8月31日受邀做客山東衛視大醫本草堂《藥用真菌抗肺癌》節目,主要講述中醫-藥用真菌治療各個時期肺癌、肺結節等相關知識,具體内容請看以下視頻!
節目内容回顧主要藥用真菌抗腫瘤介紹
【張主任】藥用真菌都有一個共同的特點,都屬于藥用真菌。提到真菌,大家都不陌生,像我們吃的食品當中,像香菇就是一種菌類。我們到菜市場去啊,有好多蘑菇啊,也都是菌類,那麼這種可以食用的菌類啊,它屬于食用菌,這種食用菌呢它營養豐富,是我們生活當中一種重要的蔬菜的來源,那麼除了食用菌以外,有好多真菌它還有一定的藥理作用,在臨床可以用于治療患者,具有良好的臨床療效。那麼這一部分真菌啊,我們把它稱為藥用真菌。還有一部分真菌,這一部分真菌它既可以食用,同時呢又可以藥用,我們把它稱為食藥兼用的真菌,實際上呢真菌它是一種豐富的自然資源,現在已經有12萬多種,那麼咱們中國呢,據有關的學者推測,至少在四萬種以上。
赤芝
【張主任】靈芝是長生仙藥,而這個就是靈芝的一種,叫赤芝。靈芝從古代以來就有用記載,《神農本草經》記載,赤芝有“益心氣”,“人心生血”,“助心充脈”,“安神”, “補肝氣”,“益精氣”等功效。可治療神經衰弱、頭暈、失眠、肝炎、支氣管哮喘及慢性胃病等,涉及心腦血管、消化、神經、内分泌、呼吸、運動等各個系統,尤其對腫瘤、肝髒病變、失眠及衰老的防治作用明顯。靈芝作為藥物已經正式被國家藥典收入。
豬苓、靈芝、僵蠶
【張主任】實際上在《神農本草經》當中,就已經記載了豬苓,靈芝、僵蠶等藥用真菌。那麼在當時的這些記載當中。已經明确地記載了僵蠶可以治男子的陰瘍病,那麼這個陰瘍病實際上我們現在看就是一種和腫瘤相關地病症,而當時的記載當中,這個豬苓(附着在松樹上的一種植物)可以用來利水道,近兩千年前,古人所說的這種利水道,那麼實際上用它來治療腫瘤所引起的胸水和腹水病症都具有良好的療效,一直到今天我們也是這樣應用的。也就是說在咱們中國的傳統醫藥學當中,應用真菌之類的藥物,組成配方和中藥一起來治療疾病,明确地文字記載已經有近兩千年的曆史了。在《傷寒論》當中啊,已經明确地記載了應用茯苓甘草湯來治療一些胸水和腹水之類的病症。那麼這種用法一直到今天我們還用它來治療腫瘤患者所出現的胸腹水病症。
樹舌
【張主任】樹舌這類藥用真菌。樹舌它不但有抗腫瘤的作用而且它是沒有腿的真菌類藥物,而且它是抗癌很好的藥材。它的名字叫樹舌菌,也叫樹舌靈芝,是靈芝的一個品種。而樹舌菌長的和靈芝很像,容易混淆,它們的區别就在于靈芝是有柄的,而樹舌菌是沒有柄,也就是所謂的“沒有腿”。
自述藥用真菌與癌症之間的關系?
【張主任】對于藥用真菌的認識,最早是在70年代,小的時候我跟我父母學中醫,抄方子,我父母都是我們國家最老的一代中西醫結合的專家,四十年代西醫大學畢業,五十年代成為第一批西學中的大夫,得過衛生部西醫學習中醫二等獎。那個時候很多腫瘤病人找我父母治療,我父母就告訴我茯苓、豬苓這兩味藥,治療腫瘤病人的胸腹水,既有效又穩妥,它們屬于中藥藥用真菌,他們說你将來一定要注意真菌這類藥。1983年我大學畢業臨床工作一年後來到北京,在陳可冀院士的指導下讀研究生,我在整理宮廷醫療經驗的時候,我就注意到,清代宮廷好多養生保健的處方裡面運用到茯苓。回想起張仲景的《傷寒論》中,茯苓、豬苓對腫瘤的應用。所以從那個時候開始我就開始研究要用真菌,再到後來去俄羅斯講學,注意到俄羅斯應用藥用真菌預防和治療腫瘤也有近千年的曆史。
什麼是肺部結節?
【張主任】首先我們說啊這個肺部結節,如果說我們在幾十年前來說的話,好像大家還都不太了解,那麼最近這些年,随着大家在健康體檢當中,應用CT拍胸片越來越多,那麼越來越多的人開始認識到它了,實際上呢我們說的這個肺部的結節啊,它是影像學上,一個密度增高的陰影,那麼這個陰影可以是單發的,也可以是多發的,對于這樣一個陰影,在還不能明确診斷它是某一種疾病的時候,那麼大家就給它起了一個名叫結節,那麼這個結節啊,當然它有一個界限,一般我們說它的直徑小于3公分的我們把它稱為結節,如果直徑大于3公分的話,那我們就把它稱為腫塊了,就不叫結節了,那就叫肺部腫塊了,現在我們做CT片子檢查的時候啊,大約會有6%左右的人發現在肺部有一個單發的,或者有多發的結節,那麼即使是一個普通的X線的胸片或者胸透,這種肺部結節的檢出率啊,也會達到200分之1左右。
肺部結節形成的病因:
這個結節出來以後啊,大家都關心它是怎樣形成的。那麼至于結節的成因呢,從醫學地角度來看,不外乎這樣幾個方面:
(1) 肺部長期受吸煙、空氣污染等影響所緻的炭末沉着(有時是腫大的淋巴結);
(2) 結核或炎症;
(3) 肺部良性腫瘤如錯構瘤、硬化性血管瘤、不典型腺瘤樣增生(可發展為肺癌)等;
(4) 早期肺癌,多為腺癌,尤其是原位腺癌為多;
(5) 肺部轉移瘤;
(6) 其它:如痰栓、畸形、肺動靜脈瘘等。
肺部結節和肺癌的關系:
我們說任何一種惡性腫瘤,它都是從最早從一個細胞惡變開始,這一個細胞啊它出現惡變了,那麼它的遺傳基因發生改變了,我們機體又控制不住它了,那麼它一個變兩個,兩個變四個,越變越大,先形成一個小的一個結節再逐漸變成一個大的腫塊兒,所以這種結節啊有一部分就可能是惡性腫瘤,比如說我們常說的肺癌。在中國古代醫學文獻中,對肺部結節與肺癌這種肺部有形結塊類疾病稱其為“肺積”。中醫藥學是從整體觀點出發來看待從肺部結節到肺癌的形成。
什麼是肺癌及肺癌形成的原因:
肺癌屬于中醫學的“肺積”、“胸痛”等範疇。肺癌的病因為毒邪、痰濕、熱毒等外邪,在機體正氣虛弱之時侵入肺髒,邪積胸中,結聚成塊。扶正祛邪、标本兼治是治療肺癌的基本原則。本病整體屬虛,局部屬實,正虛為本,邪實為标。肺癌早期,以邪實為主,治當行氣活血、化瘀軟堅和清熱化痰、利濕解毒;肺癌晚期,以正虛為主,治宜扶正祛邪,分别采用養陰清熱、解毒散結及益氣養陰、清化痰熱等法。臨床還應根據虛實的不同,每個患者的具體情況,按标本緩急恰當處理。
(1)正氣不足:先天體弱,或久病傷正,或年老體衰,均可導緻機體正氣虛損,髒腑陰陽氣血失調,抗病能力降低。病邪則乘虛而入,邪毒滞于肺,宣降失司,氣機不利,血行受阻,津聚為痰,痰凝血瘀阻絡,日久形成肺部積塊。
(2)外邪内侵:空氣污染、煙熏塵嗆、寒熱病邪等,均可侵肺,邪氣久留,肺氣失調,邪毒痰瘀結聚形成積塊。
(3)情志失調:情志所傷、氣機不暢,濕聚生痰,血行瘀滞,痰瘀阻肺,結聚成塊。
肺癌發病率:
【張主任】肺癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,其死亡率無論是城市還是鄉村,男性或女性,均居癌症死亡的首位。由于絕大多數臨床診斷肺癌的5年生存僅為16.1%。因此肺癌的篩查是改善肺癌生存,降低肺癌死亡率的希望所在。肺部結節和肺癌的發生、發展是一個正虛邪實的過程,正氣内虛是其發生發展的内在原因,大多數的外界因素,也多是在人體正虛的情況下侵入機體而發病的。
中醫治療肺癌及肺部結節方法:
1、藥用真菌治療:
樹舌,馬勃,桑黃,赤芝,茯苓等真菌。
2、中醫辨證施治
(1)早期
1)血瘀痰阻
症狀:咳嗽不暢,痰多胸悶,胸痛有定處,如錐如刺,或痰血暗紅,口唇紫暗,舌質暗或有瘀斑,苔膩,脈弦滑。
2)痰濕蘊肺
症狀:咳嗽,咯痰,氣憋,痰質稠粘,痰白或黃白相兼,胸悶胸痛,納呆便溏,神疲乏力,舌質淡,苔白膩,脈滑。
(2)中、晚期——陰虛毒熱
症狀:咳嗽無痰或少痰,或痰中帶血,甚則咯血不止,胸痛,心煩寐差,低熱盜汗,或
熱勢壯盛,久稽不退,口渴,大便幹結,舌質紅,舌苔黃,脈細數或數大。
有話要說...