夜裡皮膚癢，血燥！這張方子，養陰止癢，很實用的臨床經驗
（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用。切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《簡明中醫皮膚病學》、《中醫方劑學》、《中醫基礎理論》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文字，我想和你聊聊，關于夜間皮膚瘙癢的事兒。
這是一個常見現象。不少上了年紀的人，每到夜晚來臨之際，都會覺得皮膚癢。
中醫對這個問題怎麼看呢？
我給你講個小醫案故事。你看完，就知道了。
話說有這麼一個男子，年64歲，醫案記載姓王。
他這個人，早在一年前，就有皮膚瘙癢的毛病。時輕時重，時斷時續。白天輕一點，晚上重一點。
後來，他的問題開始加重了。晚上瘙癢令他難以入睡不說，還出現盜汗現象，皮膚十分幹燥，心态煩躁不安。
此人經過多方醫治無效之後，決定投中醫治療。
刻診，見患者脈象細數，舌苔薄黃，舌紅。
當時，醫家經過一番揣摩，書方一首。但見——
當歸15克，生地黃30克，制首烏20克，胡麻仁15克，荊芥10克，防風10克，白蒺藜10克，白芍10克。
所有這些，水煎服。
結果怎麼樣？患者服用5劑之後，瘙癢之感就大大減輕了。接着，原方保持不變，繼續投用5劑。
最終，患者諸證悉平，完全恢複正常。
這就是醫案的基本經過，非常簡單、明了。它就記載于1987年的《山東中醫雜志》。
這裡頭的道理，不算深，容易理解，但是頗有實用價值。
我們從患者的舌脈角度入手來分析。
你看，此人脈象細數，舌紅，苔薄黃。這是非常典型的陰血虧虛，虛熱内生的舌脈。
陰血不足，患者脈象就細。陰血虛，不能制陽，産生虛熱，所以患者就脈象偏數，舌紅，苔薄黃。
陰血不足，有了虛熱。虛熱迫津外出，所以患者晚上就盜汗。
另外，我們的皮膚，是必須由陰血來滋養的。陰血不足，患者皮膚失養，好比良田變成荒漠，于是就會生風、化燥。風邪一起來，人就會渾身瘙癢。
而這個瘙癢現象，在夜裡是尤為突出的。中醫有這個規律，凡血瘀緻病的，陰虛緻病的，都是晚上症狀明顯。
所以，綜合來看，上文醫案裡的患者，他的主要問題就在于陰血虧虛，化燥生風。所以，要想調治，就務必滋補陰血，祛風止癢。
來看看當時候醫家用的配伍吧。它很好地體現了上述思路：
當歸15克，生地黃30克，制首烏20克，胡麻仁15克，荊芥10克，防風10克，白蒺藜10克，白芍10克。
這裡頭，當歸、生地黃、制首烏、胡麻仁、白芍，都是用于滋陰養血的。荊芥、防風、白蒺藜，三味藥是用于祛風止癢的。大體上，就分這麼兩隊藥，特别簡單。
在這裡，我誠摯地希望，你能夠将這張配伍記下來。我個人認為，它是以消風散為底子進行加減，來治療陰虛血燥生風型皮膚瘙癢的案例。我們通過對它的反複琢磨，可以掌握治療此類疾病的門徑。
當然，對非專業讀者而言，務必在中醫師的辨證指導下來進行。因為就皮膚瘙癢來說，它的類型有很多。根據需要，我們還可能得涼血，得清心火，有的還可能需要清熱燥濕。總之，這就需要我們辨證施治，實事求是，不能盲目為之。
好了，關于夜間皮膚瘙癢的事兒，我就給大家說這麼多。文老師感謝你的閱讀。
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