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柴胡桂枝幹姜湯:和解化飲散結

為古代的治瘧方和調理方,傳統的和解化飲散結方。有恢複身心疲勞的功效,适用于以疾病遷延不愈、臍腹動悸、口渴而食欲不振、腹瀉等為特征的疾病。

1.經典配方

柴胡半斤,桂枝三兩(去皮),幹姜二兩,栝樓根四兩,黃芩三兩,牡蛎二兩(熬),甘草二兩(炙)。上七味,以水一鬥二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服,初服微煩,複服,汗出便愈。(《傷寒論》《金匮要略》)

2.經典方證

傷寒五六日,已發汗而複下之,胸脅滿,微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者。治瘧寒多微有熱,或但寒不熱。

3.推薦處方

柴胡20~40g,桂枝15g或肉桂10g,幹姜10g,天花粉20g,黃芩15g,牡蛎10g,炙甘草10g。以水1200mL,煮取湯液300mL,分2~3次溫服。

4.方證提要

往來寒熱,胸脅苦滿,汗出,口渴,便溏,心煩者。

5.适用人群

體格中等或偏瘦,表情淡漠,疲倦貌;易出汗,多失眠,易驚悸,臍部跳動明顯,口幹渴但喝水不解渴,腹瀉或大便不成形,上腹部多按之不适;多見于因過度疲勞、大量汗出而飲食無規律的中青年女性。

6.适用病症

以下病症符合上述人群特征者,可以考慮使用本方:

(1)遷延反複、時發時止的發熱性疾病,如感冒、瘧疾、不明原因低燒不退。

(2)以胸悶咳嗽為表現的疾病,如胸膜炎、肺結核、肺門淋巴結腫大、肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘等。

(3)以腹瀉為表現的疾病,如慢性肝炎、早期肝硬化、慢性膽囊炎、慢性胃炎、結腸炎、消化性潰瘍、亞急性腹膜炎等。

(4)自身免疫性疾病,如甲狀腺功能亢進、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、幹燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜等。

(5)以失眠為表現的疾病,如癫痫、癔症、圍絕經期綜合征、慢性疲勞綜合征、神經症等。

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