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中醫哲學基礎(六二)/心主血脈的意義/心火亢盛

我們上一節學到了心血瘀阻的原因很多,氣虛可以導緻心血瘀阻,血瘀可以導緻心血瘀阻,氣滞也可以導緻心血瘀阻等等都可以。我們常說,心中的陽氣要正常,如果這個人的心中陽氣就是正常的,但是,現在感受了一個外邪叫熱邪。本來心中的陽氣是正常的,現在感受了一個陽邪,這樣一來,陽就多了。陰陽學說裡說到,陽盛則熱,遇到這種情況,我們叫做心火亢盛。

當心火亢盛的時候,血液的流速就變快了。于是,表現出來的症狀就是“紅”,如果再嚴重就是“赤”。比如說在高溫天氣的太陽底下暴曬,臉就會被曬紅了。那麼,為什麼會紅呢?因為心主血脈,心陽本來就是正常的,再加上一個熱邪,這樣一來,心火就旺了,這就叫心火亢盛。

心火亢盛,不但會出現面紅,還會出現心煩;由于血液的流速加快,脈象就快,就大,這種脈象我們稱之為洪數脈;舌質表現為紅色,如果再嚴重一點,在舌頭上會表現出芒刺,什麼叫芒刺,就是舌尖出現了潰瘍。

這裡說到潰瘍,我們在平常,除了見到舌尖上的潰瘍,常會見到口腔裡面的腭部出現潰瘍,頰部出現潰瘍,牙龈上出現潰瘍。那麼,在這裡問問大家,是不是口腔有潰瘍就吃維生素呢?是不是見到口腔潰瘍就去吃黃連解毒丸,牛黃上清丸來瀉瀉火呢?恐怕這樣吃是不對的。

為什麼口腔裡面會發生這麼多的潰瘍呢?面發生潰瘍都是在不同的位置,比如說位于腭部出現潰瘍,或者是頰部,或者是出現在牙龈,或者是舌尖上,部位不同的潰瘍,長出來的形狀都不一樣。我們說過,外面表現出來的象,反映的是裡面的髒,那不同位置的潰瘍與我們身體裡的五髒有什麼聯系呢?外面表現出來潰瘍的這個'象’,一定是裡面的髒出現了問題。那麼到底是哪個髒的問題呢,應該怎麼來對症治療呢?

關于潰瘍的問題,我們後面專門用一節來進行說明。心火亢盛是在心陽正常的情況下感受了熱邪,這裡的盛是邪氣盛,邪盛則實,所以,陽盛則熱,這個熱我們稱之為“實熱”。

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