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經方“一劑已”驗案

筆者所在基層社區,用經方治療多種常見病和疑難病,取得了滿意效果。先将最近一月來的4例略簡述如下: 案一:患者男,初四學生,體白瘦,早起突發劇烈腹痛,按壓疼痛部位考慮腸絞痛可能性大,患者母親說之前經常腹痛,西醫排除了腸道疾患。刻下:喜溫按,屈伸,雙手不溫,舌淡苔白,脈沉細而緩。予大建中湯原方(一方顆粒):黨參1包,幹姜3包,花椒1包。2付,囑多食溫性食物,可用熱水袋熱敷。 傍晚,家屬告知,服藥後腹痛消失,能進食,感謝小小中藥花錢少,效果好。 按:《金匮要略》“心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上沖皮起,出現有頭足,上下痛而不可觸近,大建中湯主之。” 案二:張姓,女,35歲,晨起後頭痛劇烈,伴惡心,腹瀉,精神體力差,面色蒼白,當地診所考慮腦病,讓其醫院檢查。來我門診,上述症狀突出,手不溫,脈沉無力。考慮飲食不潔,胃腸疾患,辨肝胃虛寒,給予吳茱萸湯原方(一方顆粒):吳茱萸2包,黨參1包,生姜2包,大棗2包。2付,囑清淡飲食,進食米粥。 翌日告知,2劑藥一次性服完,諸症若失。此後又感冒後,乏力,頭痛,脈沉,給予麻黃附子甘草湯原方,一劑病除。 按:《傷寒論》:“少陰病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。”“幹嘔,吐涎沫頭痛者,吳茱萸湯主之。” 案三:7歲女孩,晨起胃痛,嘔吐全部食物,伴明顯眩暈,母親代述昨晚食排骨後胃有不适,刻下:時時幹嘔,面色黃暗,心下胃脘不舒,雙手不溫,脈來沉緩。予大半夏湯:清半夏2包,黨參1包。白蜜用紅糖代替,囑米粥調養,多飲暖水。 次日,其母告知服藥後,症狀緩解,食欲大開,精神恢複。 按:《金匮要略》:“胃反嘔吐者,大半夏湯主之。”《外台》雲:“治嘔吐心下痞硬者”。 案四:5歲女孩,夜間發燒,次日來診,刻下:發燒高達40℃,退燒藥無效,精神萎靡,自覺全身酸楚不适,唇色紅,眼大有神,咽喉略充血,舌苔白膩,食欲不佳,時有嘔吐,脈略滑。辨為濕溫,予小柴胡湯合三仁湯加減:柴胡40g,黃芩10g,姜半夏10g,黨參6g,生甘草6g,杏仁10g,白豆蔻10g,薏苡仁15g,滑石10g,通草6g,淡竹葉6g,厚樸10g,連翹30g。1劑,囑煎煮一遍,4小時服用一次,每次70ml左右。 次日告知,體溫正常,未在反複。精神狀态轉好,囑用小柴胡顆粒鞏固。 按:《傷寒論》:“嘔而發熱者,小柴胡湯主之”,患兒發熱,舌苔厚膩,肢體困重,此為濕溫,因濕邪粘滞重着,筆者見發燒不退,久咳,舌苔厚膩者,常用小柴胡湯合三仁湯或蒿芩清膽湯化裁取效。 經方方小,寥寥幾味,對證取效迅速,同時我也感歎,時下用經方的醫生太少,患者對西藥輸液的盲目寵信,久之對身體造成各系統的紊亂,值得我們深思。 2021-12-30

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