中醫用藥精髓集
用寒涼藥清熱為主,治療熱病。加用熱藥,隻是為了消除寒熱的格拒現象,不是以熱制熱。故用量宜輕宜少,若用量主次不分,便有失“反左”原意。5】古人雖雲:“痛無補法,此指邪氣方面而言。脈平按稍止,脈雖大,而重按稍松,則是脈證俱虛,用補何疑。非氣治,食治,火治也,由勞碌過度,中氣受傷。
6】治血虛發熱,切記用散表清熱之劑。血虛發熱,以脈洪大而虛,重按無力,為辨證要點。當歸補血湯,補氣生血,虛熱自除。21】氣能攝血,故常用于補血、止血時,着重配用補氣藥。
22】黃文東認為,用藥以輕靈為主,既使用補益藥時,也往往加入陳皮、木香靈動之品,以助運化。陳皮理氣、木香醒脾。心肺同為陽髒,心有熱可影響肺,肺有熱可兼用清心藥幫助退除。23】心為陽中之陽,可用大苦大寒,以清心火;肺為陽中之陰,宜照顧其陰部分,也可用養陰生津藥退熱。
24】病在上,治法宜緩,如止咳潤肺藥,凡性味有偏,多用蜜炙法。以達性味薄而緩的要求。如病在胸膈時,治法以甘緩之,緩則治其本,法本須漸進,期由量變以達質變。
25】補陽劑中,常配滋陰藥,有助補虛扶陽,使陰有所依,不緻耗傷陰精;
26】在補陰劑中,加入補陽藥,可陰陽兼顧,又能很好發揮補陰作用;
27】補氣藥與助陽藥,補血藥和養陰藥,往往是相須為用的;
28】補血藥,性多滋膩,有礙消化,對濕滞中焦,脘腹脹滿,食少便溏者,不宜用。若必須用,應與健脾助消化藥同用。
29】滋陰藥久服易敗胃,或内傷中陽,必要時配醒脾和胃之品;補陰藥大多甘寒滋膩,不易消化,凡脾腎陽虛,食欲不振,腹滿便溏者不宜。
30】補氣藥與行氣藥并用,補血藥與活血藥相伍,動靜結合,補而不滞,藥性溫中兼涼;如氣血兩虧,陰陽倶虛證候,用氣血并補,或陰陽并補的方法。
1.治風先治血,血行風自滅。治風先治血,血足風自熄。
2.人之所病病疾多;醫之所病病道少。
3.世上隻有不知之症,沒有不治之症
4.見肝之病,知肝傳脾,當先實脾
5.扶正即所以祛邪,祛邪即所以扶正
6.六腑以通為補
7.少年進補,老來吃苦
8.心主血、脾統血、肝藏血
9.暴怒傷肝,五志化火
10.上工(高明的醫生)治未病,不治已病
11.夫業醫者,當先明髒腑……治病不明髒腑,何異于盲子夜行!——清 王清任《醫林改錯》
12.緩則治其本,急則治其标
13.治急性病要有膽有識
14.治慢性病要有方有守
——嶽美中
15.風為百病之長
16.痛則不通,通則不痛
17.六腑以通為用
18.行欲方而智欲圓,心欲小而膽欲大
19.胃以通為補,脾以健為運
20.留得一分津液,便有一分生機
21.不為良相,則為良醫
22.凡藥能逐邪者,皆能傷正;能補虛者,皆能留邪……于此知無藥之不偏矣……何必朋參芪而仇硝黃哉。
——莫枚士《研經言·用藥論二》
23.夫病有宜補,以瀉之之道補之;病有宜瀉,以補之之道瀉之
——程杏軒《醫述·藥略》
24.必先歲時,勿伐天和
25.氣聚則塞,氣散則通
26.是痛之休作由氣聚散也
27.故治疝必先治氣
--金翼匱
28.邪在脾胃,陽氣不足,陰氣有餘,則中寒腸鳴腹痛
------靈樞?五邪
29.善言天者必有驗于人 善言古者必有合與今 善言人者必有厭與己
大醫精誠.
30.不知易,不足以言太醫。
31.學到知羞處,方知藝不精。
32.熟讀王叔和,不如臨證多;臨證多,更要熟讀王叔和。
33.學醫從"傷寒論"入手始而難既而易,從後世分類書入手初若易繼則大難矣。
34.治病必先識病,識病然後議藥,藥者所以勝病者也。識病,則千百藥中任舉一、二種用之且通神;不識病,則歧多而用眩。
35.久立傷骨,久坐傷血,久視傷神,久行傷筋 ,久卧傷氣。
36.養生在動,養心在靜
37.修和無人見 存心有天知。
38.疾雖久,猶可畢也。言不可治者,未得其術也。
39.醫為仁人之術,必具仁人之心。
40.學不博無以通其變,思不精無以燭其微。
41.藥為治病之器,可以除疾,亦可殺人。若知之不詳,用之不的,小錯則贻誤治療,大謬則關系性命。故醫者于藥不可不精。
42.讀仲景書,須于無字處求字,無方處索方,方可謂之能讀。
43.陰平陽秘,精神乃治。
44.用藥難,識證難。
45.博學之,審問之,慎思之,明辨之,笃行之。
46.醫貴乎精,學貴乎博,識貴乎卓,心貴乎虛,業貴乎專,言貴乎顯,法貴乎活,方貴乎純,治貴乎巧,效貴乎捷。知乎此,則醫之能事畢矣。
47.話傳三遍假成真,藥方抄三遍吃死人。
48.清瀉不用醫,餓到日沉西。 撐痢疾,餓傷寒。
49.瘡大瘡小,出頭就好。
50.不服庸醫藥,勝請中流醫。
51.吃藥不忌口,枉費大夫手。
52.久病成良醫。
53.春捂秋凍,無病無痛。
54.白露身不露,寒露腳不露。
55.痘要結,麻要洩。
56.壯水之主以治陽光,益火之源以消陰翳。
57.壯火食氣,少火生氣。
58.善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必于陽中求陰,則陰得陽勝而泉源不竭。
59.人受天地之氣生,天之陽氣為氣,地之陰氣為血,故氣常有餘,血常不足。——朱丹溪〈格緻餘論〉
60.見痰休治痰,見血休治血,
61.見汗不發汗,有熱莫攻熱;
62.喘氣毋耗氣,精遺勿澀洩,
63.明得個中趣,方是醫中傑。
——明·李中梓《醫宗必讀·腎為先天本、脾為後天本論》
十問
64.一問寒熱二問汗,三問頭身四問便;
65.五問飲食六問胸,七聾八渴俱當辨;
66.九問舊病十問因,再兼服藥參機變;
67.婦人尤必問經期,遲速閉崩皆可見;
68.再添片語告兒科,天花麻疹全占驗。
——清·陳修園《醫生實在易·問證詩》
69.凡醫者之于病人,必事事體貼,如若身受之,而後用藥無誤
70.醫之為道,全在身考。
——清·徐靈胎《慎疾刍言·用藥》
71.暴眩為風火與痰,漸眩為上虛氣陷(陳修園"醫學實在易")
72.土虛木必搖(尤在泾"靜香樓醫案")
73.肝風上升于巅頂,原屬陰虧;
74.痰濁彌漫于中宮,多因脾弱.(王旭高"王旭高醫案")
75.諸風掉眩,皆屬于肝(内經"至真要大論")
76.無虛不能作眩(張介賓"景嶽全書")
77.無痰則不作眩("丹溪心法")
78.正氣存内,邪不可幹,邪之所湊,其氣必虛!天人和一。
79.見病醫病,醫家大忌!
80.病有标本,多有本病不現而标病見者,有标本相反不相符者,若見一證即醫一證,必然有失。唯見一證,而能求其證之所以然,則本可識矣。
——明·周慎齋
81.治病必先識病,識病然後議藥。
——清·喻嘉言《寓意草·先議病後議藥》
82.病經議明,則有是病即有是藥,病千變藥亦千變。
必伏其所主,而先其所因。
——《素問·至真要大論》
83.張景嶽注雲:“必伏其所主者,制病之本也。先其所因者,求病之由也。”
84.有諸内必形諸外,觀其外可知其内。
——清·周杓元《溫證指歸·望色論》
85.病痰飲者,當以溫藥和之
——張仲景
86.舌以候元氣之盛衰,苔以察病症之淺深。
——清·俞根初《重訂通俗傷寒論·傷寒脈舌》
87.辨舌質,可訣五髒之虛實;視舌苔,可察六淫之淺深。
——近代·曹炳章《辨舌指南·辨舌總論》
88.觀舌本,可驗其陰陽虛實;審苔垢,即知其邪之寒熱淺深也
——清·章虛谷《醫門棒喝》
89.謹察間甚,以意調之,間者并行,甚者獨行。
——《素問·标本病傳論》
90.張景嶽注雲:“病淺者可以兼治,故曰并行。病甚者難容雜亂,故曰獨行。”
寸尺弱,勿汗
91.寸脈弱者,不可發汗,汗則亡陽;
92.尺脈弱者,不可發汗,汗則亡陰。
——清·程鐘齡《醫學心悟·醫門八法·論汗法》
93.汗也者,合陽氣、陰精蒸化而出者也
94.汗之為物,以陽氣為運用,以陰精為材料。
——清·吳鞠通《溫病條辨·汗論》
95.陰虛之熱者,宜壯水以平之;無根之熱者,宜益火以培之.
——《景嶽全書·寒熱》
96.治上消者,宜潤其肺,兼清其胃;治中者,宜清其胃,兼滋其腎;治下消者,宜滋其腎,兼補其肺.
——《醫學心悟·三消》
97.内之證或不及其外,外之證則必根于其内。
——現代·明堅《醫林掇英·外病求内在之根源》
98.治外感如将,治内傷如相。
——清·吳鞠通《溫病條辨·雜說·治病法論》
99.治外感如将,貴在猛峻;治内傷如相,貴在圓通
100.癥者征也,瘕者假也。
征者成形而堅定不移者是也;
假者無形而可聚可散者也。
——明·張景嶽《景嶽全書·婦人規·癥瘕類》
101.癥瘕與積聚異名同病。
癥者,有形可征,堅硬不移,痛有定處,病屬血分;
瘕者,聚散無常,推之可移,痛無定處,病屬氣分。
積·聚
102.積者積壘之謂,由漸而成者也;
103.聚者聚散之謂,作止不常者也。
——明·張景嶽《景嶽全書·雜證谟·積聚》
104.積血聚氣
105.積者,推之不移,成于五髒,多屬血病;
106.聚者,推之則移,成于六腑,多屬氣病。
——清·程鐘齡《醫學心悟·積聚》
107.木熱則流脂,肝熱未有不見痰者!
108.心腎·虛寒虛熱
109.取心者不必齊以熱,
110.取腎者不必齊以寒;
111.但益心之陽,寒亦通行,
112.強腎之陰,熱之猶可。
——唐·王冰《素問·至真要大論》注文
表·裡
113.病在于表,毋攻于裡,恐表邪乘虛陷入于裡也;
114.病在于裡,毋虛其表,恐汗多亡陽也。
——明·李中梓《醫宗必讀·辨治***論》
115外感法仲景,
116.内傷法東垣;
117.熱病用河間,
118.雜病用丹溪。
——明·王綸《明醫雜著·醫論》
119.嘔苦知邪在膽,吐酸識火入肝。
——清·李用粹《證治彙補·胸膈門·嘔吐》
120.膽熱移腦為鼻淵;
121.肝熱轉肺為鼻痔。
——清·王旭高《環溪草堂醫案·諸竅門》
122.心腎·虛寒虛熱
123.取心者不必齊以熱,
124.取腎者不必齊以寒;
125.但益心之陽,寒亦通行,
126.強腎之陰,熱之猶可。
——唐·王冰《素問·至真要大論》注文
127.表·裡
128.病在于表,毋攻于裡,恐表邪乘虛陷入于裡也;
129.病在于裡,毋虛其表,恐汗多亡陽也。
——明·李中梓《醫宗必讀·辨治***論》
130.嘔苦知邪在膽,吐酸識火入肝。
——清·李用粹《證治彙補·胸膈門·嘔吐》
131.膽熱移腦為鼻淵;
132.肝熱轉肺為鼻痔。
——清·王旭高《環溪草堂醫案·諸竅門》
133.肚腹三裡留
134.腰背委中求
135.頭項尋列缺
136.面口合谷收
----四總穴歌
137.凡血枯經閉者,當求生血之源,源在胃也;
138.而嘔血吐血者,當求動血之源,源在髒也。
——明·張景嶽《景嶽全書·雜證谟·血證》
139.右脈不足,補氣藥多于補血藥;
140.左脈不足,補血藥多于補氣藥。
——明·汪石山《石山醫案·營衛氣血論》引朱丹溪語
141.諸見血,身熱脈大者難治,是火邪盛也;
142.身涼脈靜者易治,是正氣複也。
——元·朱丹溪《丹溪心法·吐血》
143.凡治血證,須知其要;
144.而血動不由,惟火惟氣耳。
——明·張景嶽《景嶽全書·雜證谟·血證》
145.一切不治之證,總由不善祛瘀之故。
——清·唐容川《知證論·吐血》
146.朱丹溪:氣血沖和,萬病不生,一有怫郁,諸病生焉
147.氣實者氣必喘粗,聲音壯厲;
148.血實者血必凝聚,多痛且堅。
——清·徐靈胎《雜病源·虛實》
149.學醫從《傷寒》入手,始則難,繼而大易,從雜症入手,始則易,繼而大難。
150.瘀血化水,亦發水腫,是血病而兼水也。
——清·唐容川《血證論》
151.血不利則為水。
——東漢·張仲景《金匮要略·水氣病脈證并治》
152.安谷則昌,絕谷則亡。
——明·李宗梓《醫案必讀·腎為先天本脾為後天本論》引語
153.後天資生,納谷為寶。
——張錫純
154.凡水腫等證,乃肺脾腎三髒相幹之病。
155.蓋水為至陰,故其本在腎;水化于氣,故其标在肺;
156.水唯畏土,故其制在脾。
——明·張景嶽《景嶽全書·雜證谟·腫脹》
157.别陰陽于疑似之間,
158.辨标本于隐微之際;
159.有無之殊者,求其有無之所以殊;
160.虛實之異者,責其虛實之所以異。
__元·朱丹溪《丹溪心法·審查病機無失氣宜論》
161.謹守病機,各司其屬。
——唐·王冰《素問·至真要大論》
162.痰)在肺則咳,在胃則嘔吐,在心則悸,在頭則眩,
163.在背則冷,在胸則痞,在脅則脹,在腸則瀉,在經絡則腫,在四肢則痹。
——清·林佩琴《類證治裁·痰飲論治》
164.肥人氣虛多痰,瘦人血虛多火。
——清·程芝田《醫法心傳·醫宜通變論》
165.百病多因痰作崇。
——清·汪昂《湯頭歌訣·礞石滾痰丸》
166.痰為諸病之源,怪病皆由痰成。
——清·沈金鳌《雜病源流犀燭·痰飲源流》
167.怪病是痰,十居***。
——清·裴一中《言醫》引朱丹溪語
168.濕邪為病,緩而難知。
——清·吳刊安《傷寒指掌·濕症合參》
169.不明髒腑經絡,伸手動手遍錯
夫病之一物,非人身素有之也,或自外而入,或由内而生,皆邪氣也。擨氣加諸身,速攻之可也,速去之可也。
張子和《儒門事親》
170.邪之所湊,其氣必虛。留而不去,其病則實。
王旭高《王旭高醫案》
171.欲知病之難易,先知病之深淺。欲知病之深淺,先知病之部位。
寶輝《醫醫小草》
172.治病必先識病,識病然後議藥,藥者所以勝病者也。識病,則千百藥中任舉一、二種用之且通神;不識病,則歧多而用眩。
喻昌《寓意草》
173.諺雲十個醫,十個法,此言不然,病者隻有一個病,自當隻有一個法。
陸九芝《世補齋醫書》
174.凡治病治遺使邪有出路。宜下出者,不洩之不得下也。宜外出者,不散之不得外也。
周學海《讀醫随筆》
175.考古人用藥,有攻病保躬兩途,攻病則或涼或溫,當取其偏,保躬則适其寒溫,宜用其平。
程杏軒《杏軒醫案》
176.人之所病病疾多,醫之所病病道少。
--------先秦 扁鵲 見《醫述》--------
177..善為醫者,行欲方而智欲圓,心欲小而膽欲大。
--------唐 孫思邈--------
178.不讀本草,焉知藥性?專泥藥性,決不識病;假饒識病,未必得法,識病得法,工中之甲。
--------金 張子和《儒門事親 卷十四治病》--------
179.仲景諸方,實萬世醫門之規矩準繩也,後之欲為方圓平直者,必于是取則焉。
--------元 朱震亨《局方發揮》--------
180.醫不貴于能愈病,而貴于能愈難病;病不貴于能言醫,而貴于能延真醫。
--------明 張景嶽《景嶽全書》--------
181..醫之為道,非精不能明其理,非博不能緻其得。
--------清 劉仕廉《醫學集成》--------
182.醫是講學不是市道,故商賈貿遷之術無一書之傳,而醫家言則汗牛充棟。
--------清 陸九芝《世補齋醫書》--------
183.醫之事豈易言哉?非讨論而悉其源,無以施臨證之功,非臨證而着其效,無以驗讨論之力,二者未至,不足言醫也。
--------清 張文燮《醫效秘傳 張序》--------
184.學醫從《傷寒論》入手始而難既而易,從後世分類書入手初若易繼則大難矣。
--------清 陸九芝《世補齋醫書》--------
185.《内經》無論真不真,總是秦漢間書,得其詞組,即是治法;《傷寒論》無問全不全,茍能用其法以治今人病,即此亦已足矣。後學能識病,全賴此數書。
--------清 陸九芝《世補齋醫書》--------
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