單味細辛治療陽痿
細辛味辛性溫，有祛風散寒、行水開竅之功。筆者在為一雷諾氏病患者的治療過程中發現(雷諾氏綜合征臨床上并不少見。多見于女性，男、女發病比例約為1∶10。發病年齡多在20～30歲之間，絕少超過40歲。大多數見于寒冷地區。好發寒冷季節，常在受冷或情緒激動後，手指皮色突然變為蒼白，繼而發紫。發作常從指尖開始，以後擴展至整個手指，甚至掌部。伴有局部發涼、麻木、針刺感和感覺減退。持續數分鐘後逐漸轉為潮紅、皮膚轉暖、并感燒樣脹前，最後皮膚顔色恢複正常。熱飲或喝酒，暖和肢體後，常可緩解發作。一般解除寒冷刺激後，皮色由蒼白、青紫、潮紅階段到恢複正常的時間大至為15～30分鐘。少數病人開始即出現青紫而無蒼白階段，或蒼白後即轉為潮紅，并無青紫。發作時桡動脈搏動不減弱。發作間歇期除手指皮溫稍冷和皮色略蒼白外，無其他症狀。
發病一般見于手指，也可見于足趾，偶可累及耳朵和鼻子。症狀發作呈對稱性為雷諾綜合征的副一重要特征。例如兩側小指和無名指常最先受累，繼而延及食指和中指。拇指則因血供較豐富很少累及。兩側手指皮膚顔色改變的程度、範圍也是相同的。少數病人最初發作為單側，以後轉為兩側。病程一般進展緩慢，少數病人進展較快，發作頻繁、症狀嚴重、伴有指(趾)腫脹，每次發作持續1小時以上，環境溫度稍降低、情緒略激動就可誘發。嚴重的即使在溫暖季節症狀也不消失，指(趾)端出現營養性改變，如指甲畸形脆裂、批墊萎縮、皮膚光薄、皺紋消失、甲指尖潰瘍偶或壞疽)，其5年餘的陽痿舊疾竟有好轉，經對所用藥物分析，可能與方中細辛一味有關，遂囑患者每日單用細辛5克，泡茶口服，按此方治療月餘，陽痿竟得痊愈，後又用此方法治療了25例陽痿患者，皆獲良效。現介紹2例如下。
例1：男，49歲，工人，于1987年8月10日初診。患者自1986年始，頭暈，失眠多夢、腰痛遺精，繼而陰莖不能勃起，經某醫院檢查，診斷為陽痿，服用中西藥治療2月餘，其它症狀基本痊愈，唯陽痿至今未愈。診治：每日用細辛5克，泡茶一杯口服，連泡3次服用，7天即見效果，陰莖已能勃起，但維持時間較短。繼續服藥1個月後，此病痊愈，随訪半年未見複發。
例2：男，42歲，幹部，于1988年1月13日初診。患陽痿已4年多，有時舉而不堅，有時痿而不用，經多方治療無效，求治于餘，每日細辛5克，泡茶一杯口服，連泡3次服用，此藥連服5天即見效果，陽事欣然，又繼續服用25天，性功能恢複正常。
細辛 - 概述
細辛
細辛出自《神農本草經》，細辛，今處處有之，然它處所出者不及華州者真。其根細而味極辛，故名之曰細辛。今人多以杜衡當之，杜衡吐人，用時須細辨耳。杜衡春初于宿根上生苗，葉似馬蹄形狀，高二、三寸，莖如麥藁粗細，每窠上有五、七葉或八、九葉，别無枝蔓。又于葉莖間罅内蘆頭上貼地生紫花，其花似見不見，閣結實如豆大，窠内有碎子，似天仙子，苗葉俱青，經霜即枯。其根成窠，有似飯帚密鬧，細長四、五寸，微黃白色。味辛。江、淮呼為馬蹄香，以人多誤用， 故此詳述。
細辛既能外散風寒，又能内祛陰寒，同時止痛、鎮咳功效較佳。本品雖有較好的散寒作用，但發汗作用力較弱，一般解表方劑中不作主藥，臨床用于風寒表症主要有兩個方面：1、外助麻黃以發汗解表，内助附子以扶陽溫腎，治療陽虛體質的外感風寒，形寒怯冷等症；2、取其兼有止咳、鎮痛作用，用于風寒表症兼有頭痛、身痛或咳嗽等症。此外，在鎮咳方面，可配合幹姜以溫肺化痰，配五味子以開阖并施，配麻黃宣暢肺氣；在止痛方面，可配合白芷治牙痛，配川芎治頭痛，配烏頭治痹痛，都是常用的配伍應用方法。
細辛 - 藥品簡述
細辛
藥名：細辛。
漢語拼音：xi xin
英文名： , Herb of , Herb of Seoul , Herb of
别名：小辛、細草、少辛、細條、綠須姜、獨葉草、金盆草、萬病草、卧龍丹、鈴铛花、四兩麻、玉香絲。
功效分類：溫裡藥；利水藥；開竅藥。
功效：散寒祛風；止痛；溫肺化飲；通竅。解表
歸經：肺經、腎經、心經、肝經、膽經、脾經。
主治：風寒表證；頭痛，牙痛；風濕痹痛；痰飲咳喘；鼻塞；鼻淵；口瘡。
藥性：辛，溫。有小毒。
用法用量：内服：煎湯，1.5-9g；研末，1-3g。
外用：适量，研末吹鼻、塞耳、敷臍；或煎水含漱。
藥材基源：為馬兜鈴科植物遼細辛、細辛及漢城細辛的帶根全草。
采收和儲藏：移栽田生長3-5年，直播地生長5-6年采收。9月中旬挖出全部根系，去掉泥土，每1-2kg捆成1把，放陰涼處陰幹後打包入庫。
資源分布：分布于東北、遼甯、山西、陝西、山東、安徽、浙江、江西、河南、湖北、四川等地。
細辛 - 用藥禁忌
氣虛多汗，血虛頭痛，陰虛咳嗽等忌服。
《本草經疏》：凡病内熱及火生炎上，上盛下虛，氣虛 有汗，血虛頭痛，陰虛咳嗽，法皆禁用。
《得配本草》：風熱陰虛禁用。
《本草别說》：細辛，若單用末，不可過半錢匕，多即氣悶塞，不通者死。
《注解傷寒論》：水停心下而不行，則腎氣燥。
細辛 - 臨床應用
1、用于感冒風寒、發熱惡寒、頭痛身痛、鼻塞等症。
細辛主要能散寒止痛，常與羌活、荊芥、川芎等同用，治療外感風寒頭痛較劇的病症；對于外感風寒、陰寒裡盛的病症，亦可應用，須配合麻黃、附子等同用。
2、用于頭痛、齒痛、風濕痹痛。
細辛止痛力強，對于頭痛、齒痛都有較顯著的療效，頭痛可配合羌活、白芷等同用，齒痛可配合白芷、石膏等同用。對于風濕痹痛，以屬于寒濕者為宜，可與羌活、川烏、草烏等配合應用。
3、用于痰多咳嗽。
細辛能溫肺以化痰飲，所以主要用于治療肺寒咳嗽、痰多質稀色白的病症，常與幹姜、半夏等配伍應用。
本品又能通鼻竅，療口瘡。用于鼻淵，常配合白芷等應用；用于口舌生瘡，可單用一味細辛，研末敷于臍部。
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