肝，通于耳！給你一張方，治生氣後耳朵響、聽不着，多學一點有好處
（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫方劑學》、《黃帝内經》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文字，我想給你說說，耳朵的事情。
說來不怕你笑話，文老師作為凡夫俗子，也是萬萬不可免俗的。
那是在七八年前的一個傍晚，我因故和人暴怒發作。
當天晚上，我就感覺到耳鳴不已。後來，耳鳴又連續發作多日，這才慢慢消解。
等一切歸于平靜，我為自己當初的沖動懊悔不已，主動請人家吃飯以表歉意。
同時，我也深深見識到，怒氣和肝火，對耳朵的傷害，如此之明顯。
來吧，我再給你說一個真實的案例。
這個，比我慘多了。
話說有這麼一個男子，醫案記載姓黃，當時是34歲。
大概在三天前吧，此人在家中和人吵架。
吵架，其實也是一種疏洩。會吵架的人，在激烈言語中，甚至能感覺到一絲爽快。
這個人，當時可能就是太過“舒爽”，于是停不下來。嚷起來沒完。嚷着嚷着，他忽然感覺自己臉紅發脹，耳中有憋氣發悶的感覺，啥也聽不見了。
這個現象一出來，他立刻就不吵了。
結果，一時的收斂并不能解決問題。患者随後就出現了多次一過性地失聰，犯病的時候啥也聽不見，而且還伴随耳鳴、失眠、口苦。
患者當時才34歲啊，耳朵不好了可不行！所以，他趕快到醫院檢查。結果，大夫告訴他，耳朵裡頭一切正常，不必擔心。
患者聞言苦笑：眼看着聽不見了，怎麼讓我不擔心？
于是，他轉投中醫。
刻診，見患者脈象弦，苔薄，舌紅。結合以往的發病經曆，醫家很快就拟出一張方子。你來看——
甘草10克，淮小麥30克，紅棗7枚，當歸10克，白芍6克，丹皮6克，龍骨10克（先煎），牡蛎25克（先煎），蔓荊子10克，菖蒲3克。
所有這些，水煎服。
結果如何？患者用藥4劑以後，耳聾的發作頻率明顯降低，程度減輕，時間也縮短了。隻不過，下午的時候偶爾發作。
另外，口苦、煩躁等感受，也有所緩解。
這時候，醫家根據原方，稍作加減，繼續投用10劑。患者最終諸證悉平，生活歸于正常。
這裡頭，什麼道理呢？
首先，我們得明白一句話，肝之氣，通于耳。
有人可能會問了，都說肝開竅于目，現在怎麼又通于耳呢？這不是胡言亂語嗎？
我給你講，中醫總結這個規律，是從病人身上發現的。中醫觀察到，肝氣不和、失常的人，耳朵常常犯病，這才有了此類論斷。
比如說上文醫案裡這個患者吧，發病之初源于吵架，辨證之時脈象弦、舌紅、苔薄。發病之時，臉紅目赤。很顯然，這是肝郁氣滞，化火上沖啊。中醫有時候也把這個狀态稱之為“疏洩太過”。
肝火和自然界的火一樣，往上竄。這一竄，直接竄到耳朵裡，導緻耳聾、耳鳴。肝氣的逆亂，引發耳部氣機的失常。
這個時候怎麼辦？既然是肝氣失常，那就要調節肝氣。
怎麼調節？對中醫十分熟悉的讀者，可能會第一時間想到柴胡疏肝散、龍膽瀉肝湯之類的配伍。
但是呢，醫案裡的醫家，用的是甘麥大棗湯。咱們再來看看原方吧——
甘草10克，淮小麥30克，紅棗7枚，當歸10克，白芍6克，丹皮6克，龍骨10克（先煎），牡蛎25克（先煎），蔓荊子10克，菖蒲3克。
咱們先挑次要的說。
當歸，養肝血。白芍，平肝陽。丹皮，清肝熱。龍骨和牡蛎，潛鎮安神。蔓荊子清利頭目，菖蒲可以開竅醒神。
這些，是次要的，是常規的用藥之法。
接着，看甘草、小麥、紅棗這三味藥。
你記住，這三味藥，構成了甘麥大棗湯，是源于《金匮要略》裡頭的方子，可以養心安神、和中緩急。
什麼意思呢？比如說，一個人，因為心肝陰血不足，導緻脈象細而數，舌淡紅而少苔，整個人精神恍惚、總想哭、心煩、睡不好覺，類似于更年期綜合征那個狀态，用此方就對了。其中，小麥甘涼，可以滋補心肝之陰，除煩甯心。大棗，可以補心肝之血。甘草，可以補養心氣。
甘麥大棗湯的這些功能，中醫用“緩肝急”三個字來形容。啥是緩肝急啊？這話出自《黃帝内經·素問·髒氣法時論》。原話是：“肝苦急，急食甘以緩之”。我們用大白話理解，就是肝的脾氣不好，容易着急，容易肝火旺，肝陽上亢，怎麼辦？着急了，就用甘味之品來緩解其性。甘麥大棗湯，其實就辦這個事兒。小麥、大棗、甘草，不都是甘味的嗎？對不對？
這是我自己的粗淺理解，不一定對，你多批評。
總而言之，面對上文醫案裡患者肝郁化火上沖的狀态，用甘麥大棗湯來“緩肝急”是不錯的辦法。在這個基礎上，配合其他一些涼肝、安神、鎮靜之品，效果就更好了。
當然了，如果不用這個手段，以龍膽瀉肝湯應對，或者以丹栀逍遙散應對，不可以嗎？我覺得也可以。這就是醫家臨證選方所決定的了。
總而言之，我們在郁怒、生氣、發火的時候，你要記住，我們的耳朵作為“肝之竅”，其實正在接受考驗。它的氣機如果為肝氣逆亂所擾，那就容易發生耳鳴耳聾。這樣的事兒，在無數患者身上，在文老師身上，都發生過。我希望你能認真對待。
好了。我就說這麼多吧。文老師感謝你的閱讀。
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