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中醫辨治性病

陰部熱瘡

北京中醫藥大學東方醫院李元文從陰部熱瘡淵源、病因病機、辨證論治三個方面系統介紹了生殖器疱疹(又稱陰部熱瘡)。他認為陰部熱瘡感染是因為素體虧虛,内有濕熱,外染淫毒,造成毒搏結氣血而發病,病程日久耗氣傷精,一是脾氣虧虛,水濕不化陰滞于内而成水疱、瘙癢,二是邪毒深入肝腎,肝腎陰虛、陰虛火旺而見紅斑灼痛。正虛邪戀,反複發作,轉為慢性。本病初期為實證,按濕毒壅滞論證。複發時出現脾虛濕阻征象。治法為健脾利濕,解毒化濁。如久治不愈,可緻肝腎虧虛、正虛邪戀。值得注意的是解毒化濁是治療本病的關鍵,如兼有清熱利濕、健脾利濕、滋補肝腎、随症加減。也應注意中醫藥的預防性治療。

艾滋病

國内學者對艾滋病中醫病因病機、證候規律、治法方藥的系統研究,提出了“艾毒傷元”“脾為樞機”“氣虛為本”的病因病機學說,明确了艾滋病中醫證候分布規律,拟定了艾滋病基本證候辨證量表,确立了艾滋病“培元解毒”“益氣健脾”的治療原則。

雲南省中醫醫院葉建州介紹了國醫大師張震調查雲南省艾滋病患者的發病特點,認為艾滋病整個發生發展過程貫穿着邪正抗争的動态變化,根據其自身病理演變規律在确定分期基礎上,運用扶正祛邪理論進行辨證論治。艾滋病發病初期,辨證多屬于邪實,治療以祛邪為主。艾滋病潛伏期正氣已處于逐步削弱之境地,治療多采用扶正培本,提高機體免疫力,從而延緩發病和延長患者生命。中藥紫草、紫花地丁、金銀花、野菊花、烏梅、肉桂、女貞子均篩選出部分具有抑制HIV的活性作用。

中醫藥的多靶點調節作用特點為抗HIV藥物研發提供了廣闊的發展前景。

中醫藥可以延緩艾滋病病毒感染者進入發病期;降低病死率;增強和穩定機體免疫功能,從而降低患者機會性感染發病率;改善症狀體征。(沈陽市中西醫結合醫院梁秀宇)

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