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舌診筆記(二二)

舌苔剝落,邊緣凸起,界線清楚,剝落部位時時轉移, 稱為地圖舌。剝苔一般主胃氣匮乏,胃陰枯竭或氣血兩虛,是全身虛弱的一種征象。

舌紅苔剝多為陰虛,舌淡苔剝,多為血虛或氣血兩虛。

鏡面舌或紅者,為胃陰幹枯,色,光白如鏡,毫無血色者,主營血大虧。陽氣将脫,病危難治。

舌苔部分剝落,沒有剝落處仍有膩苔或滑苔者,多為正氣已虛,濕濁之邪未化,病情較為複雜。

動态觀察舌苔之剝脫 舌苔從全到剝是胃的氣陰不足,正氣衰敗的表現。舌苔剝脫後,複生薄白之苔為邪去正勝,胃氣漸複之佳兆。

舌苔着實,緊貼舌面,刮之難去,像從舌體上長出者,稱為有根苔,屬于真苔;若苔不着實,似浮塗舌上,刮之即去,非如舌上生出者,稱為無根苔,又叫假苔。

真假苔對于辨别疾病的輕重與預後有着重要的意義,判斷舌苔的真假以有根和無根為标準,真苔是胃氣熏灼,濕濁等邪氣上聚于舌面而形成,苔有根蒂,舌苔與舌體是不可分離的;假苔是因胃氣匮乏不能續生新苔,而舊苔逐漸脫離舌體,浮于舌面之上,苔無根蒂,刮之如垢,此為假苔。

真苔 真苔是脾胃生氣熏蒸食濁等邪氣上聚于舌面而成。病之初期、中期,舌見真苔且厚,為胃氣壅實,病邪深重;久病見真苔,說明胃氣尚存。

假苔 假苔乃胃氣告匮,不能接生新苔,而舊苔僅浮于舌面,并逐漸脫離舌苔。新病出現假苔,乃邪濁漸聚,病情較輕;久病出現假苔,是胃氣匮乏,不能上潮,病情危重。

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