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【用藥科普】常用藥物年齡限制,病症禁忌,服藥禁忌

【用藥科普】常用藥物年齡限制,病症禁忌,服藥禁忌

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為了促進中藥的合理應用,現将中成藥品種按照說明書中提及的一些注意事項進行歸納和整理,以方便合理地應用中成藥,減少不良反應的發生,避免醫療糾紛。先簡要介紹在說明書中涉及的一些名詞,如慎用、忌用、禁用等。

慎用:指的是用藥時應小心謹慎,使用藥物後應注意觀察病情變化,若出現不良反應應立即停藥。特别是小兒、老年人、孕婦及心、肝、腎功能低下者,尤應慎重從事,但慎用不等于不能使用。

忌用:是指避免使用或最好不用。有些患者在服用某些藥物後可能引起明顯的副作用,如磺胺類藥物對腎髒有損害作用,腎功能不良者忌用;異煙肼(抗結核藥)對肝細胞有損傷作用,肝功能不良者應當忌用。但當病情需要不得不使用某些忌用藥物時,應當尋找藥理作用類似但不良反應較小的其它藥品代替。若非用不可時,則須同時應用能對抗或減弱其副作用的藥品,将不安全因素減到最低限度。

禁用:指絕對禁止使用。對禁用藥品可以說無任何選擇餘地。因為患者一旦服用,就會出現嚴重的不良反應或中毒,如中藥巴豆、牽牛、麝香、水蛭等藥,孕婦絕對禁用。

一、婦科用藥禁忌

1
孕婦禁忌的中成藥艾附暖宮丸 桂枝茯苓膠囊 婦女痛經丸 益母草沖劑 同仁烏雞白鳳丸 大黃蟄蟲丸 金剛藤膠囊 小金膠囊

瓜霜退熱靈膠囊 抗病毒口服液 六神丸
頭風痛膠囊 川芎茶調顆粒 通天口服液 血府逐瘀口服液 養血清腦顆粒 參芍片
保和顆粒 胃蘇顆粒 溫胃舒膠囊 六味安消膠囊 牛黃清胃丸 養胃舒膠囊 四磨湯口服液 荊花胃康膠丸
麻仁潤腸丸 化痔栓 地榆槐角丸 通便靈膠囊
腦立清膠囊 華佗再造丸 消渴丸 眩暈甯顆粒 麝香保心丸 通心絡膠囊
牛黃解毒片 西黃丸 牛黃清火丸 皮膚病血毒丸
活血通脈膠囊 活血止痛膠囊 獨活寄生合劑 七厘膠囊 風濕骨痛膠囊 跌打鎮痛膏
風濕液 骨刺甯膠囊 養血榮筋丸 腰痹通膠囊 雲南白藥 根痛平顆粒 根痛平片
狗皮膏 追風透骨丸 龍血竭片 寒痛樂熨劑
急支糖漿 清咽片 痰咳淨片
金匮腎氣丸 左歸丸
複方鼈甲軟肝片 康萊特軟膠囊 雷公藤多甙片

2孕婦慎用的中成藥

八珍顆粒 婦樂沖劑 複方沙棘籽油栓
金喉健噴霧劑 口炎清顆粒 藍芩口服液 清咽滴丸
舒肝和胃丸 附子理中丸 氣滞胃痛顆粒 舒肝止痛丸 心可舒片
糖脈康顆粒 血脂康膠囊 脂必妥片 複方丹參滴丸 強力天麻杜仲膠囊 穩心顆粒
防風通聖丸 當歸苦參丸 銀屑靈 消銀片 複方青黛膠囊
一清膠囊 牛黃清心丸 牛黃上清丸 新癀片
五子衍宗口服液 知柏地黃丸 大補陰丸
祛痰止咳顆粒 滑膜炎顆粒 麝香痔瘡膏 小柴胡片 苁蓉通便口服液 尪痹顆粒
棗仁安神液 消痛帖膏 痛風定膠囊

3婦女經期需停用的中成藥

跌打鎮痛膏 根痛平制劑 桂枝茯苓膠囊 皮膚康洗液 複方沙棘籽油栓 通心絡膠囊
狗皮膏 麻仁潤腸丸 參芍片 竹紅菌素軟膏

4哺乳期慎用的中成藥

六味安消膠囊 保和顆粒 脂必妥片 血脂康膠囊 消渴丸 康婦特栓 當歸苦參丸
消銀片 複方青黛膠囊 化痔栓 狗皮膏 跌打鎮痛膏 抗病毒口服液

5妊娠三個月内、咪唑類藥物過敏者禁用

康婦特栓

6産婦慎用的中成藥

頭風痛膠囊

二、特殊疾病禁忌服用的中成藥

1特殊疾病禁服的中成藥

糖尿病患者禁服:眩暈甯顆粒 保和顆粒 蜜煉川貝枇杷膏 連翹敗毒丸 急支糖漿

陰虛陽亢患者禁服:通天口服液
出血性腦血管病禁服:通天口服液 川芎茶調顆粒
胃大出血時禁用:溫胃舒膠囊
腸梗阻、腸道腫瘤、消化道術後禁用:四磨湯口服液
虛寒重症者禁用:功勞去火片
突發耳聾耳鳴者禁用:耳聾左慈丸
暴發火眼者禁用:明目地黃丸
酒精過敏者禁用:風濕液 皮膚康洗液。
白細胞減少、粒細胞缺乏、血小闆減少等患者禁用:消渴丸
皮膚破潰或感染禁用:狗皮膏 跌打鎮痛膏
失血過多、身體虛弱者禁用:地榆槐角丸

2特殊疾病忌服及不宜服用的中成藥

外感發熱患者忌服:刺五加腦靈液 獨活寄生合劑 補腎益腦片 骨疏康顆粒 參芍片
腎功能不全者忌用:根痛平片 根痛平顆粒 黃楊甯片
皮膚潰爛、破損者忌用:寒痛樂熨劑
顱内出血後尚未完全止血者忌用:心腦舒通膠囊
有消化道出血史者忌用:新癀片 根痛平片
洩瀉,腹部涼痛者忌服:葛根芩連微丸
腹瀉者忌服:牛黃降壓丸
脾胃虛寒及氣虛瘡瘍膿清者忌用:清熱解毒口服液
風熱痹者忌用:追風透骨丸
身體虛弱者忌用:地榆槐角丸
開放性創傷忌用:701跌打鎮痛膏 寒痛樂 消痛帖膏 狗皮膏 關節止痛膏
久咳、汗出、體虛者忌用:兒童清肺口服液
肺脾氣虛不宜服用:清咽片
重症感冒不宜服用:仙靈骨葆膠囊
痰濕壅盛者不宜服用:養陰清肺糖漿
青壯年便秘不宜用:麻仁潤腸丸
氣血兩虛、疲乏無力者不宜使用:益母草沖劑
腎陽虛者不宜使用:坤寶丸

3特殊疾病慎服的中成藥

有出血傾向患者在急性期停服:燈盞花素片
有出血史或血液低粘者慎用:心腦舒通膠囊
虛寒者慎用:功勞去火片
脾胃虛寒胃部不适者慎用:複方青黛膠囊
脾胃虛寒大便稀溏者慎用:杞菊地黃口服液 熱炎甯顆粒 口炎清顆粒 銀黃顆粒 降脂靈顆粒 藍芩口服液
風寒感冒慎用:闆藍根顆粒、金喉健噴霧劑 藏青果沖劑 銀翹解毒顆粒
消化性潰瘍患者慎用:腰痹通膠囊、新癀片
久病體虛患者如出現腹瀉時慎用:清開靈顆粒
嚴重慢性病慎用:絞股藍總甙膠囊
感冒患者不宜服用的中成藥:艾附暖宮丸 複方阿膠漿 更年安片 生脈膠囊 眩暈甯顆粒 同仁烏雞白鳳丸 坤寶丸 大補陰丸 皮膚病血毒丸 左歸丸 女金膠囊
肝功能不全者慎用:黃楊甯片 維C銀翹片
腎功能不全者慎用:新癀片 維C銀翹片
肝腎等慢性病嚴重者慎用:連翹敗毒丸 風濕液
老年患者、嚴重心血管病患者、肝腎功能不全者及過敏體質者慎用:雷公藤多甙片
伴有糖尿病、痛風的高血壓患者慎用:複方羅布麻片
皮膚病患者慎用:關節止痛膏
低血壓者慎用:養血清腦顆粒
高血壓、心髒病患者慎用:連翹敗毒丸
高血壓慎用:補中益氣丸
糖尿病慎用:保和顆粒 痰咳淨片
小兒慎用:雷公藤多甙片、左歸丸
重度宮頸糜爛者慎用:皮膚康洗液
膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺功能亢進、青光眼以及前列腺肥大患者慎用:維C銀翹片

常用藥物年齡限制

序号

商品名稱

禁忌

1

複方氨酚烷胺片

本品含鹽酸金剛烷胺,僅用于成人。

2

小兒氨酚烷胺顆粒

本品含鹽酸金剛烷胺,1歲以下兒童禁用,5歲以下兒童慎用。

3

氨金黃敏顆粒

本品含鹽酸金剛烷胺,1歲以下兒童禁用,5歲以下兒童慎用。

4

加替沙星片

18歲以下兒童禁用、糖尿病禁用。

5

諾氟沙星膠囊

18歲以下兒童禁用。

6

鹽酸左氧氟沙星片

18歲以下兒童禁用。

7

氧氟沙星片

18歲以下兒童禁用。

8

鹽酸莫西沙星片)

18歲以下兒童禁用。

9

司帕沙星片)

18歲以下兒童禁用。

10

甲磺酸培氟沙星膠囊

18歲以下兒童禁用。

11

鹽酸環丙沙星片)

18歲以下兒童禁用。

12

依諾沙星膠囊

18歲以下兒童禁用。

13

尼美舒利分散片

(顧客須憑處方購買)12歲以下兒童禁用。

14

鹽酸雷尼替丁膠囊

8歲以下兒童禁用。

15

聯磺甲氧苄啶片(增效聯磺片)

小于2個月的嬰兒禁用本品。

16

複方磺胺咪片

早産兒,新生兒及2個月以下嬰兒禁用。

17

颠茄磺苄啶片(瀉痢停)

新生兒及2個月的嬰兒禁用。

18

林可黴素利多卡因凝膠(綠藥膏)

1個月以内嬰兒禁用。

19

吲哚美辛巴布膏

15歲以下兒童禁用。

20

複方水楊酸甲酯巴布膏(冷巴)

30月齡以下嬰兒禁用。

21

複方樟腦乳膏

2歲以下兒童禁用。

22

強力枇杷露

兒童禁用。

23

克咳片

兒童禁用。

24

複方新諾明片

2個月以下嬰兒禁用。

25

佐匹克隆片

15歲以下兒童不宜使用本品.

26

史克腸蟲清

2歲以下兒童禁用。

27

消炎止咳片

兒童禁用。

28

土黴素片

8歲以下兒童禁用。

29

鹽酸多西環素膠丸德克薩林

8歲以下兒童禁用。

30

美滿黴素膠囊(鹽酸米諾環素)

8歲以下兒童禁用。

31

鹽酸美他環素片

8歲以下兒童禁用。

32

替硝唑

12歲以下患者禁用。

33

達芬霖(鹽酸羟甲唑啉噴霧劑)

二歲以下小兒、孕婦禁用。

34

美沙拉嗪腸溶片

對水楊酸類有過敏使者禁用;2歲以下兒童禁用。

常用藥物疾病禁忌

序号

商品名稱

禁忌

1

阿奇黴素

心髒病患者慎用。

2

甲硝唑

哺乳期婦女、妊娠3個月内的孕婦、有中樞神經系統病變和血病患者禁用。

3

阿司匹林

1、妊娠期、哺乳期婦女禁用。2、哮喘、鼻息肉綜合症,對阿司匹林及對其他解熱鎮痛藥過敏者禁用。3、血友病或血小闆減少症,潰瘍病活動期的患者禁用。4、痛風、肝腎功能減退、心功能不全、鼻出血、月經過多等患者,以及有溶血性貧血史者禁用。

4

氨咖黃敏膠囊

消化道潰瘍患者禁用。

5

消炎痛片

胃與十二指腸潰瘍患者忌用。

6

雙氯滅痛腸溶衣片

對阿司匹林或其它非甾體抗炎藥引起的哮喘、荨麻疹或其他變态反應的患者禁用。

7

雙氯芬酸鈉片

胃與十二指腸潰瘍患者忌用。

8

腰痛甯膠囊

1、孕婦小兒及心髒病患者禁服。
2、腦溢血後遺症及腦血栓形成的後遺症偏癱患者試服時遵醫囑。
3、癫痫患者忌服。

9

鹽酸苯海索片

青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用。

10

美多芭

精神病、閉角型青光眼病人患者忌用此藥,25歲以下的病人或孕婦不宜服用美多芭。

11

參一膠囊

有出血傾向者忌用。

12

(富露施)乙酰半胱氨酸顆粒劑

患有支氣管哮喘的病人禁用。

13

甲巯咪唑片(他巴唑片)

結節性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進者,甲狀腺癌及哺乳期婦女禁用。

14

鹽酸塞庚啶片

青光眼、尿潴留、幽門梗阻、前列腺肥大忌用。

15

葡萄糖酸鈣注射液

應用強心甙期間禁用。

16

科恒(的确當)滴眼液

黴菌性角膜潰瘍,樹枝狀、地圖狀角膜炎禁用。

17

潤潔滴眼露(藍)

青光眼或眼部有劇痛感者禁用。

18

(意可貼)醋酸地塞米松粘貼片

嚴重活動性結核病,胃或十二指腸潰瘍,早期妊娠,角膜潰瘍,嚴重心或腎功能不全者均禁用。

19

人工牛黃甲硝唑

1.三個月以内孕婦忌用。2.禁酒,有器質性中樞神經系統疾病和血液病患者禁用。

20

強力痔根斷

完全性機械性腸梗阻、絞窄性腸梗阻、脫肛患者及孕婦忌服。

21

淨石靈膠囊

雙腎結石,直徑超過37.5px或結石嵌頓時間很長者忌服

22

前列泰片

過敏體質(尤其是花粉過敏者)禁用

23

酚酞片

1、充血性心力衰竭、高血壓、糞塊阻塞、腸梗阻禁用。
2、哺乳期婦女和嬰兒禁用。

24

車前番瀉複合顆粒

不應用于腸梗阻病人。

25

多抗甲素片

風濕性心髒病患者禁用、支氣管哮喘和支氣管炎患者禁用

26

颠茄片

青光眼患者忌服

27

步長膽石利通片

膽道狹窄者,膽道感染者忌用。

28

優思弗膠囊

急性膽囊炎、膽管炎;膽道阻塞;懷孕及哺乳期婦女;膽結石鈣化病人出現膽管痙攣或膽絞痛。

29

血脂康膠囊

活動性肝炎或無法解釋的血清氨基轉移酶升高者。

30

辛伐他汀片

活動性肝炎或無法解釋的血清轉氨酶持續升高者,與四氫萘酚類鈣通阻滞劑米貝爾合用,懷孕或哺乳婦女

31

藻酸雙酯鈉片

有出血性病史,如血友病、腦溢血以及嚴重的肝、腎功能不全者忌用。

32

月見草E膠丸

出血性疾病患者禁用。

33

醒腦降壓丸

孕婦及胃腸潰瘍者忌服。

34

吲達帕胺片

近期腦血管意外,使用噻嗪類利尿劑及對類似藥物過敏者禁用。

35

非洛地平緩釋片

嚴重低血壓者、主動脈狹窄者禁用。

36

牛黃降壓片

腹瀉者忌用。

37

馬來酸依那普利片

本品對過敏者或雙側性腎動脈狹窄患者忌用。腎功能嚴重受損患者慎用。

38

太極通天液

孕婦忌服。出血性腦病患者禁服

39

鹽酸普萘洛爾片(心得安片)

支氣管哮喘患者禁用

40

鹽酸胺碘酮片(乙胺碘呋酮片)

對碘過敏者禁用

41

鹽酸普羅帕酮片(心律平)

心力衰竭,心源性休克,嚴重的心動過緩,窦房,房室和心室内的傳導障礙,病窦綜合症,嚴重性阻塞性肺部疾患,明顯低血壓患者忌用。

42

雙嘧達莫片:(潘生丁片)

心肌梗塞後的低血壓患者禁用。有出血傾向患者慎用。

43

三磷酸腺苷二鈉片(ATP)

.腦出血初期患者禁用。

44

單硝酸異山梨酯片

青光眼禁用;休克、明顯低血壓、肥厚梗阻性心髒病、急性心肌梗塞者禁用。

45

硝酸甘油片

禁用于心肌梗死早期(有嚴重低血壓及心動過速時)、嚴重貧血、青光眼、顱内壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。還禁用于使用枸橼酸西地那非(萬艾可)的患者,後者增強硝酸甘油的降壓作用。

46

華法林

發生出血或有出血傾向、血質不調、紫癜、曝露潰瘍性傷口創傷性或手術性傷口腸胃潰瘍、内髒癌、憩室炎、結腸炎或亞急性細菌性心内膜炎、緊急流産、近期眼部、腦部或脊柱手術、局部及腰部麻醉、V樅k樐缺乏,嚴重高血壓,嚴重肝或腎病及當有延續性食道及尿道引流。

47

都可喜

嚴禁與MAOI同用(MAOI即單胺氧化酶抑制劑

48

鹽酸氟桂利嗪膠囊

本品禁用于有抑郁症病史、巴金森氏病或其它錐體外系疾病症狀的患者。

49

鹽酸培他啶片(鹽酸倍他司汀片)

嗜鉻細胞瘤患者禁用;胃潰瘍,支氣管哮喘患者慎用。

50

吡拉西坦片(腦複康片)

錐體外系疾病,舞蹈症者禁用本品,以免加重症狀。

51

醒腦再造膠囊

腦出血急性期禁服。

52

溴吡斯的明片

心絞痛、支氣管哮喘、機械性腸梗阻及尿路梗塞患者禁用。

53

氨基酸螯合鈣膠囊

腎功能不全或血鈣過高者禁用。洋地黃化的病人禁用。

54

葡萄糖酸鈣鋅口服溶液

血鈣、血鋅過高及甲狀旁腺功能亢進者禁用。

55

維生素AD滴劑(膠囊型)

慢性腎功能衰竭、高鈣血症、高磷血症伴腎性佝偻病者禁用。

56

格列本脲片

1型糖尿病人,2型糖尿病人伴有酮症酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術等應激情況,肝、腎功能不全者,對磺胺藥物過敏者,白細胞減少者。

57

格列喹酮片

胰島素依賴型糖尿病(即Ⅰ型糖尿病);糖尿病昏迷或昏迷前期;糖尿病合并酸中毒或酮症;對磺胺類藥物過敏者;妊娠及晚期尿毒症患者。

58

達美康

Ⅰ型糖尿病伴有酮症、酸中毒的糖尿病,糖尿病昏迷前期或昏迷需用胰島素治療;肝腎功能衰竭及磺胺藥過敏者禁用

常用藥物服藥禁忌

序号

商品名稱

禁忌

1

轉移因子口服液

1、禁與熱的飲料、食品同服,以免影響療效。2、混濁或變色勿用。

2

雲南白藥 (膠囊劑)

服藥一日内忌吃蠶豆、魚類等酸冷食物。

3

乳酸菌素片

牛乳過敏者禁用。

4

振源膠囊

忌與五靈脂、藜蘆同服

常用藥物需詢問過敏史

品類

常用代表藥物

備注

頭孢菌素類

頭孢氨苄、頭孢拉定、頭孢羟氨苄、頭孢克洛、頭孢克肟、頭孢呋辛酯、頭孢氨苄甲氧苄啶、頭孢丙烯、頭孢地尼、頭孢泊肟酯、頭孢特侖新戊酯片、頭孢他美酯等

需提示顧客服藥期間禁酒(常用的此類商品還有甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、人工牛黃甲硝唑)

青黴素類

青黴素V鉀、阿莫西林、氨苄西林、阿莫西林克拉維酸鉀


磺胺類

複方磺胺咪片、複方磺胺甲惡唑片(複方新諾明)、颠茄磺苄啶片(瀉立停)、聯磺甲氧苄啶片(增效聯磺片)、吲達帕胺、塞來昔布膠囊(西樂葆)、格列本脲


來源:醫學界臨床藥學

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