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【中醫診斷學】常見脈象特征及臨床意義

脈象，是指脈搏的形象與動态，是中醫辨證的依據之一，一般分為浮、沉、遲、數四大類。不同的脈象具有不同的臨床意義，本文為大家總結了24中脈象的特征與臨床意義。

1、浮脈 脈象特征： 輕取即得，重按反減;舉之有餘，按之不足。

臨床意義：主表證，亦主裡虛(虛陽外越)。


2、沉脈 脈象特征： 輕取不應，重按始得;舉之不足，按之有餘 。

臨床意義：裡證，常見于下痢、浮腫、嘔吐、郁結氣滞等 。


3、遲脈 脈象特征： 脈來遲緩，一息不足4至(一分鐘不滿60次) 。

臨床意義：主寒證，亦主邪熱結聚裡實證 。


4、數脈 脈象特征： 脈來急促，一息5-6至 。

臨床意義：主熱證，亦主虛證 。


5、洪脈 脈象特征： 脈形寬大，滔滔滿指，來盛去衰 。

臨床意義：主熱甚(氣分熱甚) 。


6、細脈 脈象特征： 脈細如線，應指明顯，按之不絕 。

臨床意義：主氣血兩虛，諸虛勞損;主濕侵。


7、微脈 脈象特征： 極細極軟，按之欲絕，若有若無 。

臨床意義：主氣血虛甚，陽氣衰微 。


8、散脈 脈象特征： 浮大無根，應指散漫，按之消失 。

臨床意義：為元氣耗散，髒腑精氣欲絕 。


9、虛脈 脈象特征： 舉之無力，按之空豁，應指松軟，是一切無力脈的總稱 。

臨床意義：主虛證。


10、實脈 脈象特征： 應指幅幅，舉按皆然，是一切有力脈的總稱 。

臨床意義：主實證。


11、滑脈 脈象特征： 往來流利，如盤走珠，應指圓滑。

臨床意義：主痰飲、食滞、實熱諸證 。


12、澀脈 脈象特征： 往來艱澀，如輕刀刮竹。

臨床意義：主傷精、血少、痰食内停，氣滞血瘀 。


13、長脈 脈象特征： 脈體較長，超過寸關尺

臨床意義：主陽證、實證、熱證。


14、短脈 脈象特征： 隻現于關部，它部不顯。

臨床意義：短主氣病，有力為氣郁，無力為氣損 。


15、弦脈 脈象特征： 端直以長，如按琴弦 。

臨床意義：主肝膽病、諸痛症、痰飲、瘧疾等 。


16、芤脈 脈象特征： 浮大中空，如按蔥管 。

臨床意義：失血 。


17、緊脈 脈象特征： 脈形緊急，如牽繩轉索。

臨床意義：主寒證、痛證、宿食 。


18、緩脈 脈象特征： 一息四至，來去有怠 。

臨床意義：主脾虛或濕邪困阻。


19、革脈 脈象特征： 中空外堅，如按鼓皮 。

臨床意義：亡血、失精、半産、漏下等。


20、牢脈 脈象特征： 實大弦長，沉取始得，堅着不移。

臨床意義：陰寒内盛，疝氣症瘕 。


21、弱脈

脈象特征： 極軟而沉細 。

臨床意義：主陽氣虛衰或氣血俱虛。


22、濡脈 脈象特征：浮而細軟，如絮浮水。 臨床意義： 主諸虛，又主濕 。

23、伏脈 脈象特征： 比沉脈更深，需重按着骨始可得，甚至伏而不現 。

臨床意義：邪閉、厥病、痛極(伏而有力) 。


24、動脈 脈象特征： 脈動如豆，見于關部 。

臨床意義：多見于驚恐、疼痛之症 。


25、促脈 脈象特征： 數而一止，止無定數。

臨床意義：主陽盛熱實。


26、結脈 脈象特征： 緩而一止，止無定數 。

臨床意義：主陰盛氣結 。


27、代脈 脈象特征： 脈來一止，止有定數，良久方來 。

臨床意義：主髒氣衰微 。


28、疾脈 脈象特征：一息七至以上。 臨床意義：多見于陽亢無制，真陰垂絕之候。

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