熊女,26歲,2022年3月18日初診:
主訴:夜間燥熱7月餘。
現病史:患者生産後出現熱燥汗出,夜間尤其明顯,口渴飲水不解渴。納可,大便1次/天,小便黃。
舌質淡紅苔白脈細滑。
産婦生産過程中出血較多,生産過程中又耗氣,故而産後易出現氣血虛弱,汗出較多的情況,但随着身體慢慢恢複,這種情況就會得到緩解。而該患者生産後7個月仍燥熱汗出,口渴飲水多的情況,說明氣血虛弱的情況一直未改善,陰虛生内熱,所以出現燥熱難耐,汗出口渴的病症,故選用《金匮要略》竹皮大丸,清熱除煩,補虛益氣:
竹茹15g 生石膏30g 桂枝6g 甘草10g
白薇9g
7劑,一日一劑,水煎2次混勻,分3次溫服。
2022年9月13日:
患者訴上藥服後效佳,燥熱出汗未出現,口渴明顯好轉。
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《金匮要略.婦人産後病脈證治第二十》雲:“婦人乳中虛,煩亂嘔逆,安中益氣,竹皮大丸主之”,其病機為氣血虧虛,虛熱内擾。産後本氣血不足又加哺乳,使氣血更加虛弱,因虛生熱,故出現煩躁惡心嘔吐之症。本方清熱除煩、降逆止嘔、補虛益氣,不僅可用于産後陰虛内熱,亦可用于更年期綜合征、失眠、癔病、小兒夏季熱等屬陰虛内熱者。方中白薇為清虛熱佳藥,熱重者,可以加倍使用。
有話要說...