母十二克，海蛤殼十二克，牛蒡子十克，僵蟲十克，昆布十八克，生牡蛎二十四克，夏枯草十八克，香附六克，青果十克。水煎服。

清上定痛湯，治療頭痛，處方：夏枯草、鈎藤各三十克，苦丁茶十二克，野菊花十克，天麻十克，石決明十二克，香附十克，槐實十二克，全蟲十克，昆布、赤芍各三十克，當歸、懷牛膝各十二克。水煎服。

五積散治療胃脘痛以及外感寒邪，内傷飲食，表裡合病。處方：麻黃，蒼術，白芷，白芍，當歸，川芎，枳殼，桔梗，桂枝，炮姜，甘草，茯苓，厚樸，陳皮，半夏，生姜。

海桐皮鮮品二兩、冰糖一兩，水煎服，治療腸風下血。

痹證，下肢疼痛，足跗浮腫，中氣虛弱，脾濕不運，處方：黃芪三十克，白術、蒼術各九克，升麻、蘇葉各三克，吳茱萸、槟榔各六克，倒提壺九克，生姜三片，木瓜三克。水煎服。注：倒提壺是著名的藥用植物，有清熱利濕，散瘀止血，止咳等功效。

散風寒清郁熱治療頭痛：川芎、白芷、生姜、薄荷、羌活、菊花、防風、黃芩、陳茶，水煎服，外用蠶砂煎水熱敷頭部。

治療淋證驗方：生地，茯苓，澤瀉，車前子，蒼術，益元散，通草。

胃脘躍動（痰飲心悸）用滲濕逐飲湯：半夏、風化硝（沖）各十克，茯苓、豬苓各三十一克，槟榔十克，郁李仁十六克，服後洩瀉，患者有飲冷史。

重症肌無力，溫補命門，以培其本，佐以清補心肺，處方：百合三十一克，生地十五克，麥冬十二克，石斛十克，懷牛膝十二克，黑附子十八克，知母、山萸肉、炒白術各十克，黨參二十克，粳米為引，水煎服。丸藥方：金匮腎氣丸加麥冬、石斛、懷牛膝、沙參、百合、知母、黨參、白術、陳皮、黃柏。

陰囊出汗：此乃陰虛火旺，方用六味地黃丸滋腎燥，處方：熟地，山藥，山萸肉，枸杞子，丹皮，澤瀉，茯苓，知母，黃柏，肉桂。水煎服。

治療脾虛痰濕咳喘：蒼術十八克，麻黃六克，萊菔子三十克，桔梗十克。水煎服。

肝胃氣痛、胃潰瘍，方用加味芍藥甘草湯：白芍十五克，甘草三十克，香附十五克。水煎服。

治療淋巴結核，用舒結軟堅丸：夏枯草、桔梗各十五克，知母、黃芩各十五克，連翹、白芍各十五克，三棱、莪術、木香、陳皮、黃柏、柴胡各十克，葛根六克，香附十五克，防風十克，海藻、昆布各十二克，升麻十克，炮山甲二十克，制乳香九克，黃連六克，龍膽草十克，當歸十五克，紅花十克，煅石決明十五克，天花粉十二克，元參十五克，生牡蛎十二克，麝香三克，制沒藥九克。

活血止痛湯（散），婦科用藥。處方：當歸十五克，川芎九克，赤芍十五克，元胡、五靈脂各十克，蒲黃十五克，沒藥六克，香附二十克。因氣郁血滞，導緻閉經不通，可加桃仁、紅花、川牛膝，瘀滞更甚結為癥瘕者，加三棱、莪術、土元、大黃、制鼈甲、海藻。寒加小茴香、官桂。凡因濕瘀凝滞兼小便不利或者水腫身腫者，加茯苓、豬苓、澤瀉、桂枝，氣脹甚加烏藥、木香、枳實。

益經緩痛湯治療虛寒痛經：當歸、川芎、桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗、吳茱萸。

閉經（1）破瘀通經丸（湯）治療閉經：桃仁十二克，大黃九克，桂枝十克，紅花，川牛膝各十二克，當歸十五克，川芎十克，甘草六克（2）資脈通經飲治療肝腎精血不足之閉經，月經量少，痛經，處方：當歸、川芎、白芍、熟地、人參、甘草、半夏、麥冬、丹皮、桃仁。

疏肝涼血湯：白芍三十克，柴胡六克，黃芩十五克，丹皮十五克，黑栀子十克，生地三十克，地骨皮十五克。主治肝郁化火，陰虛陽亢，血熱，月經過多，先期。胞脈熱甚，出血量過多者加黃柏、青蒿，陰虛火旺去黃芩、栀子加元參、阿膠。

雙補安胎飲治療先兆流産以及習慣性流産：白術、黃芩、菟絲子、川斷、桑寄生、阿膠、杜仲。水煎服。

治療乳癰（化膿性乳腺炎）驗方：金銀花三十克，連翹十八克，蒲公英三十克，紫花地丁十五克，瓜蒌三十克，夏枯草十五克，柴胡、黃芩、漏蘆各十克。水煎服。

平肝清腦飲治療陰虛陽亢，頭暈烘熱汗出，處方：元參、菊花、夏枯草各十五克，白芍三十克，石決明三十克，地龍、赤芍、丹參各十克，懷牛膝三十克。水煎服。

熱入血室，用柴胡，黃芩，丹皮，桃仁，赤芍，半夏。

治療梅核氣驗方：半夏十八克，厚樸、蘇梗、枳實、旋複花、茯苓各十克，瓜蒌三十克，代赭石十五克，生姜五片為引。水煎服。

治療熱淋驗方：木通，車前子，萹蓄、瞿麥、滑石、栀子、甘草、竹葉、澤瀉。水煎服。

治療不孕症用四物湯五子天仙丸：當歸九十克，川芎三十克，白芍九十克，熟地一百克，菟絲子、覆盆子、枸杞子、五味子、車前子各九十克，巴戟天、仙靈脾各一百二十克，研末煉蜜為丸，調理月經并治閉經。

五子烏仙丸治療陽痿精少：菟絲子，枸杞子，覆盆子，五味子，車前子，制首烏，仙靈脾，山萸肉，或加鹿角膠、龜闆膠等分。

治療遺精早洩驗方：桂枝、白芍、甘草、生龍骨、生牡蛎、覆盆子、金櫻子、蓮須、生姜、大棗。水煎服。

興陽起痿散治療陽痿：桂枝，甘草，仙靈脾，巴戟天，鹿角膠、覆盆子，菟絲子，杜仲，黃狗腎。

癫痫通用方：柴胡加龍骨牡蛎湯加丹參。處方：柴胡十八克，黃芩九克，半夏十二克，白芍九克，甘草九克，丹參三十克，桂枝十二克，生龍牡各十八克，大黃九克，生姜、大棗為藥引。加減：痰盛者可用礞石滾痰丸；飲盛用小青龍湯；癫痫頻發用風引湯：生龍骨、生牡蛎各十八克，生石膏十八克，寒水石十二克紫，石英三十克，赤石脂十八克，滑石十二克，幹姜，桂枝，甘草各九克，大黃六克，地龍十二克，全蟲三克。