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對藥應用經驗1

對藥應用經驗

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      陳寶貴教授臨證40多年,在中藥臨床應用方面經驗豐富。尤其應用對藥得心應手,信手拈來,每每效如桴鼓。現就他應用的一些對藥經驗總結如下。

      

      用于寒熱錯雜之胃腸疾病。辛、溫,善化痰散結,降逆寬中。黃連苦、寒,善清熱燥濕,和胃止嘔。取以苦降,并清痰濕所生之熱;用以辛開,兼理痰濕之壅結,除熱中之濕。兩藥辛苦合用,辛開苦降,疏理氣機,調和胃腸,寒溫并用,且清熱無礙祛濕,燥濕又無礙清熱,有相使相輔之妙用。

      

      用于治療膽囊炎、膽結石,亦适用于肝病胃納不佳者。體現出治膽不忘和胃的用藥特點。辛、苦、微寒。入心、肺、肝、。體輕氣竄,其氣先上行而微下達,入于氣分以行氣解郁,達于血分以涼血破瘀,為疏肝解郁,行氣消脹,祛瘀止痛的要藥。甘、平,入脾、胃、小腸、。能健脾益胃,消食化積。二藥相伍,舒肝和胃,利膽消石。

      配良姜

      用于中焦虛寒之胃脘脹滿疼痛,遇涼痛甚或嘔吐,舌暗淡者。辛、熱,入心、肺、脾、胃經,溫中散寒,回陽通脈,溫肺化痰。良姜辛、熱,入脾。行氣止痛,溫胃散寒,溫中止嘔。二藥均辛熱溫通,以熱為主,治療中焦虛寒,治寒以熱,是寒者熱之之意。

      配浮萍

      用于脾氣虛弱,水不化氣之身面水腫,小便不利等症。甘、微溫,入脾肺經。具有升發之性,可補中氣,壯脾陽,利水消腫。浮萍辛、寒,入。升散之力較強,善開毛竅而發汗解表,利水消腫。二藥合用,一溫一寒,相互制約,均有發散之性,使水邪從小便、從汗液而解。如水腫較重,還可加入等健脾利水之品。

      菖蒲配

      用于心腎不交之失眠患者。菖蒲辛、苦、溫,歸心、。用于開竅甯神,化濕和胃。辛、苦、微溫,歸心、腎、。具有安神益智,祛痰開竅之功,二藥均入,均為辛散苦燥,合用具有甯心安神,開竅化痰之功。臨床多用于痰蒙神竅,神志昏迷,痰濁阻絡或痰濁中阻,痰火擾心而緻的煩躁、失眠、健忘等。二藥同用可以使心腎相交,故心悸、失眠、煩躁可除。

      配海金砂

      用于腎結石、輸尿管結石,還可治療膽石症。甘、淡、微寒,入肝、膽、腎、膀胱經。功專清熱利膽、通淋排石。海金沙甘、淡、寒,入小腸、。功專清熱解毒,利尿通淋。二藥相伍,相須為用,清熱利尿,通淋排石的力量增強。

      

      用于治療風寒,痰飲射肺,氣逆喘咳等。辛,微苦,溫,歸肺、。既能發汗解表,宣肺平喘,又能利水消腫。治療風寒痰喘。辛、溫,歸肺、腎、,具有祛風散寒,溫肺化飲之功。二藥配伍相用,痰喘皆可選用,二藥均辛溫,在組方中常與生等藥配伍,以防二藥過熱、過燥、過于辛散。兼有風寒感冒配用辛溫解表藥;風熱配用辛涼解表藥;外感入裡化熱,痰熱壅肺配用清肺化痰藥。

      香橼配佛手

      用于胃痛且脹,多有氣滞,不論虛證實證,均常用此藥。二藥性味大緻相似,均為理氣藥,惟其溫燥之性,香橼偏重,佛手次之。胃脘痛宜香橼,脹甚配佛手,痛甚配。苔薄,舌質微紅,胃陰不足則宜佛手。

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