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常見病中藥處方——肩關節周圍炎

【概要】肩關節周圍炎,簡稱肩周炎,又稱為“凍結肩”或“漏肩風”,指以肩關節疼痛和活動性強直為主要表現的一種臨床綜合征,容易發生在50歲左右的中年人,女性多于男性。中醫學認為,本病是由肝腎虧損、氣血虛弱、血不榮筋、外傷後遺、痰濁痹阻、複感風寒濕邪所緻,從而造成患者血滞不暢、筋脈拘攣,治療時應選用祛風勝濕、益氣活血、溫經散寒、祛風活絡之類的中藥配方。

處方1蠲痹湯

【方藥與用法】羌活25g,炙黃芪30g,防風、當歸各20g,姜黃、赤芍各15g,甘草5g,生姜3g。上藥加水煎2次口服,每日1劑。

畏寒較劇時,宜加桂枝、制川烏、制草烏各10g;肩部痛甚時,可加用沒藥、乳香各10g;屈伸不利時,須加木瓜、防己各15g。若患者偏于氣虛,應當重黃芪,加用肉苁蓉或巴戟天等;血瘀明顯,可加紅花、桃仁各10g同煎。

【功能與主治】祛風勝濕,益氣活血;主治肩周炎。

處方2溫通活血湯

【方藥與用法】雞血藤30g,黃芪20g,海風藤、桑枝各25g,制川烏、制草烏(先煎2h)各8g,細辛6g,附片(先煎2h)、路路通、川芎、當歸、羌活、片姜黃、紅花各15g,地龍、桂枝各12g,炙甘草10g。上藥以文火水煎,每日早、晚各1次口服,每日1劑;随後,留下藥渣再予煎湯,泡洗患處15min。連服18天為1療程。

【功能與主治】溫經散寒,祛風活絡;主治肩周炎。

處方3秦艽木瓜酒

【方藥與用法】透骨草、雞血藤各30g,木瓜20g,秦艽、郁金、制川烏、制草烏、羌活、川芎各10g,全蠍2g,紅花8g;上藥浸入60°糧食白酒1000ml中,半個月後即可服用。每日晚上服15〜30ml。

【功能與主治】能祛風勝濕,通絡止痛;主治肩周炎。

處方4祛寒化濕散

【方藥與用法】桂枝20g,薏苡仁、蒼術、威靈仙各12g,麻黃、樟腦、高良姜各10g,紅花、細辛、白芷、沒藥、赤芍、羌活、獨活各6g;上藥研成細末,加蜜調勻,如糊狀;睡前一次性将藥膏敷于患肩、外蓋塑料薄膜,再以熱水袋熨之,每次5〜10h,每隔5天更換敷藥。

【功能與主治】溫經散寒,祛風勝濕;主治肩周炎。

處方5肩痹湯

【方藥與用法】鮮桑枝90g,鮮槐枝、鮮柏枝各60g,鮮柳枝、鮮松枝、鮮艾葉各30g;桂枝15g,白酒(後下)16g。上藥加水煎煮沸,進行局部熏洗,每次20〜30min,每日2次,每日1劑。每次局部熏洗後,宜令患者配合進行運動療法,否則療效不佳。

【功能與主治】祛風勝濕,通經活絡;主治肩周炎。

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