在給患者進行辯證的時候,我都會要求患者張嘴看看她的舌苔,有些患者便很疑惑的問我,大夫,這個舌頭能看出什麼呀?
我笑着問她最近是不是總是睡不好,失眠多夢,心裡煩躁得慌。患者驚訝的一直點頭,還說我是“神醫”。這個稱呼,我實在不敢擔當。她的這些症狀可不是我掐指算出來,而是舌象告訴我的。
望舌是中醫診病十分重要的環節,很多疾病都能通過舌象表現出來。人體的每一個髒器在舌上有其代表性區域,當某一器官有病時,可在此特定的區域上反應出來。所以通過看舌可以推知内在髒腑的變化。
不同的舌象表示什麼1、舌頭白厚,有齒痕。
舌苔白厚、有齒痕是較常見的舌象,苔白主寒,多屬脾氣不足。
很多人長時間不注意保暖或冒雨涉水,導緻寒濕内侵;也有年輕女性喜歡少穿衣、吃冷食,以緻寒濕停滞中焦,這都會影響脾的運化功能,反過來脾虛不運則容易導緻水濕内停。
症狀:例假不規律,量少,怕冷,有口臭。眼睛比較幹澀,大便溏薄、小便短少,脘腹痞悶不舒,走路都氣喘籲籲,經常性地睡不好,多夢等症狀。
2、舌質淡嫩,舌體瘦小。
多屬于氣血不足的表現。
症狀:患者往往會有倦怠、乏力懶言等症狀。而舌頭瘦小,舌紅绛幹燥,是陰虛内熱的表現,患者會有口幹、心煩、睡眠不安的表現。
3、舌質紅,舌面紅點。
舌頭上面有紅點,中醫叫做芒刺舌。舌質紅,舌面紅點多是心肺火熱,體内熱毒過盛。
症狀:失眠嚴重,睡眠很淺,大便不成形,平時容易有腹脹,屁有點多,偶有腸鳴,容易生氣,脾氣大,後背困痛,小腿沉,腰痛,晨起口苦,白發,頸椎不适。
4、舌中裂紋
多屬于肝郁,或者是内熱比較嚴重,也就是肝火過旺造成的腎陰虛。
症狀:頭疼頭暈,緊張焦慮,精神不佳,容易疲勞,思慮多,入睡困難,多夢,心率快,中途醒,有時腹痛,手心出汗,放屁多,後背肩頸發緊,打嗝,偶有心悶心悸
5、舌質淡紅,舌苔白厚。
舌紅主熱,舌苔白厚主濕、氣滞、主寒。多半是由于脾虛濕重而造成的,而且體内還有很重的濕熱。
症狀:精神狀态不好,頭昏沉,容易生氣,容易出汗,容易疲勞,肝區不适,下腹部不舒服,脹氣,大便不暢,平時容易胸悶氣短,睡眠情況查,晚上難入睡。
6、舌質暗紅,苔黃膩。
舌質暗紅為熱證表現,舌苔黃膩為濕熱症狀。多是肝血瘀阻,濕熱停滞之症。
症狀:精神狀态不好,容易疲勞,容易上火,有口幹口苦口臭,容易便秘,出汗比較多,偶有腹脹打嗝,反酸燒心,容易多夢,容易醒,睡眠時間短,腰會酸脹。
7、舌苔白厚,舌中裂紋。
多見于濕熱引起的。
症狀:聽力不好,耳背,容易上火。胸悶氣短,情緒不好,一直很壓抑,很低沉,早上舌頭發幹,平時放屁多,總打哈欠,記憶力差,精神不佳,平時腰腿酸痛,偶爾發愣。
8、舌苔厚膩,舌中裂紋。
是脾虛濕盛的特征性表現,主要是因為長期的飲食不調或勞力勞心,過于思慮導緻脾的運化功能失常所緻。
症狀:失眠嚴重,晚上睡兩小時就睡不着了。吃東西不能消化,吃點補的就上火,夜尿頻,腳涼,很難出汗,肺部有結節,總體比較怕冷,臉上容易出油,腿麻。
9、舌質淡,苔白有齒痕。
一般是因為淤血型以及濕盛型、氣虛型等症狀引起的。
症狀:偶有心慌,精神不佳,容易喉嚨幹,眼睛幹澀,視物模糊,容易出汗,大便細軟,生氣的時候就覺着胸口堵,睡覺半夜容易醒,有腰膝酸軟,小便黃赤,手腳心發熱,耳鳴,健忘。
舌診的注意事項1、将舌自然伸出口外,充分暴露,要呈扁平形,使舌體放松,不要卷縮,也不要過分用力,以免引起顔色的改變。
望舌時盡量迅速敏捷地看清舌質、舌體、舌苔、避免病人伸舌過久,必要時可稍休息後再重複觀察。
2、面對光線,使光線直射入口,光線要充足,否則舌質及舌苔的顔色不易分辨。
3、注意飲食對舌診的影響:如食後因食物的摩擦使舌苔變薄;飲後使舌苔變潤;食溫熱或刺激性食物後,舌質變紅或绛。所以一般不宜在剛吃過飯或漱口後立即進行舌診。
4、注意染苔:如飲用牛奶後苔呈白色;吃烏梅、楊梅、咖啡、陳皮梅、橄榄等可将舌苔染為黑色或褐色;吃蠶豆、橘子、柿子及黃連、核黃素等,這些會使得舌苔染成黃色,而這些暫時的外物沾染的舌苔顔色,不可誤認為是病理的舌苔。
有話要說...