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中醫生總看舌頭 都在看什麼|珍貴的舌診圖譜

舌頭是人體反應最靈敏的一個器官,舌粘膜是體内細胞氧化代謝最活躍的場所,因此,人體各系統疾病均能在舌上最靈敏地反映出來故有“舌之改變,常伴有系統之紊亂”之說。

其中,尤以舌質的變化最能反映疾病,舌色是髒腑本色的反映。因舌質色澤的變化與氣血的運行及盈虧有關,現代醫學認為與血液流速,血液粘稠度及血管的舒縮,血液的量有關。


脾開竅于口,“舌為脾胃之外候”,“苔乃胃氣之所熏蒸”,故舌苔對脾胃病理的反映是最早最及時的。以現代醫學而言,舌苔的厚薄或剝脫取決于舌乳頭的狀況,舌乳頭萎縮則舌苔剝脫,舌乳頭角化的上皮細胞分化過多不脫落則舌苔變厚。不同體質都會對舌有影響。

1、正常舌

健康的舌頭為“淡紅舌,薄白苔”。有神而靈活。吐舌時,舌頭大小與嘴角略有間隔;即使張口數分鐘,舌頭也不易幹燥。舌下靜脈呈現淡紫色,表示血液循環順暢,身體狀況佳。


2、血虛

氣血虛弱;整體舌少淡白,無血色;舌苔薄;舌下脈絡不明顯


3、陰虛

舌質鮮紅或為紅绛舌;少苔、無苔或光剝;少津或有裂紋

注:舌有裂紋也不一定都是陰虛所緻。

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4、陽虛

舌體胖大,淡白,或有齒痕

5、血瘀

舌邊、舌尖有黑色瘀點或瘀斑,整個舌質發暗、發紫或為青紫舌;舌下靜脈曲張


注:肝主疏洩而藏血,具有條達氣機,調節情志的功能。情志不舒或外邪侵襲引起肝氣久郁不解,故情緒抑郁或急躁,胸脅脹悶,走竄疼痛;氣為血帥,肝郁久不解,必緻瘀血内停,氣滞血瘀。

圖為脈立方刺血療法學員舌下取栓前後對比圖

6、氣虛血瘀

淡白舌或舌質暗,舌苔薄白;邊尖可見瘀斑、瘀點;或舌下靜脈怒張

7、痰濕

苔厚膩、滑膩,或感覺有痰堵塞在喉嚨中,常伴有胖大舌、齒痕舌。


注:痰濕體質發生多由各種外因或内因導緻髒腑氣化功能失調,氣血津液運化失調,水濕停聚,聚濕成痰,痰濕内蘊,留滞髒腑,反過來影響髒腑功能。

8、脾虛濕盛

舌胖大,邊有齒痕,舌苔滿布,苔白膩,或舌根有微黃色痰涎


注:齒痕舌多因舌體胖大而受齒緣壓迫所緻,故齒痕舌常與胖大舌同見,多屬脾虛,主虛證。若舌質濕潤,舌苔發白,所為脾虛而寒濕壅盛。若伴有黃膩苔,多屬濕熱痰濁壅滞。

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