口幹
張某,女,68歲,1997年8月14日就診。患者訴口幹舌燥,舌頭欠靈活,說話感困難,即便飲水也不能緩解,每日隻能喝稀飯、馍餅之類以下咽,查舌質鮮紅無苔,口内無津,脈細弦,重取無力,用增液湯治療:玄參18g,生地60g,麥冬15g,連服6劑症狀明顯緩解,口内已有津液,舌稍轉淡,并可見薄白苔少許,仍以上方加枳殼10g,再服6劑後口幹症狀完全消失。
《景嶽全書·卷二十六》曰:“口渴口幹大有不同,而人多不能辨,蓋渴因火爆有餘,幹因津液不足,火有餘當以實熱論,津液不足當以陰虛論。”此例口幹舌燥,乃屬陰液虧耗之征象,治療選《溫病條辨》增液湯,并加大劑量以養陰增液填津,正所謂“存得一份津液,便有一分生機”。複診加枳殼是慮其滋膩之品有恐礙阻滞氣機之弊。
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