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黃元禦的下氣湯,為什麼别人用行,你用就不行了哪?

如何你用下氣湯治病,效果不怎麼好,那麼你應該好好看看這篇文章。

下氣湯

甘草 二錢 半夏 三錢 五味 一錢 茯苓 三錢杏仁 三錢,泡,去皮尖 貝母 二錢,去心

芍藥 二錢橘皮 二錢

煎大半杯,溫服。治滞在胸膈右肋者。

黃元禦的下氣湯,一度被網友稱為“神方”。然而,這“神方”,貌似有些人用行,有些人用就不行。這是怎麼回事哪?

為什麼同樣是黃元禦的方子,桔梗元參湯的療效,多數網友是認可的,而下氣湯,好多網友用了不行哪?

這個問題,我思考了很長一段時間,最近才找到比較滿意的答案。

《四聖心源》有文:氣滞之家,胸膈脹滿,痰嗽喘逆,半緣上中之虛熱。

《四聖心源》有文:相火刑辛金,則胸中生熱。若膽火刑金,加芍藥、貝母,以清膽肺。

《素靈微藴》有文:肺被火刑,故膈右煩熱。

是以若胸膈脹滿、右胸中煩熱,此時用下氣湯是對症的。

那麼,若胸膈作痛、右胸脅肋部疼痛,用下氣湯行不行的哪?

《四聖心源》有文:其胸膈之痛,則是膽木之邪,甲木克戊土,則膈上作疼。

《四聖心源》有文:胸膈之痞,緣肺胃上逆,濁氣不降,而其中全是少陽甲木之邪。蓋胃逆則肺膽俱無降路,膽木盤結,不得下行,經氣郁迫,是以胸脅痛楚。

下氣湯中有芍藥可清膽木之邪,然而下氣湯中的芍藥用量是2錢(約為6g),若右胸膈疼甚,此藥量明顯不足于止痛,如何加減,請參考《四聖心源》腹痛根原一章。

綜上所述,下氣湯可治胸膈脹滿、右胸中煩熱、痰嗽喘逆等症,若兼有右胸脅肋部疼痛者,須酌情加柴胡等藥,以清甲木之邪。

我們日常生活中,常見的一些肝膽疾病,無一不是脹滿、右胸中發熱、兼右胸脅肋部疼痛,且疼痛是主要症狀,在這樣情況下,用下氣湯治療,效果自然不會好,我想,這就是好多網友用了“下氣湯”以後,覺得不行的原因吧,實非“下氣湯”之過也。

最後,我分享一個自己學習《四聖心源》的心得,膈右煩熱而不痛,須加浙貝母、芍藥以清金斂火。下氣湯中雖然有貝母、芍藥,然而其藥量2錢,稍顯不足,若不酌情加量,則可能出現“病重藥輕,見病不愈,反生疑惑”的情況。

《溫病條辨》中有文:方中所定分量,宜多宜少,不過大概而已,尚須臨證者自行斟酌。蓋藥必中病而後可,病重藥輕,見病不愈,反生疑惑。若病輕藥重,傷及無辜,又系醫者之大戒。

所以,我們中醫愛好者,若有朝一日用黃元禦的方子,發現效果不好,那麼你要注意了,有可能是病重藥輕,你的用藥量不足。願吉祥!

作者簡介:本人是黃元禦的粉絲,四聖心源的愛好者,專注于分享學習四聖心源的心得。喜歡的話,就關注一下我吧!

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