半身水腫
張某,女,41歲,農民。半身水腫3月餘。患者素體陽虛,畏寒自汗,未經治療。3個月前因勞累後汗出受風,突見左半身水腫,步履正常,略感活動欠靈,日漸加重,遂去就醫。經測定血壓、胸透、心電圖、血常規、肝功、血清蛋白測定等均屬正常範疇,僅小便常規有蛋白微量、白細胞偶見,未明确診斷。經服谷維素、維生素B1、雙氫克尿噻、氯化鉀等藥,初服有效,繼服無效。又服溫陽利水、健脾利濕之中藥也無效。現在左側上下肢明顯水腫,指壓凹陷不起,右側如常人。時有心慌,頭昏乏力,飲食略減,大便正常,小便量少。脈沉細無力,舌質淡紫不鮮,苔薄白,邊有齒痕。辨證為陽氣虛衰,氣不帥血,血脈淤滞所緻。治以補氣溫陽,活血利水。仿補陽還五湯化裁:生黃芪、丹參各30克,當歸、川芎、桃仁各10克,赤芍、川牛膝24克,紅花15克,桂枝、制附子各12克,益母草60克。煎服3劑,服藥後水腫大減,飲食增加。效不更方,繼服5劑,水腫消退。惟有時頭昏、心慌,原方制附子減至6克,去桃仁加黨參18克,炒棗仁15克,炒白術12克,連服12劑,諸症悉除。随訪1年,病愈未發。(《陝西中醫》1983年第1期許繼祥報道)
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