關于桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蛎救逆湯方的一些思考
一二五：傷寒，脈浮，醫以火迫劫之，亡陽，必驚狂，起卧不安者，桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蛎救逆湯主之。
“醫以火迫劫之”是什麼意思？很多醫家認為是燒針、火熨之謂。古人治療傷風感冒，和現代人一樣，方法都是千奇百怪，用錯誤的方法治療疾病，必然會造成一些壞病。 我們讀《傷寒論》，會發現每一條啟言都會以傷寒、中風、太陽病等開頭，這是一種格式化的叙述方式。但凡是壞病，或治療方法不正确，或獲得的途徑不常規，我們應以方證為着眼點。 火迫劫之，實際就是燒傷、燙傷。輕微的燒燙傷，大概不會亡陽，也用不到這個藥方，隻有火災造成大面積燒傷，才會亡陽。所謂亡陽，即驚魂未定，昏迷之類。救逆湯，顯然是危急之時所用。 如果經曆過被開水燙到，大概就知道，輕則皮膚紅腫，重則起水泡，并且非常的痛，如果很嚴重，出現驚狂不安也很正常。同時，燒燙傷之後，身體會出現發燒、惡寒等太陽中風證，這也是為什麼要用桂枝湯治療的原因。 “起卧不安”，不安就是不安甯，或是疼痛、煩躁、焦慮、害怕等原因造成，起也不舒服，卧也不舒服。栀子厚樸枳實湯證也有卧起不安，可與此條互相參看。 桃核承氣湯證有如狂，柴胡加龍骨牡蛎湯證有驚煩，此條出現了驚狂證。狂躁證是實，驚煩證是虛，顯然驚狂證是有虛有實。一個人遭遇了火災，身處危險境地，一定會恐懼不安，除非訓練有素。如果逃離危險，而沒有被燒傷，大概恐懼不會持續很久，如果被燒傷，身體的疼痛加上驚魂未定的恐懼，這種緊張狀态會持續很久，必然會造成嚴重的氣機紊亂，身體處于緊張狀态就會分泌痰涎，這是狂的來源。 《》一文分析了龍骨的功用是消除恐懼造成的緊張，牡蛎的功用是閉藏元氣，此二者聯合使用，可有有效消除驚證。 桂枝湯去芍藥，其原因就是有胸滿證的存在。胸滿是氣機紊亂了，氣填胸膺，造成滿悶不舒，而芍藥的作用是化（生）氣，不用芍藥是為了防止胸滿更嚴重。燒燙傷的人，即便沒有胸滿的證，也必有氣機紊亂的證，顯然不适合再用芍藥增逆。█蜀漆
《神農本草經·蜀漆》：味辛平，有毒。治瘧及咳逆寒熱，腹中癥堅痞結，積聚邪氣，蠱毒，鬼疰。生山谷，又名常山。 蜀漆，原名恒山，因避諱帝名，改名為常山。蜀漆、常山本為一物，常山為其根，蜀漆為其苗（或幼嫩枝葉）。 蜀漆為虎耳草科，多年生灌木，株高三四尺；小枝圓柱狀或稍具四棱，無毛或被稀疏短柔毛，常呈紫紅色。葉對生，形狀大小變異大，常橢圓形、倒卵形、橢圓狀長圓形或披針形。傘房狀圓錐花序頂生，有時葉腋有側生花序，花藍色或白色；漿果藍色，幹時黑色；全株嗅之有濃郁腥氣，味微苦。蜀漆生于的林緣、溝邊、濕潤的山地，喜水怕澇。 蜀漆這種植物，有兩個引人注意的特點，一是藍色的果實，二是濃郁的腥氣。腥是肉腐敗的氣味，特别是水生動物。豬肉也有腥氣，豬雖然不是水生，但是豬非常喜水，并且豬的五行屬性也是水，很顯然，腥腐之氣與水有着密切聯系。人體也會分泌出腥氣，精液就非常的腥，痰也是腥的。精液和痰涎都是人在緊張之時分泌的粘液，既然是粘液，自然就離不開水。 從腥字構字來看，《說文解字》：星見食豕，令肉中生小息肉也。《廣韻》豕息肉，肉中似米。米粒一樣的息肉似星，故構字腥。腥氣就是肉中息肉發出的氣，這個息肉是什麼呢？大概就是某種蟲（邪物）。動物最怕散發出腥腐之氣，此預示着其生命力衰敗了，是生命将要死亡的氣息。 天生一物，必有一物以制之。從同氣相求的法則出發，以腥治腥是一個有效的手段。有些植物也會散發出腥氣，例如魚腥草、石菖蒲、蜀漆等，并且它們都是喜水的植物，都有除痰的功用。這些散發着腥氣的植物，是以水中的腥氣為食，故能助益人體消除腥氣。蜀漆主“腹中癥堅痞結，積聚邪氣，蠱毒，鬼疰”，蠱、鬼、邪氣，這是什麼？就是我們肉眼看不到的緻病原。眼睛看不到，我們不用顯微鏡，用鼻子嗅也可以發現。 蜀漆“治瘧及咳逆寒熱”，古人很早就知道了。現在我們知道瘧疾是感染了瘧原蟲所緻，瘧原蟲在人體内增殖，此不正是“肉中似米的息肉”嗎？我雖然沒有見過，想必瘧疾嚴重時，身體一定會散發出腥氣。古人找到蜀漆治療此病，一定是用了“同氣相求”的法則去尋找，而非撞大運的偶然所得，治病一定要有法則，這個法則就是治療疾病的最佳途徑。 桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蛎救逆湯方，其中的蜀漆就是除痰嗎？除痰的藥何其多，為什麼用蜀漆？這其中的根本原因是，燒燙傷之後出現有水泡。水泡、痰涎，它們同時出現，自然有聯系，從水及腥氣的角度看，蜀漆是一個很好的選擇，魚腥草是不是也可以，從邏輯上看，未必不可以。你可能想看：
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